新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間鄭州市全血采集招募者獻血情況分析

司天寧，賀文杰，金新莉

(河南省紅十字血液中心，河南 鄭州 450012)

2020年初，一場突如其來的新型冠狀病毒肺炎疫情使河南省省會鄭州的無償獻血工作面臨巨大的壓力。新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間，市民居家隔離，禁止人員聚集。嚴防嚴控對無償獻血工作的開展造成嚴重影響。許多血液病患者、腫瘤晚期患者、產婦等用血需求仍然存在，臨床血液供應形勢嚴峻，同時河南省肩負著支援武漢用血的重任。河南省紅十字血液中心面對疫情迅速啟動應急采血模式，從2020年1月25日起，所有獻血點均正常開放接待獻血者，并采取一系列舉措應對新冠肺炎疫情帶來的影響，全力保障鄭州臨床用血和支援武漢的雙重任務。現將疫情防控關鍵時期有關資料分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料從河南省紅十字血液中心2020年2月街頭捐獻全血的5 268名無償獻血者中隨機電話隨訪814名，獻血者年齡18～60周歲，符合《獻血者健康檢查要求》，加強獻血者體溫監(jiān)測，對于體溫高于37 ℃者暫緩獻血。增加《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情時期無償獻血征詢體檢表》，內容包括獻血者旅居史，最近14 d內是否去過武漢或是否與武漢返回人員有過密切接觸；最近14 d內有無發(fā)熱、乏力、干咳、鼻塞、流涕、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、腹瀉、呼吸困難等情況；最近14 d內是否與身邊發(fā)熱患者有過接觸，近期是否有境外旅行經歷；填寫獻血前體溫測量結果[1]。本研究所選獻血者資料及相關數據來自河南省紅十字血液中心。獻血者符合《獻血者健康檢查要求》，同時符合疫情期間獻血相關規(guī)定。

1.2 分析方法回顧性分析2020年新型冠狀病毒肺炎防控期和2019年同期鄭州市街頭無償獻血人數和宣傳招募效果。比較2019年2月和2020年2月鄭州地區(qū)無償獻血情況，對疫情期間(2020年2月)獻血人群分布進行分析，并抽取814名獻血者進行電話回訪，對其獻血動機進行研究。

1.3 統(tǒng)計學方法采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對鄭州市無償獻血情況、獻血人群分布和獻血動機進行統(tǒng)計學描述，組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2019、2020年2月同期獻血人數和獻血量2019年2月，全血采集7 918人，獻血量1 116 400 mL，其中街頭獻血4 713人，團隊獻血3 205人；2020年2月，全血采集5 268人，獻血量1 989 200 mL，其中街頭獻血5 001人，團隊獻血267人。2020年2月街頭獻血量(1 889 800 mL)與2019年2月(1 785 800 mL)相比增加5.8%，團隊獻血量(98 900 mL)與2019年2月(1 116 400 mL)相比降低91.1%。2019年和2020年獻血情況比較，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=2 044.68，P<0.05)。

2.2 2020年2月鄭州市獻血次數和獻血習慣隨機抽取814位2020年2月獻血者，電話調查參與獻血的情況。首次獻血者占34.8%(283/814)，既往獻血者占65.2%(531/814)，固定獻血者(至少獻過3次血且每年至少獻1次血者)占43.6%(355/814)，有獻血習慣者(每6個月或1 a獻血者)占20.9%(170/814)。

2.3 獻血宣傳途徑人數及比例見表1。

表1 獻血宣傳途徑人數及比例情況(n，%)

3 討論

突發(fā)公共衛(wèi)生事件對血站采供血工作帶來極大影響[2]。血液是臨床醫(yī)療救治過程中不可或缺的醫(yī)療資源且目前無法人工合成，因此在突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件時如何有效保障血液采供及臨床用血安全，對于應對突發(fā)事件、維系正常的臨床醫(yī)療救治具有重要的現實意義[3-5]。

