淺談高職籃球課中膝關(guān)節(jié)損傷的原因及預(yù)防

李默軒 遼寧生態(tài)工程職業(yè)學(xué)院體育教學(xué)部

在學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)中，籃球是非常受廣大學(xué)生歡迎的項(xiàng)目之一，它不僅有較強(qiáng)的對抗性和趣味性，在競賽過程中也體現(xiàn)了這個(gè)項(xiàng)目的團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力，只有這樣才能獲得最佳成效，以及對這個(gè)項(xiàng)目較高的觀賞性。但是，在上課或是比賽中，籃球這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)需要使用膝關(guān)節(jié)來進(jìn)行頻繁的跑、跳、急停急起，從而來完成一系列的技術(shù)動(dòng)作。即使體育教師一再督促，認(rèn)真指導(dǎo)，仍無法避免膝關(guān)節(jié)損傷現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí)，籃球?qū)惯^程中的持球突破、轉(zhuǎn)身、爭搶籃球板等劇烈動(dòng)作，當(dāng)這些動(dòng)作進(jìn)行的時(shí)候膝關(guān)節(jié)彎曲的弧度大致為 130°～150°之間，而且在膝關(guān)節(jié)彎曲的時(shí)候，小腿也會(huì)出現(xiàn)突然外展外旋，或者足與小腿固定，同時(shí)大腿的突然內(nèi)收內(nèi)旋，這些動(dòng)作也會(huì)較嚴(yán)重地違反膝關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)。所以，這些動(dòng)作在籃球運(yùn)動(dòng)中發(fā)生膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的概率是非常高的，故此展開調(diào)查分析其中的原因，探討相應(yīng)的對策，減少和預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生，提高運(yùn)動(dòng)水平，使學(xué)生在今后的體育活動(dòng)中，不被傷病所困擾。

一、籃球運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)損傷因素

（一）熱身準(zhǔn)備活動(dòng)不足

籃球運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大、較為激烈的運(yùn)動(dòng)，因此在運(yùn)動(dòng)時(shí)，各器官系統(tǒng)都處在高度緊張的狀態(tài)。當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，人體的關(guān)節(jié)和骨骼肌發(fā)生劇烈的摩擦和收縮，骨骼與肌肉、肌腱、韌帶等組織協(xié)同，共同完成人的運(yùn)動(dòng)功能。骨骼是提供運(yùn)動(dòng)必需的支撐，肌肉、肌腱是提供運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力，韌帶的作用使保持骨骼的穩(wěn)定性，使運(yùn)動(dòng)得以連續(xù)的進(jìn)行下去。很多同學(xué)在進(jìn)行體育活動(dòng)之前，不會(huì)進(jìn)行熱身準(zhǔn)備活動(dòng)，或者熱身活動(dòng)不充分，導(dǎo)致在運(yùn)動(dòng)過程中有膝蓋扭傷的情況出現(xiàn)。準(zhǔn)備活動(dòng)做不充足或沒有做到位，就馬上投入到劇烈運(yùn)動(dòng)中將引起肌肉疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)局部血液循環(huán)受阻的情況，身體的負(fù)擔(dān)會(huì)突然加重，還會(huì)造成肌肉的伸展能力差、關(guān)節(jié)不靈活、身體不協(xié)調(diào)等[1]。不僅運(yùn)動(dòng)的效果會(huì)降低，發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的概率也大大增加。所以，人體各組織器官要達(dá)到運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)，必須有一個(gè)調(diào)整的過程，準(zhǔn)備活動(dòng)是不容忽視的。

（二）缺乏運(yùn)動(dòng)損傷知識

在高職教育中，體育教師扮演著非常重要的角色，他不僅要教學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)的方法，還要教會(huì)學(xué)生如何面對運(yùn)動(dòng)中的突發(fā)情況，增強(qiáng)自我保護(hù)意識。很多教師在上課時(shí)，不善于對學(xué)生進(jìn)行安全教育，導(dǎo)致很多愛好籃球的同學(xué)在實(shí)際運(yùn)動(dòng)中，對籃球運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)沒有明確的認(rèn)識，在運(yùn)動(dòng)中缺乏自我保護(hù)意識以及對損傷的危害性認(rèn)識不足。運(yùn)動(dòng)前，沒有熱身的概念，覺得不進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前熱身沒有什么不對，從而導(dǎo)致其在實(shí)際運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)損傷；在上課過程中教師比較重視對運(yùn)動(dòng)技巧的講解和練習(xí)，忽略了運(yùn)動(dòng)損傷知識的普及，學(xué)生對于運(yùn)動(dòng)損傷沒有概念，在運(yùn)動(dòng)過程中不會(huì)重視保護(hù)自己和他人，所以運(yùn)動(dòng)損傷在高職院校學(xué)生中時(shí)有發(fā)生。

