論高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量的探索與改進

王倩 彭南 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

近些年來，高等教育事業(yè)快速發(fā)展，高等醫(yī)學(xué)院作為高校教育事業(yè)的重要組成部分，主要為社會輸送現(xiàn)代高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。而高等醫(yī)學(xué)院快速發(fā)展中，雖辦學(xué)規(guī)模不斷擴大，但是隨之而來的臨床教育資源的匱乏，直接影響了高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量的提高，進而制約了高校附屬教學(xué)醫(yī)院的發(fā)展。如何提高高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量，需高校立足高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)現(xiàn)狀，探討行之有效的改進措施。接下來，筆者結(jié)合自身長期一線工作經(jīng)驗，在查閱大量與之相關(guān)文獻資料的基礎(chǔ)上，予以個人語言，詳細(xì)分析高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量影響因素，并在融合文獻研究成果的基礎(chǔ)上，提出了提高高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量的改進措施，供業(yè)內(nèi)人士借鑒。

1 高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量制約因素分析

1.1 師資隊伍整體素質(zhì)有待提高

首先，現(xiàn)階段高校附屬教學(xué)醫(yī)院臨床教師主要來源于醫(yī)學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生，這類畢業(yè)生雖有著扎實的理論基礎(chǔ)、豐富的醫(yī)學(xué)術(shù)能力，但是未接受系統(tǒng)的教育培訓(xùn)，嚴(yán)重缺乏教育方法。入職之后，由于臨床醫(yī)療任務(wù)繁重，缺乏繼續(xù)教育機會。另外，部分醫(yī)院人力資源不足，通常讓部分稍微有能力之人身兼多職。同時，部分教師雖具有與之相應(yīng)的教師資格證書，但是未任何實踐經(jīng)驗，造成臨床實踐教學(xué)活動無法高質(zhì)高效進行，影響教學(xué)質(zhì)量的提高。值得注意的是當(dāng)前高校附屬教學(xué)醫(yī)院實習(xí)生日漸增多，而臨床教師數(shù)量保持不變，師生結(jié)構(gòu)矛盾也隨之突出，制約了教學(xué)質(zhì)量的提高。其次，部分臨床教師工作積極性有待提高。之所以出現(xiàn)部分臨床教師工作積極性不高問題，是因為當(dāng)前臨床教師身兼多職，并承擔(dān)了大量醫(yī)療任務(wù)，精力和時間的不充足，讓部分臨床教師感覺到身心俱疲。同時，臨床教師個人收入主要與醫(yī)療業(yè)務(wù)、評級相關(guān)，導(dǎo)致臨床教師不得不將精力和時間大量投資在醫(yī)療領(lǐng)域，對全脫產(chǎn)臨床教學(xué)持有抵觸心理。

1.2 缺乏先進的臨床教學(xué)方法

高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)如同一般科目教學(xué)，教學(xué)方法是否先進合理，直接決定了教學(xué)質(zhì)量。而大部分臨床教師本身疲于醫(yī)療任務(wù)，缺乏時間和機會接受教育方法培訓(xùn)，造成臨床教師教學(xué)水平難以提高。同時，臨床教師身心俱疲的情況下，傾盡精力和時間用于臨床治療和醫(yī)療研究，缺乏精力探索新的教學(xué)方法，對教學(xué)內(nèi)容也是尚未深入研究。這樣一來，臨床教師雖有著豐富的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，但是苦于缺乏先進的臨床教學(xué)方法，無法保證學(xué)生將傾授的醫(yī)學(xué)知識全部吸收，或者醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識掌握緩慢，直接影響教學(xué)質(zhì)量的提高。

1.3 缺乏專業(yè)的高素質(zhì)教學(xué)管理人員

通常情況下，高校附屬教學(xué)醫(yī)院通常設(shè)有教學(xué)管理機構(gòu)，用于教學(xué)管理。但是教學(xué)管理機構(gòu)人員組成，主要以醫(yī)療人員、行政人員為主，這類人員雖有著專業(yè)領(lǐng)域中的豐富知識，但是缺乏教育學(xué)和管理學(xué)經(jīng)驗。正因如此，教學(xué)管理人員在工作實踐中，容易出現(xiàn)如下幾個問題，如難以及時掌握最新教學(xué)理念、頂層設(shè)計有待優(yōu)化、缺乏創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神、醫(yī)教協(xié)調(diào)不足等。另外，當(dāng)前大部分教學(xué)管理人員普遍缺乏高學(xué)歷，主要來源于護理崗位，而擔(dān)任行政工作指責(zé)。而當(dāng)前的醫(yī)學(xué)生都是本科及其以上學(xué)歷，管理人員與學(xué)生學(xué)歷相差太多，影響兩者的有效溝通，進而影響高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量的提高。

