淺談如何加強(qiáng)社?；鸸芾盹L(fēng)險(xiǎn)防控

1 引言

為了維護(hù)了參保職工的切身利益，防范資金支付風(fēng)險(xiǎn)，近幾年來(lái)，社保處對(duì)各參保單位社保經(jīng)辦業(yè)務(wù)、風(fēng)險(xiǎn)控制進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。從檢查情況來(lái)看，總體情況良好，但仍有部分單位社保待遇支付方面存在管理混亂、辦理不規(guī)范的現(xiàn)象，參保職工社保待遇資金存在被擠占、挪用的風(fēng)險(xiǎn)，例如：遂寧地區(qū)、六盤(pán)水地區(qū)就出現(xiàn)了擅自更改支付對(duì)象的嚴(yán)重違規(guī)，甚至違法的情況。現(xiàn)筆者結(jié)合實(shí)際工作對(duì)產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的原因進(jìn)行分析，并有針對(duì)性地提出解決措施。

2 社?；鸸芾泶嬖诘娘L(fēng)險(xiǎn)及原因

2.1 社保基金管理存在的風(fēng)險(xiǎn)

2.1.1 資金流失風(fēng)險(xiǎn)。在現(xiàn)行的企業(yè)中，拖欠、拒繳現(xiàn)象嚴(yán)重，征繳率偏低，有部分企業(yè)管理人員利用制度空缺，故意降低繳費(fèi)基數(shù)，逃避繳費(fèi)義務(wù)，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金流失。

2.1.2 違規(guī)運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn)。由于政策法規(guī)調(diào)整滯后、管理不到位，導(dǎo)致部分工作管理人員利用內(nèi)部流程和管理漏洞進(jìn)行違規(guī)操作，其主要表現(xiàn)為擅自更改參保信息，缺失“機(jī)審”能力；個(gè)別地方仍采用現(xiàn)金方式收取社保費(fèi)用，缺失基金監(jiān)督，存在基金挪用和流失風(fēng)險(xiǎn)。

2.1.3 信息系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)基金管理已經(jīng)離不開(kāi)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)的支撐，一旦出現(xiàn)問(wèn)題則影響巨大。危害是直接造成系統(tǒng)癱瘓，數(shù)據(jù)丟失、泄露、篡改、錯(cuò)誤、業(yè)務(wù)不能正確辦理或業(yè)務(wù)中斷；間接造成基金損失，管理失效，聲譽(yù)受損。由于很難做到資源共享，加之社保部門(mén)經(jīng)費(fèi)不足，造成社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征管信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)滯后，甚至嚴(yán)重影響業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展，造成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信譽(yù)度低、準(zhǔn)確度差。

2.1.4 基金冒領(lǐng)風(fēng)險(xiǎn)。造成冒領(lǐng)的原因是多方面的，養(yǎng)老金實(shí)行社會(huì)化發(fā)放以后，離退休人員與原單位的關(guān)系不再緊密，致使一些離退休人員特別是異地居住的退休人員去世后，其家人因經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，心存僥幸，故意遲報(bào)或隱瞞不報(bào)，甚至造假來(lái)冒領(lǐng)養(yǎng)老金，加之手段落后，走訪慰問(wèn)和查處冒領(lǐng)難度非常大。

2.2 社保基金管理風(fēng)險(xiǎn)存在的原因

2.2.1 社?；鸲嘣瑓⒈Ｈ后w差異化。隨著社會(huì)保障體系的逐步健全，社保基金種類也朝著多元化發(fā)展，參保群體也更加復(fù)雜化。近年來(lái)，覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系已基本建立，基金監(jiān)督的領(lǐng)域更廣了，對(duì)象更多了，情況更復(fù)雜了。以城鎮(zhèn)為中心的工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，以企事業(yè)單位職工為主的參保對(duì)象轉(zhuǎn)向所有民眾。

2.2.2 管理環(huán)節(jié)繁雜，監(jiān)管難度大。近年來(lái)，隨著社?；鸲嘣l(fā)展和管理體制的變化，涉及社保基金經(jīng)辦管理使用的部門(mén)和機(jī)構(gòu)越來(lái)越多，基金鏈條越來(lái)越長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)逐步增多，監(jiān)管難度加大和任務(wù)加重。

2.2.3 專業(yè)管理隊(duì)伍數(shù)量和質(zhì)量有待提升。社?；鸸芾硎且豁?xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，需要較穩(wěn)定的專業(yè)隊(duì)伍。隨著社?；鹕婕懊娴牟粩鄶U(kuò)大，基金監(jiān)督管理工作的業(yè)務(wù)量加大，專業(yè)知識(shí)水平要求進(jìn)一步提高，這就要求基金監(jiān)管人員必須具備過(guò)硬的業(yè)務(wù)知識(shí)，同時(shí)還要加強(qiáng)隊(duì)伍整體力量的建設(shè)，基金監(jiān)管人員短缺成為當(dāng)前基金監(jiān)管面臨的一個(gè)重要問(wèn)題。