（三）運(yùn)動(dòng)過量

運(yùn)動(dòng)過量也是導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷的原因之一?，F(xiàn)如今籃球運(yùn)動(dòng)越發(fā)的受歡迎，因籃球運(yùn)動(dòng)的趣味性從而會(huì)不自覺地延長運(yùn)動(dòng)時(shí)間，就會(huì)出現(xiàn)超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，而身體承受的負(fù)荷也越來越大。很多人誤認(rèn)為疲勞就是運(yùn)動(dòng)過量，運(yùn)動(dòng)本身就會(huì)產(chǎn)生疲勞，它是通過產(chǎn)生疲勞——恢復(fù)疲勞這個(gè)過程，使人體得到鍛煉。尤其是青年學(xué)生，精力較為旺盛，很多同學(xué)在運(yùn)動(dòng)過程中不在意運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，我們在校園也能經(jīng)?？吹?，學(xué)生往往會(huì)從中午打球一直打到晚上，且運(yùn)動(dòng)較為激烈，就會(huì)造成運(yùn)動(dòng)過量，不僅沒有鍛煉到自己的身體，反而會(huì)增大受傷的可能性；像這種情況腰膝酸軟、肌肉疼痛等是運(yùn)動(dòng)后產(chǎn)生疲勞的現(xiàn)象，如果在下次運(yùn)動(dòng)時(shí)能夠恢復(fù)，則不算是運(yùn)動(dòng)過量。相反，才叫作運(yùn)動(dòng)過量。如果長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)疲勞得不到恢復(fù)，必然會(huì)對身體產(chǎn)生不同程度的傷害，首先運(yùn)動(dòng)過量，會(huì)使機(jī)體免疫力降低，很容易受到外界病菌的侵襲，從而易感染風(fēng)寒、肺炎以及胃腸道性疾病。其次，運(yùn)動(dòng)過量還會(huì)打破人體自身的和諧，會(huì)使你的反應(yīng)能力下降，平衡感降低，肌肉彈性減小，從而就容易出現(xiàn)因運(yùn)動(dòng)過量而導(dǎo)致的損傷。

（四）技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤

籃球運(yùn)動(dòng)作為大眾普及項(xiàng)目，很多愛好打籃球的學(xué)生，技術(shù)動(dòng)作都已經(jīng)成型，出現(xiàn)的錯(cuò)誤動(dòng)作自己很難會(huì)發(fā)現(xiàn)，認(rèn)為只要能進(jìn)球就行，而忽略了正確的技術(shù)動(dòng)作。另外在籃球運(yùn)動(dòng)中，所有的動(dòng)作都要靠屈膝來完成，而膝關(guān)節(jié)是我們?nèi)梭w承重的關(guān)節(jié)，有很多動(dòng)作對膝關(guān)節(jié)的要求也是非常高，例如，進(jìn)攻中的急停跳投、防守時(shí)的跨步、和搶籃板球的起跳技術(shù)等，這些動(dòng)作都是在快速奔跑當(dāng)中進(jìn)行的，所以，在運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)承受著非常大的壓力。而且頻繁的跳躍也容易引發(fā)膝關(guān)節(jié)髕骨的損傷，快速遷移動(dòng)作較易引發(fā)膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)副韌帶損傷很多高職院校。高職籃球課的教學(xué)中，課堂上教師要帶眾多學(xué)生同時(shí)練習(xí)，而學(xué)生的水平參差不齊，在教學(xué)過程中不能每個(gè)人都照顧到，一些有基礎(chǔ)的學(xué)生還是會(huì)按照自己以往的動(dòng)作進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，從而，時(shí)間久了錯(cuò)誤動(dòng)作就會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

二、膝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防

（一）要認(rèn)真地對待熱身

準(zhǔn)備活動(dòng)是促使機(jī)體能夠克服生理惰性，提高機(jī)體靈活度的有效措施。當(dāng)我們從安靜狀態(tài)到運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，身體需要一個(gè)過渡過程來適應(yīng)，適當(dāng)?shù)臒嵘砜梢宰屛覀兊捏w溫升高，讓我們的肌肉，關(guān)節(jié)，身體協(xié)調(diào)、靈活度都處于良好的狀態(tài)，此外，熱身運(yùn)動(dòng)還能打開血管，使肌肉血流增加，可以改善肌肉黏滯性，提高肌肉收縮和舒張速度，增加肌肉力量，在體溫較高的情況下，血紅蛋白和肌紅蛋白可以釋放更多的氧，增加肌肉的氧供應(yīng)，進(jìn)而肌腱、韌帶和其他結(jié)締組織的伸展性也隨之提升，使肌肉、韌帶更有彈性，更靈活，通過熱身還可以提高心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的機(jī)能水平，使肺通氣量及心得輸出量增加，使血液中的氧氣向組織釋放，保證氧的供應(yīng)，提高神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能，這樣不僅能降低膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生，還能提高我們的運(yùn)動(dòng)效率。

（二）加強(qiáng)學(xué)習(xí)

