高職學(xué)校體育教學(xué)中運(yùn)動損傷的預(yù)防與處理措施探討

張紹剛 毛肖芳 平頂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院

增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展，是高職學(xué)校開展體育教學(xué)的主要目的。但在實(shí)際的體育教學(xué)過程中，時常出現(xiàn)學(xué)生在練習(xí)體育項(xiàng)目過程中受傷的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的傷害事故，不僅影響了體育課堂的有序性，也打擊了學(xué)生體育項(xiàng)目練習(xí)熱情，導(dǎo)致體育教學(xué)課程的正常開展遇到阻礙，教學(xué)目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。

一、高職學(xué)校體育教學(xué)中運(yùn)動損傷的預(yù)防措施

（一）提高安全思想意識

預(yù)防是將可能發(fā)生的運(yùn)動損傷扼殺在源頭里[1]。加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)，提高教師和學(xué)生的安全意識，有助于降低運(yùn)動損傷的概率。首先，要提高教師思想安全意識，加強(qiáng)對教師相關(guān)安全知識的培訓(xùn)，加強(qiáng)體育專業(yè)知識培訓(xùn)與職業(yè)道德培訓(xùn)，提高教師綜合水平，確保任課體育教師擁有專業(yè)的體育教學(xué)知識以及豐富的安全知識，明確、控制教學(xué)內(nèi)容的安全程度。其次，要提高學(xué)生安全思想意識。要注意學(xué)生運(yùn)動觀是否正確，在日常教學(xué)中，要引導(dǎo)其養(yǎng)成科學(xué)的運(yùn)動觀。教師要加強(qiáng)教學(xué)引導(dǎo)、監(jiān)督作用，在學(xué)生正式開始運(yùn)動前，帶領(lǐng)學(xué)生完成熱身運(yùn)動，并在這期間可以向?qū)W生普及本課體育內(nèi)容應(yīng)注意的安全問題，或者是一些常規(guī)安全防護(hù)知識，常規(guī)的損傷處理知識和技能等。又比如在進(jìn)行室外滑輪課教學(xué)這類具有一定危險性的運(yùn)動時，教師要監(jiān)督學(xué)生做好運(yùn)動防護(hù)，監(jiān)督、幫助學(xué)生正確穿戴防護(hù)裝備，以實(shí)際教學(xué)行動加強(qiáng)學(xué)生安全意識。此外，為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生安全意識，提高其運(yùn)動損傷止損能力，教師還可合理調(diào)整課程設(shè)計(jì)，在課堂上開展多元化的安全知識競賽和運(yùn)動防護(hù)知識競賽，設(shè)置合理的比例，將競答分與課堂表現(xiàn)分掛鉤，或者是借助趣味抽獎問答的活動形式，來吸引學(xué)生參與興趣，考查學(xué)生相關(guān)安全與防護(hù)知識水平的同時，豐富其相關(guān)知識內(nèi)容，提高其安全意識。

（二）完善運(yùn)動教學(xué)環(huán)境

安全、有效的運(yùn)動環(huán)境，對于預(yù)防學(xué)生在體育教學(xué)中發(fā)生運(yùn)動損傷具有重要作用。試想學(xué)生跑步的場所崎嶇不平，籃球場所不寬敞，障礙物過多，必然會增加學(xué)生運(yùn)動安全隱患。因此，學(xué)校必須重視對運(yùn)動教學(xué)環(huán)境的改進(jìn)和完善。首先，要改進(jìn)運(yùn)動場所。加強(qiáng)對運(yùn)動場所的維護(hù)和打理工作，尤其是露天場所，可以充分調(diào)動學(xué)生積極參與運(yùn)動環(huán)境維護(hù)行動，鼓勵學(xué)生集體對露天運(yùn)動場所進(jìn)行大掃除，例如組織學(xué)生清理跳遠(yuǎn)場所的雜草，清理碎石等，不僅有助于提高學(xué)校運(yùn)動場所維護(hù)效率，提高運(yùn)動環(huán)境安全性，也有助于提高學(xué)生安全意識。其次，要重視維護(hù)、更新、完善運(yùn)動相關(guān)設(shè)施設(shè)備。學(xué)校要安排專業(yè)人員定期對相關(guān)器材和設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，對于老化器材采取及時更新，避免器材的老化問題給學(xué)生帶來不必要的運(yùn)動損害。同時，督促體育教師在日常教學(xué)關(guān)注相關(guān)運(yùn)動設(shè)備和器材的安全性、可利用性。