新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間，河南省紅十字血液中心積極采取有效措施，多舉措多手段想方設法提升采血量：增加外出采血出車數量和頻次，延長血液采集時間，增加外出采血人員配置，在確保安全防護的前提下開發(fā)市內及周邊縣市區(qū)域新采血點，聯系并組織志愿者應急獻血等。經過上述一系列應對策略，鄭州市2020年2月街頭獻血量較2019年同比增加5.8%，達5 001人。由于疫情影響，避免人員聚集，團隊獻血招募嚴重受挫，2020年2月團隊獻血量較2019年同比降低91.1%，團隊獻血267人。疫情防控前期，街頭獻血完全依靠面對面招募獻血者。

疫情防控期間無償獻血的宣傳解釋工作極為重要，通過對獻血宣傳途徑人數比較發(fā)現，在傳統(tǒng)媒介中，電視傳播宣傳效應最明顯，占69.66%。在新媒介中，微信和網絡占比較高，分別達37.10%、41.28%。這說明公眾對于電視、微信、網絡的關注度較高，對于電視報道的信任度最高。當突發(fā)公共衛(wèi)生事件、臨床用血供應面臨困境時，應當首先通過相關媒體進行宣傳播報，提高市民參加無償獻血的積極性。疫情防控期間，為做到市民安全有序參與獻血，推薦使用電話、網站、微信公眾號等預約獻血模式，有效控制獻血人流量。在獻血現場招募中，獻血車隨機獻血的人員達90.05%。這說明外出采血時街頭現場招募成功率高，對保障疫情期間采血量的穩(wěn)定具有重要的作用。街頭招募時，可以在采血點懸掛標語、宣傳條幅，播放音頻資料，擺放獻血知識宣傳欄，吸引市民關注。招募人員主動出擊，一對一宣傳，發(fā)放獻血宣傳資料，邀約獻血并提供咨詢，訴說臨床用血需求，講解獻血防控安全措施，打消獻血人員顧慮，可有效保障疫情期間的血液采集。

疫情防控期間，河南省紅十字血液中心采取防范新型冠狀病毒肺炎疫情的采供血安全措施，通過加強獻血者體溫監(jiān)測，對于體溫高于37 ℃者暫緩獻血。增加《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情時期無償獻血征詢體檢表》，加強征詢，避免高危人群參與獻血。嚴格執(zhí)行工作場所的消毒制度，加強獻血者和工作人員的自我防護，嚴格遵守各項工作制度和操作規(guī)程，確保采血質量。采取措施規(guī)避新型冠狀病毒肺炎潛伏期患者捐獻的血液發(fā)往臨床，杜絕輸入性感染病例的發(fā)生。

新型冠狀病毒肺炎疫情是對采供血機構應對突發(fā)事件的考驗, 對無償獻血工作的開展提出了新的迫切要求。疫情防控期間，通過電視、廣播、微信公眾號、網絡、微博以及抖音等媒介開展的宣傳招募效果較好。固定獻血者的日常維護與擴展至關重要。面臨突發(fā)事件，有獻血經歷、獻血習慣的獻血者會主動參與獻血，他們是保障血液安全的中堅力量。常態(tài)化與固定獻血者保持聯絡，加強應急狀態(tài)下獻血者主動獻血意識，需要對既往獻血者進行日常教育與積極引導。建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急獻血團隊是必須的和急迫的，在疫情防控前期，團隊獻血招募完全失效時，迅速啟動應急團隊，可為保障最緊急狀態(tài)下血液供應提供重要支撐。既往鄭州市各級醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)是冬季應急獻血團隊，疫情防控狀態(tài)下擔負著抗疫的艱巨任務，無法正常啟動。這提醒今后無償獻血應急團隊應涵蓋多行業(yè)多部門，統(tǒng)籌兼顧。應加強無償獻血應急團隊的管理和日常維護，建立日常聯絡機制，做好適宜獻血人員的登記備案，加強隊員培訓，避免高危行為，養(yǎng)成良好的生活習慣，真正做到應急狀態(tài)下“召之即來，來之能獻，獻之能用”[6]。

全球氣候的改變，世界形勢的復雜，社會各領域的高速運轉，人類面臨的突發(fā)事件日漸增多。當人民的生命安全和身體健康受到威脅時，及時有效消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件對采供血工作開展造成的不利影響，切實保證臨床用血的供應和安全，需要全社會的共同關注。