健康教育干預(yù)在橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位小夾板外固定患者中的應(yīng)用效果觀察

李非洲

（興安界首中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 廣西 桂林 541001）

橈骨遠(yuǎn)端骨折屬于臨床中比較普遍的一種骨折類(lèi)型，臨床中對(duì)于這一類(lèi)患者主要是應(yīng)用手法復(fù)位結(jié)合復(fù)位小夾板外固定手術(shù)方式進(jìn)行治療[1]。但是因?yàn)闃锕沁h(yuǎn)端骨折本身的特殊性，臨床中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)背側(cè)骨斷裂或位移的現(xiàn)象，在復(fù)位治療之后還有非常高的可能性發(fā)生再次位移，所以在臨床中的治療不僅僅在于治療方式本身，還涉及到患者的預(yù)后康復(fù)問(wèn)題[2]。具體研究?jī)?nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019 年1 月—12 月接受手法復(fù)位小夾板外固定治療的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者90 例作為研究對(duì)象。采用擲骰子原則劃分為實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組。分組后兩組患者例數(shù)相同，均為45 例。實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組的患者年齡分別為（29.7±7.5）歲、（30.8±7.3）歲，男、女例數(shù)分別為28、17 例，25、20 例。兩組患者的基礎(chǔ)資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者由同一組醫(yī)師提供治療。

常規(guī)組提供常規(guī)護(hù)理，主要是以舒適、飲食以及藥物護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組提供健康教育，具體措施如下；（1）消除患者的負(fù)面情緒，及時(shí)針對(duì)患者的情緒狀況提供相應(yīng)的疏導(dǎo)幫助，尤其是消除緊張與恐懼的心理情緒。護(hù)理人員需要做好與患者的溝通交流，如果患者的康復(fù)信心較弱，此時(shí)可以借助列舉案例等途徑強(qiáng)化患者的康復(fù)信心。借助情緒護(hù)理更好的拉近護(hù)患關(guān)系，提高患者的信任度；（2）健康教育。針對(duì)患者的治療方式以及個(gè)體情況提供有效地健康教育措施，在復(fù)位期間與復(fù)位后不同時(shí)段提供健康教育，健康教育內(nèi)容主要涉及到手法復(fù)位與小夾板固定的操作方式、預(yù)期效果以及可能存在的不良反應(yīng)，同時(shí)在治療后提供相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)，為患者介紹康復(fù)訓(xùn)練的重要性，同時(shí)指導(dǎo)患者根據(jù)自身身體情況采取有效的康復(fù)鍛煉，提高自身運(yùn)動(dòng)能力。

1.3 觀察指標(biāo)

以護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度以及健康教育最終效果作為指標(biāo)完成對(duì)比研究。

滿(mǎn)意度應(yīng)用自制的評(píng)價(jià)量表，滿(mǎn)分100 分，分?jǐn)?shù)90 分以上、80 分到90 分以及不足80 分分別平均為很滿(mǎn)意、一般與不滿(mǎn)意。健康教育同樣采用自制量表，評(píng)分邏輯與滿(mǎn)意度評(píng)分方式相同，三項(xiàng)分?jǐn)?shù)區(qū)間分別平均為熟練掌握、基本掌握與生疏[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0 軟件完成統(tǒng)計(jì)。數(shù)據(jù)的導(dǎo)入與計(jì)算均嚴(yán)格根據(jù)要求進(jìn)行，數(shù)據(jù)處理需要進(jìn)行2 次預(yù)防數(shù)據(jù)差錯(cuò)。數(shù)據(jù)的處理需要根據(jù)不同數(shù)據(jù)類(lèi)型進(jìn)行，其中計(jì)量與計(jì)數(shù)的數(shù)據(jù)分別應(yīng)用均數(shù)和百分比數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄并實(shí)行對(duì)比研究。其中P值以0.05為作為標(biāo)準(zhǔn)，高于該數(shù)據(jù)則證明數(shù)據(jù)對(duì)比差異未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，低于該數(shù)據(jù)則證明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

在護(hù)理滿(mǎn)意度方面，實(shí)驗(yàn)組患者的總滿(mǎn)意程度是91.11%，常規(guī)組滿(mǎn)意度總滿(mǎn)意程度為75.55%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者健康教育內(nèi)容掌握程度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組健康教育內(nèi)容掌握情況好于常規(guī)組，P＜0.05。詳情見(jiàn)表2。

表2 兩組患者健康教育內(nèi)容掌握程度對(duì)比[n（%）]

3.討論

實(shí)施健康教育不僅能夠根據(jù)患者自身的認(rèn)知能力和接受能力具有針對(duì)性的開(kāi)展，從而對(duì)患者的護(hù)理需求盡可能的滿(mǎn)足，另外對(duì)家屬提供同步健康教育，可以更好的緩解家屬的緊張、焦慮等情緒，更好地保障家屬及其家屬滿(mǎn)足患者康復(fù)需求，為神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)護(hù)工作開(kāi)展提供支持[5]。

本次研究顯示，在護(hù)理滿(mǎn)意度方面，實(shí)驗(yàn)組患者的總滿(mǎn)意程度是91.11%，健康教育掌握程度為93.33%，而常規(guī)組患者，其在護(hù)理滿(mǎn)意度方面，總滿(mǎn)意程度為75.55%，對(duì)于健康教育內(nèi)容進(jìn)行掌握的程度則為77.77%。兩組具有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)果充分肯定了健康教育的實(shí)施價(jià)值，可以有效提高患者的綜合康復(fù)水平。

綜上所述，對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位小夾板外固定患者提供健康教育的實(shí)踐性?xún)r(jià)值較高，有利于促使患者的護(hù)理滿(mǎn)意度得到提升，同時(shí)能夠提高患者對(duì)于健康教育內(nèi)容的掌握程度，也就能夠提升患者的臨床護(hù)理質(zhì)量。