（三）做好充分的熱身運(yùn)動

為了預(yù)防學(xué)生發(fā)生運(yùn)動損傷事故，熱身運(yùn)動是不可或缺的重要手段。實(shí)踐與科學(xué)研究都表明，有效的熱身運(yùn)動，可以調(diào)動學(xué)生運(yùn)動情緒，促進(jìn)其血液循環(huán)，從而使學(xué)生的身體狀態(tài)處于一種興奮的條件，更有助于身體的協(xié)調(diào)和配合，從而更好地適應(yīng)體育運(yùn)動內(nèi)容。一般來講，20分鐘是達(dá)到熱身運(yùn)動效果的最低時間，因此要注意熱身運(yùn)動的時間必須充足，保證學(xué)生身體協(xié)調(diào)性達(dá)到要求[2]。另外，在進(jìn)行如慢跑這類運(yùn)動時，由于全身長時間的規(guī)律運(yùn)動，停下慢跑后身體往往會出現(xiàn)微熱現(xiàn)象，這時應(yīng)注意舒展肢體，從上到下，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)運(yùn)動，以及上肢、下肢和軀體的舒展運(yùn)動，切不可直接躺下。

（四）提高學(xué)生身體素質(zhì)

提高學(xué)生身體素質(zhì)能有效的降低運(yùn)動損傷概率。體育課的教學(xué)目的是加強(qiáng)學(xué)生身體素質(zhì)，豐富其精神觀念，促進(jìn)身心健康發(fā)展。但事實(shí)上，除了體育專業(yè)的學(xué)生，其他專業(yè)的學(xué)生每周也僅僅是一兩節(jié)體育課，課程周期長，教學(xué)時間有限，教學(xué)效果有限，僅僅依靠體育課，難以全面、持續(xù)性提高學(xué)生身體素質(zhì)。因此，教師要對學(xué)生加以引導(dǎo)，鼓勵學(xué)生主動健身，培養(yǎng)長期運(yùn)動的良好習(xí)慣，努力提高自身身體素質(zhì)，例如堅(jiān)持定期夜跑或晨跑，有規(guī)律、有毅力的堅(jiān)持身體鍛煉。

（五）重視急救知識的培訓(xùn)

學(xué)生在出現(xiàn)運(yùn)動損傷后，如果不及時處理，可能或引發(fā)二次傷害，延誤病情，嚴(yán)重的可能留下病根，造成學(xué)生心理陰影。但課堂上教師不可能時時刻刻兼顧幾十個學(xué)生，因此，學(xué)生必須掌握相關(guān)急救知識，降低運(yùn)動損傷影響程度。體育教師在課堂上要合理穿插急救知識教學(xué)內(nèi)容，普及緊急醫(yī)療護(hù)理知識，加強(qiáng)心理暗示，讓學(xué)生在發(fā)生意外傷害時保持鎮(zhèn)定，利用學(xué)習(xí)的急救知識及時為自身或同學(xué)做好緊急醫(yī)療處理，避免病情延誤或因處理不當(dāng)導(dǎo)致病情加重。另外，要加強(qiáng)與校醫(yī)院的溝通協(xié)調(diào)，在課程安排中增設(shè)預(yù)防、緊急處理的課程內(nèi)容，請校醫(yī)院相關(guān)人員來做講解和指導(dǎo)[3]。積極發(fā)揮課堂互動作用，讓學(xué)生扮演醫(yī)生和傷患，交替做急救處理模擬，加深其急救知識的理解和運(yùn)用。

二、高職學(xué)校體育教學(xué)中運(yùn)動損傷的處理措施

體育運(yùn)動具有極強(qiáng)的實(shí)踐性，在運(yùn)動過程中可能會出現(xiàn)各種各樣的意外，難免會發(fā)生運(yùn)動損傷，因此掌握常見的受傷處理措施具有重要意義?！盁峁ァ薄袄浞蟆笔沁\(yùn)動損傷中較為常見且有效的處理方法，應(yīng)了解并掌握相關(guān)知識，注意緊急醫(yī)療時機(jī)[4]。高職學(xué)校體育教學(xué)中常見的運(yùn)動損傷主要有以下幾種：

（一）出血

出血情況有兩種，即內(nèi)出血和外出血。其中外出血是指血液自患處流出體內(nèi)，主要是因血管因受傷出現(xiàn)破裂造成，這里主要介紹的是外出血的急救處理措施。

1.指壓止血法

指壓止血法常見于動脈止血。找到患處得近心端，用手指向其相對骨面用力按壓，阻斷血液來源，使出血能快速、暫時得到控制。

2.加壓包扎法

加壓包扎法主要適用于靜脈出血、毛細(xì)血管出血等情況，這類受傷情況相對于動脈出血，血液相對容易凝結(jié)，所以在對傷口進(jìn)行消毒處理，涂抹有效藥物后，使用繃帶或三角巾進(jìn)行加壓包扎就能較好的控制出血。

