劉晶 陳曉玲
(蘭州市第二人民醫(yī)院 甘肅 蘭州 730046)
麻醉恢復(fù)室是全身麻醉手術(shù)患者麻醉恢復(fù)期的主要場(chǎng)所,也是連接手術(shù)室和普通病房的中轉(zhuǎn)站,對(duì)保障患者安全發(fā)揮著積極作用[1]。兒童病痛耐受力弱,心理、生理發(fā)育尚不成熟,為保證手術(shù)與麻醉順利進(jìn)行,給予患兒高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)具有重要價(jià)值。共情指的是一個(gè)個(gè)體真實(shí)的體驗(yàn),也是一個(gè)多維過(guò)程[2]。護(hù)理人員應(yīng)用共情護(hù)理就是能主動(dòng)站在患者的角度,盡量滿足患者身心需求,正確合理感知其情緒,可改善患者負(fù)面情緒,提高患者的依從性與提升患者的信任度[3]。本文探討與分析了共情護(hù)理對(duì)患兒全身麻醉在恢復(fù)室術(shù)后恢復(fù)中的影響,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。
選擇2018 年1 月—2020 年2 月在本院進(jìn)行手術(shù)與全身麻醉的恢復(fù)室術(shù)后恢復(fù)患兒96 例,納入標(biāo)準(zhǔn):均為擇期手術(shù);患兒及其家屬均對(duì)此次研究知情,簽署了知情同意書(shū);年齡3~12歲。排除標(biāo)準(zhǔn):語(yǔ)言障礙和肢體障礙患兒;臨床資料缺乏者。
其中男50 例,女46 例;年齡最小3 歲,最大11 歲,平均年齡(6.31±0.14)歲;手術(shù)類型:普外手術(shù)26例,骨科手術(shù)20例,泌尿外科手術(shù)10 例,耳鼻喉科40 例;平均體重(32.84±1.48)kg;平均身高(143.91±11.87)cm。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法把患者分為觀察組與對(duì)照組各48 例,兩組患兒的基礎(chǔ)資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組:給予常規(guī)護(hù)理,主要為常規(guī)巡視、輔助檢查、體征監(jiān)測(cè)等。觀察組:在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予共情護(hù)理,具體措施如下:(1)精心布置患兒麻醉恢復(fù)室環(huán)境,使環(huán)境更具溫馨感、舒適感,張貼許多有趣可愛(ài)的圖片,保持無(wú)安全隱患,緩解患兒緊張、恐懼的負(fù)面情緒,并保持環(huán)境安靜。調(diào)整麻醉恢復(fù)室,濕度控制在55%左右,溫度控制在23℃左右;(2)對(duì)患兒實(shí)時(shí)監(jiān)控,對(duì)患兒進(jìn)行行為護(hù)理和行為暗示,并給予個(gè)性化溝通;與家長(zhǎng)同時(shí)保持良好交流,應(yīng)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行詳細(xì)宣教,給予患兒更多親情化護(hù)理,重視關(guān)心患兒;(3)護(hù)理人員采用親和的言語(yǔ),用患兒更易接受的方式與之交流,在飲食上搭配有趣的兒童套餐,提供充足的營(yíng)養(yǎng)供給,提升患兒食欲。
(1)記錄兩組患兒在恢復(fù)室的躁動(dòng)發(fā)生情況;(2)調(diào)查與比較兩組患兒及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員的滿意度情況,包括護(hù)理技術(shù)評(píng)分、護(hù)理操作評(píng)分、護(hù)理語(yǔ)言評(píng)分等,分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理效果越高。
采用SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料分別采用率(%)和均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,分別行卡方和t檢驗(yàn),P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組的躁動(dòng)發(fā)生率為6.25%,顯著低于對(duì)照組的31.25%(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組躁動(dòng)發(fā)生情況對(duì)比(n)
護(hù)理后觀察組的護(hù)理技術(shù)、護(hù)理操作、護(hù)理語(yǔ)言評(píng)分都顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表2 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比(±s,分)
表2 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比(±s,分)
組別 例數(shù) 護(hù)理技術(shù) 護(hù)理操作 護(hù)理語(yǔ)言觀察組 48 98.16±1.05 99.02±1.41 96.02±2.58對(duì)照組 48 80.25±1.12 81.31±1.36 76.40±2.26 t-80.825 62.633 39.632 P- <0.001 <0.001 <0.001
近幾年隨著共情護(hù)理理念的逐漸深入,越來(lái)越多的醫(yī)院在其院內(nèi)護(hù)理方式改革中實(shí)施共情護(hù)理改革,以期通過(guò)該種提高醫(yī)院的整體護(hù)理滿意度,改善護(hù)理效果。麻醉恢復(fù)室共情護(hù)理可降低麻醉并發(fā)癥,減少醫(yī)療糾紛[4]?;純耗挲g尚幼,身心發(fā)育均不成熟,在麻醉恢復(fù)室需要高質(zhì)量、親情化的護(hù)理服務(wù),需要細(xì)致入微關(guān)注患兒行為與心理變化,采用共情護(hù)理給予患兒情感支持,使負(fù)面情緒在可控范圍內(nèi)。本研究顯示觀察組的躁動(dòng)發(fā)生率為6.25%,低于對(duì)照組(31.25%)。并且該方法能優(yōu)化患兒身體機(jī)能和心理變化,從而保障麻醉的順利恢復(fù)。
近幾年隨著人們物質(zhì)生活水平的逐漸提升,人們對(duì)身體健康的需求性也逐漸提升。共情護(hù)理指的是護(hù)理人員能考慮到患者所思所想,以此為基礎(chǔ)展開(kāi)親情化護(hù)理服務(wù)。特別是其能讓家長(zhǎng)充分體會(huì)到護(hù)理人員的親切感,對(duì)護(hù)理的展開(kāi)做好了基礎(chǔ)[5]。本研究顯示護(hù)理后觀察組的護(hù)理技術(shù)、護(hù)理操作、護(hù)理語(yǔ)言評(píng)分都顯著高于對(duì)照組(P <0.05)。表明該方法能夠有效的提升護(hù)理人員的操作技能及溝通能力,從而優(yōu)化護(hù)患關(guān)系。
綜上所述,共情護(hù)理能減少患兒全身麻醉在恢復(fù)室術(shù)后恢復(fù)中躁動(dòng)的發(fā)生,提高護(hù)理人員的操作技能及溝通能力,值得在臨床護(hù)理實(shí)踐中借鑒。