3 防范和化解社?；鸸芾盹L(fēng)險(xiǎn)的措施

3.1 開(kāi)拓思路，轉(zhuǎn)變意識(shí)，確?；鸢踩行Э刂?/h3>

3.1.1 取消社保經(jīng)辦中心下屬各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的支付中轉(zhuǎn)職能。將各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇發(fā)放職能全部收回由經(jīng)辦中心集中管理，做到征繳直接到企業(yè)，支付直接到個(gè)人社?？ǎ捎行p少中間環(huán)節(jié)，方便參保人員，降低基金支付風(fēng)險(xiǎn)。改變支付職能實(shí)施基金直付，既可以把基層社保經(jīng)辦人員從繁忙的業(yè)務(wù)中解放出來(lái)，又可以騰出更多精力投入業(yè)務(wù)基礎(chǔ)工作，不僅有效預(yù)防了基金支付過(guò)程中的滯留現(xiàn)象，而且可大大提高經(jīng)辦人員的綜合能力。

3.1.2 靈活就業(yè)人員繳費(fèi)實(shí)現(xiàn)銀行代扣代繳模式，避免了收取現(xiàn)金的繁瑣及不安全因素。在實(shí)施銀行代扣代繳模式之前，大部分地區(qū)的個(gè)體人員繳費(fèi)實(shí)行的是POS機(jī)刷卡并一次性繳納全年的社保費(fèi)用，雖然此方式結(jié)束了靈活就業(yè)人員繳納現(xiàn)金的歷史，也為參保繳費(fèi)人員提供了很大的便利，但還是存在不足的方面：一是一次性繳納給參保人員帶來(lái)資金壓力；二是在約定的期限集中繳費(fèi)會(huì)出現(xiàn)繳費(fèi)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)繳費(fèi)難的現(xiàn)象發(fā)生；三是全天大量的資金流入給業(yè)務(wù)人員和財(cái)務(wù)人員對(duì)賬造成疲勞工作、收款差錯(cuò)的現(xiàn)象發(fā)生。改用銀行代扣代繳只需在規(guī)定的期限內(nèi)按月注入足額資金就可以輕輕松松實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)了，不僅給經(jīng)辦人員減輕了工作量，而且提高了財(cái)務(wù)對(duì)賬準(zhǔn)確率，確保了資金安全及時(shí)準(zhǔn)確劃入基金專戶。

3.2 全方位內(nèi)控稽核，確保各項(xiàng)制度、工作落實(shí)到位

3.2.1 嚴(yán)把養(yǎng)老金的發(fā)放關(guān)。養(yǎng)老金的發(fā)放要求退休人員一人一卡，絕不允許多人一卡。對(duì)離退休人員的養(yǎng)老金發(fā)放進(jìn)行重點(diǎn)稽核，主要核對(duì)是否存在大幅度增高和降低的情形發(fā)生；核對(duì)當(dāng)月的銀行卡與上月銀行卡是否有變化，并進(jìn)行全程跟蹤，切實(shí)將養(yǎng)老保險(xiǎn)金的發(fā)放風(fēng)險(xiǎn)降至最低。

3.2.2 加強(qiáng)醫(yī)保稽核力度。對(duì)外傷病人、住院及門(mén)診病人用藥是否合理、用藥量是否得當(dāng)、待遇支付情況進(jìn)行稽核。各項(xiàng)待遇只允許發(fā)放到本人社保卡上，充分發(fā)揮稽核部門(mén)在支付環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查作用。

3.2.3 嚴(yán)格征繳基數(shù)的稽核。首先對(duì)企業(yè)參保人員的收入情況進(jìn)行稽核；其次是抽查企業(yè)實(shí)地進(jìn)行稽核。要求少報(bào)基數(shù)的單位進(jìn)行整改，做到應(yīng)收盡收，切實(shí)保障參保人員切身利益，為防止基金流失夯實(shí)基礎(chǔ)。

3.2.4 定期開(kāi)展退休人員的生存認(rèn)證。積極開(kāi)展異地遠(yuǎn)距離視頻認(rèn)證工作，將年齡超過(guò)70歲的離退休人員列入重點(diǎn)監(jiān)控行列，對(duì)高齡人員進(jìn)行定期和不定期的網(wǎng)上視頻監(jiān)控。同時(shí)建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，加大對(duì)冒領(lǐng)人員的處罰力度。通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+社?！毙麄髡摺⒔涣鲄⒈＜按鲋Ц缎畔?，確保社?；鸢踩暾?。

4 結(jié)束語(yǔ)

社?；痍P(guān)系到廣大職工的切身利益，任何單位、個(gè)人都不得擠占、挪用。強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督檢查，完善監(jiān)管機(jī)制、堵塞管理漏洞，才能確保社保基金的安全，才能讓廣大職工放心，才能把社保工作做得更扎實(shí)。