3.止血帶止血法

如果遇到出血嚴(yán)重，患處在四肢大動脈處，采用指壓止血法和加壓包扎法難以控制出血情況時，就需要采用止血帶止血法。應(yīng)在出血患處的近心端縛扎止血帶，但注意提前用毛巾、三角巾等軟物包墊好患處，抬高患肢后再扎止血帶，而不是讓其直接與皮膚接觸，要注意控制縛扎的松緊度，能壓住動脈防治繼續(xù)流血即可，觀察縛后肢短顏色，如果呈現(xiàn)臘色則說明縛扎處理得較好?？`扎后要注意時間，每次縛扎時間不宜過長，一般下肢以40-60分組為宜，上肢以25-30分組為宜，防止肢體動脈被束縛過久出現(xiàn)壞死情況，做好應(yīng)急處理后及時送醫(yī)[5]。

（二）骨折

骨折氛圍開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折傷口外露，皮膚被骨頭尖部穿透，這種損傷應(yīng)及時包扎止血、傷口，并用塑料板、木板等將骨折部位固定好，切不可試圖用手回納。閉合性骨折皮膚沒有破口，無法經(jīng)肉眼判斷是否骨折，需經(jīng)過專業(yè)醫(yī)療儀器進(jìn)行檢測。但如果懷疑頸椎骨折，則要固定好頭頸部避免晃動；如果懷疑脊柱骨折，應(yīng)盡快躺臥與擔(dān)架或門板等平整物，用被單、衣服等點(diǎn)好軀干四周保持固定，且注意傷者頭部必須固定好，避免造成患者癱瘓。

（三）扭傷

過度或者突然猛力扭曲關(guān)節(jié)部位，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶撕裂，容易造成運(yùn)動扭傷，常見于腰部、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。當(dāng)發(fā)生關(guān)節(jié)扭傷時，應(yīng)及時墊高患處，或者對患處進(jìn)行2、3天的冷敷處理。如果扭傷嚴(yán)重，除冷敷外，還需在48小時后再進(jìn)行熱敷，切記不要對患處盲目揉搓，以免造成二次傷害[6]。

（四）肌肉拉傷

體育運(yùn)動離不開肢體的拉伸，因此時常會發(fā)生肌纖維撕裂問題，導(dǎo)致肌肉拉傷，主要是因運(yùn)動前沒有做好充分的熱身運(yùn)動，或者是運(yùn)動過度、動作不正確等因素造成的。肌肉拉伸的輕重程度往往可從疼痛程度來判斷，當(dāng)產(chǎn)生疼痛感、發(fā)現(xiàn)肌肉拉傷時，應(yīng)即刻停止運(yùn)動，切記揉搓，而是應(yīng)用冷毛巾或者冰凍物敷在患處，時間不宜過短，大約半小時為宜，促進(jìn)毛細(xì)血管收縮，從而達(dá)到減少局部水腫、充血的目的。

（五）擦傷

學(xué)生在運(yùn)動中時常出現(xiàn)皮膚表皮擦傷，這是一種輕微運(yùn)動損傷，發(fā)生這種情況時，可用紅藥水涂抹較淺的擦傷患處；若是出現(xiàn)滲血或者創(chuàng)面較深較臟，則應(yīng)在涂抹紅藥水之前先用生理鹽水做好清潔工作，避免感染。

（六）挫傷

運(yùn)動器材不乏一些鈍器，當(dāng)鈍器擊打到身體局部時可能引起局部組織挫傷，如果挫傷程度較輕，一般只需要在接下來24小時注意冷敷處理即可，或者輔以一些消腫止痛、活血化瘀的中成藥。

（七）腦震蕩

運(yùn)動過程中，可能因?yàn)橐馔馇闆r使學(xué)生的頭部碰撞到堅(jiān)硬物或者是受其他外力打擊，導(dǎo)致腦神經(jīng)纖維、細(xì)胞過度震動，出現(xiàn)腦震蕩問題，根據(jù)嚴(yán)重程度氛圍重度、中度、輕度三種情況。如果學(xué)生意外發(fā)生腦震蕩事故，應(yīng)立即停止運(yùn)動，重度、重度腦震蕩者需要絕對安靜的環(huán)境，仰臥休息，冷敷頭部，同時注意保暖，必要時需要送醫(yī)治療；輕度腦震蕩者，需要臥床靜修一到兩天，且一星期內(nèi)不要參加運(yùn)動類活動。

三、結(jié)束語

總之，體育是高職學(xué)校的重要教學(xué)科目，對于學(xué)生身心健康以及其他科目的學(xué)習(xí)都具有促進(jìn)作用。學(xué)校相關(guān)教育工作者要加強(qiáng)對運(yùn)動損傷問題的重視，加大研究力度，盡可能降低學(xué)生在運(yùn)動中出現(xiàn)損傷，并加強(qiáng)運(yùn)動損傷預(yù)防和處理知識的教育和培訓(xùn)，提高體育教學(xué)運(yùn)動課程的安全性，在保證學(xué)生健全的前提下，促進(jìn)學(xué)生身心健康得到進(jìn)一步發(fā)展。