2 高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量的改進措施分析

基于上文分析可知，高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量受到師資隊伍綜合素質(zhì)有待提高等一系列因素的影響，造成高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量難以提高，不利于我國臨床醫(yī)療水平的提高，進而影響我國醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展。

2.1 提高臨床教師隊伍整體素質(zhì)

首先，大量引進和培養(yǎng)“雙師型”臨床教師。所謂“雙師型”教師，指的是除了掌握扎實的醫(yī)學(xué)教師理論知識之外，還需要全面了解各醫(yī)療衛(wèi)生制度等，擁有高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。因此，高校需通過專題方式開設(shè)心理學(xué)、教學(xué)方法、思想品德等，加強臨床教師教育理論、職業(yè)素質(zhì)教育，以此培養(yǎng)“雙師型”臨床教師。其次，加強臨床教師資格審查，重點考察其專業(yè)基礎(chǔ)能力、教學(xué)能力等，并定期動態(tài)審查臨床教師的真實教學(xué)水平，以此保證臨床教師教學(xué)水平和教研能力協(xié)調(diào)發(fā)展，保證高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提高。再次，定期開展教育學(xué)、心理學(xué)、教學(xué)方法等專題培訓(xùn)活動，邀請國內(nèi)外一些具有名氣的臨床教師舉行專題講座，以此不斷提高臨床教師教學(xué)綜合水平。最后，定期開展學(xué)術(shù)交流活動，高校之間定期組織教師進行教學(xué)方法等的交流，不斷豐富教學(xué)方法和拓展教師知識面，進而有效提高教師綜合素質(zhì)。

2.2 優(yōu)化臨床教學(xué)方法

首先，組織多種形式培訓(xùn)活動，針對臨床教師醫(yī)療任務(wù)繁重問題，教學(xué)培訓(xùn)活動可在充分考慮臨床教師時間安排等因素的基礎(chǔ)上，以多種形式開展，如專家報告、學(xué)術(shù)交流等。通過這種方式，解讀教育最新政策、最新理念等，讓臨床教師掌握最先進的教育理念等知識。其次，現(xiàn)代信息化時代，信息技術(shù)等在教育領(lǐng)域中的應(yīng)用，有助于高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量的提高。因此，臨床教師在具體教學(xué)中，可運用信息技術(shù)彌補傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足，創(chuàng)設(shè)一個真實的環(huán)境，讓學(xué)生在體驗中，掌握知識的同時，不斷增強實踐能力。

2.3 加強教學(xué)管理人員培訓(xùn)，全面提高管理水平

首先，結(jié)合教學(xué)管理工作需求，引進專業(yè)高素質(zhì)教學(xué)管理人才，并加強其醫(yī)療知識培訓(xùn)，促使其掌握教學(xué)管理技能和知識的基礎(chǔ)上，具備一定的醫(yī)療常識，為更好地開展管理工作夯實基礎(chǔ)。其次，完善激勵制度，考核工作量的同時，考核臨床教師科研和教學(xué)水平，激勵臨床教師注重綜合素質(zhì)的提高。最后，管理人員參與教學(xué)活動，一方面可以有效培養(yǎng)管理人員教學(xué)能力，為更好地進行教學(xué)管理夯實能力基礎(chǔ)；另一方面可以有效提高管理人員自學(xué)能力，確保管理人員能夠適應(yīng)高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)的發(fā)展。

3 結(jié)語

總之，高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量直接影響醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。因此，高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)實踐中，需重視臨床教師隊伍整體素質(zhì)的提高，并予以優(yōu)化教學(xué)方法等良策，有效提高高校附屬教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量，為培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才夯實基礎(chǔ)。