醫(yī)院財務內部控制體系分析

丁妍

山東省青島市黃島區(qū)靈山衛(wèi)中心衛(wèi)生院 山東青島 266427

財務內部控制對醫(yī)院內部管理工作具有十分重要的作用，不僅能夠有效降低醫(yī)院的日常運行成本，合理分配醫(yī)院資源，提升資源利用率和經(jīng)濟效益，還能夠對醫(yī)院財務內部流程進行規(guī)范，促進醫(yī)院健康發(fā)展。因此，分析醫(yī)院財務內部控制體系是十分必要的[1]。

1 探究醫(yī)院財務內部控制體系現(xiàn)狀

在當前醫(yī)改的形勢下，醫(yī)院需要對各項成本支出進行合理控制，所以，高質量的財務內部控制能夠有效實現(xiàn)醫(yī)院自身的內部治理，醫(yī)院也紛紛建立符合自身發(fā)展的財務內部控制體系。但從現(xiàn)狀看來，部分醫(yī)院的財務內部控制體系存在一些問題影響該體系的作用，具體如下：第一，醫(yī)院內部人員的內部控制意識不足，沒有意識到財務內部控制體系的重要性。目前，大部分醫(yī)院均構建了財務內部控制體系，但相關人員沒有對該體系形成正確的認知，沒有意識到該體系的價值，導致財務內部控制體系流于形式，無法實現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置以及運行成本的降低。除此之外，部分醫(yī)院過于注重業(yè)務經(jīng)營管理，這意味著，醫(yī)院更加側重內部人員的專業(yè)能力，沒有建立系統(tǒng)的內部監(jiān)督機制，從而無法開展高質量的財務內部控制工作。第二，缺乏完善的相關制度。雖然部分醫(yī)院建立了財務內部控制體系，但其內部控制制度不夠嚴謹，甚至部分醫(yī)院缺乏相關制度，這導致財務人員無法根據(jù)財務內部控制體系開展財務工作[2]。第三，對審計工作的重視程度不足。對于醫(yī)院財務內部控制工作而言，其主要的工作內容就是對會計信息、醫(yī)院資源以及各項財務活動進行控制，而在此過程中離不開內部審計工作。但從現(xiàn)狀來看，部分醫(yī)院以及內部的財務人員沒有意識到內部審計的重要性，甚至有些醫(yī)院內部沒有獨立的審計部門，導致各項財務工作不規(guī)范，無法執(zhí)行有效的監(jiān)督管理工作，導致財務內部控制質量較低，無法從財務方面保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

2 分析優(yōu)化醫(yī)院財務內部控制體系的有效措施

2.1 強化財務內部控制意識，調整組織結構

對于醫(yī)院而言，其管理人員較多，整體發(fā)展模式較為完整，所以，為有效提升財務內部控制體系的應用作用，醫(yī)院內部的管理人員應提高對財務內部控制工作的重視程度，切實發(fā)揮出財務內部控制體系的作用，從而營造良好的內部控制環(huán)境，促進各項財務工作的順利進行。具體而言，醫(yī)院管理人員可以采用樹立先進榜樣的方式對財務人員以及醫(yī)院其他內部人員的思想意識進行建設，通過發(fā)揮榜樣的領導作用，使內部人員意識到財務內部控制體系的重要性。除此之外，為進一步完善醫(yī)院財務內部控制環(huán)境，領導人員還應建立財務管理組織體系。在該體系中，應遵循不兼容職務分離的原則，要求醫(yī)院財務人員不僅能夠熟練掌握各項專業(yè)技能，還應具備管理財務的能力。同時，還應對各個部門的權責進行詳細劃分，配套財務人員，從而確保各項財務活動以及財務支出的規(guī)范性和可塑性，從根本上加強醫(yī)院的財務內部控制力度，完善財務內部控制體系[3]。

2.2 構建完善的財務內部控制制度

在財務內部控制體系中，應包含切實有效的財務內部控制制度。在完善該制度時，醫(yī)院內部的管理人員和財務人員應從實際出發(fā)，切實結合醫(yī)院的具體情況，從而使財務內部控制制度符合醫(yī)院的運營、發(fā)展需求，順利展開各項財務內部控制工作。除此之外，在財務內部控制制度中，還應構建合理的獎懲制度，并將責任細化，落實到人，從而激發(fā)財務人員工作的積極性、提高其認真程度，進而使財務內部控制制度發(fā)揮出有效的制約作用，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

2.3 加強內部審計的作用

有效的醫(yī)院財務內部審計工作能夠保證醫(yī)院各項經(jīng)濟活動的科學性和合理性，實現(xiàn)資源、資本的合理配置，提高其利用率，為醫(yī)院創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。因此，醫(yī)院內部的管理人員以及財務人員應提高對內部審計工作的重視程度，第一，相關人員應將內部審計程序納入財務內部控制體系中，并提高內部審計的地位；第二，相關人員應合理分配財務內部審計部門，一般情況下，應將其劃分至醫(yī)院主管領導的管理范圍內。同時，還應保證內部審計工作的獨立性，確保其能夠順利、有序的展開，從而發(fā)揮出核心作用；第三，建設醫(yī)院內部各科室人員的思想意識，實現(xiàn)部門之間的密切配合，從而保證內部審計人員能夠順利開展相關工作[4]。

2.4 加強預算管理

在財務內部控制體系中，醫(yī)院相關人員應構建合理的預算編制機制，通過開展定期培訓工作對財務人員的預算編制水平進行提升，從而提升預算方案的合理性和有效性。除此之外，在編制過程中，財務人員還應對預算目標進行全面考量，提升預算目標的操作性，實現(xiàn)各項資源的合理配置、提高資金支出的合理性，一方面便于醫(yī)院各部門的執(zhí)行，另一方面加強財務內部控制[5]。

3 結論

綜上所述，財務內部控制體系能夠有效提升醫(yī)院財務管理質量和管理效率。因此，為使該體系能夠切實發(fā)揮作用，應從醫(yī)院現(xiàn)狀出發(fā)，完善自身的財務內部控制制度、內部審計工作以及加強人員財務內部控制意識的建設等，從而促進醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。