教師應(yīng)在課上以及課下，加強(qiáng)宣傳運(yùn)動(dòng)損傷以后對人體所帶來的負(fù)面影響，以及運(yùn)動(dòng)損傷后的處理辦法，在進(jìn)行籃球運(yùn)動(dòng)時(shí)，我們首先要以健康第一為基本準(zhǔn)則，提高自我的保護(hù)意識，養(yǎng)成在籃球運(yùn)動(dòng)時(shí)自我保護(hù)的習(xí)慣。樹立正確的籃球觀念，不打斗氣球，在保護(hù)自己的同時(shí)務(wù)必也要做到不傷害他人。培養(yǎng)正確的保護(hù)意識，樹立正確的價(jià)值觀念，發(fā)揚(yáng)體育道德精神，在運(yùn)動(dòng)中享受籃球的趣味性，體驗(yàn)籃球運(yùn)動(dòng)團(tuán)隊(duì)配合的魅力。此外，還需要對在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)緊張、焦慮、害羞的同學(xué)進(jìn)行合理的心理疏導(dǎo)，從而避免學(xué)生因缺乏信心，而受到不必要的損傷，對學(xué)生的心理情況進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo)，在運(yùn)動(dòng)時(shí)不僅使學(xué)生身體上得到放松，心理上也要實(shí)現(xiàn)心態(tài)放松。使學(xué)生能夠有信心，有勇氣面對之前沒接觸過的新動(dòng)作，從而全面提升學(xué)生的身體素質(zhì)與心理素質(zhì)。

如果在籃球運(yùn)動(dòng)的過程中出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)損傷，首先一定要冷靜的進(jìn)行處理。如果癥狀較輕，可以先用冰袋對傷口進(jìn)行冷敷，如若條件不允許，可以先用冷水進(jìn)行沖洗，沖至感覺腿麻，收回來緩2分鐘再次沖水，沖2-3次即可。隨后根據(jù)膝關(guān)節(jié)損傷的程度，癥狀較輕，可以先選擇學(xué)校醫(yī)務(wù)室，隨后根據(jù)情況自行選擇醫(yī)院。癥狀較重，應(yīng)當(dāng)立即撥打 120 原地等待，切記不要隨意移動(dòng)，避免出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)二次損傷。

在高職體育的籃球選項(xiàng)課中學(xué)生發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷時(shí)往往不在意，沒有及時(shí)進(jìn)行自我檢查和緊急處理，只是簡單的停止一段時(shí)間的體育運(yùn)動(dòng)。當(dāng)患肢的疼痛感稍有減輕時(shí)，會(huì)再次投入到籃球運(yùn)動(dòng)中去，如果我們在受傷之后沒有恢復(fù)好就再次運(yùn)動(dòng)，很可能會(huì)對膝關(guān)節(jié)造成更嚴(yán)重的傷害，甚至影響以后的體育運(yùn)動(dòng)，會(huì)有很多動(dòng)作難以完成，大大縮短了運(yùn)動(dòng)的壽命。所以，在發(fā)生意外的情況下，要冷靜的及時(shí)進(jìn)行處理，恢復(fù)好之后再運(yùn)動(dòng)。

（三）合理安排運(yùn)動(dòng)量

首先要了解自身的身體情況，避免因?yàn)樯眢w承受不了運(yùn)動(dòng)量而導(dǎo)致自身受到損傷，其次我們一定要科學(xué)合理的安排好運(yùn)動(dòng)時(shí)間，要做到勞逸結(jié)合，千萬不要在疲勞之下繼續(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。我們?nèi)绾闻袛嗍欠襁\(yùn)動(dòng)過量，一是要看心率，大運(yùn)動(dòng)量時(shí)，脈搏次數(shù)為每分鐘160-190次，中等脈搏次數(shù)為每分鐘110-160次，小運(yùn)動(dòng)量脈搏每分鐘為110次以下，二在鍛煉后應(yīng)該是精神飽滿，精力充沛，體質(zhì)增強(qiáng)，記憶力加強(qiáng)，學(xué)習(xí)的效率提高，但是有很多同學(xué)在運(yùn)動(dòng)后或出現(xiàn)疲勞的情況，但經(jīng)過一晚上的休息，第二天不感覺疲憊，身體舒適，飲食睡眠都正常，這就表示運(yùn)動(dòng)量是適當(dāng)?shù)摹７粗?，吃不下飯，睡不著覺，甚至頭痛惡心等負(fù)面影響，這就說明運(yùn)動(dòng)量過大了，要及時(shí)調(diào)整。在籃球運(yùn)動(dòng)中的任何動(dòng)作，都是靠膝關(guān)節(jié)去支撐，如果體能下降，會(huì)加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的承受能力下降，受傷的概率就會(huì)大大增加。

（四）加強(qiáng)指導(dǎo)教學(xué)

教師在學(xué)生參加籃球運(yùn)動(dòng)之前要檢查學(xué)生的運(yùn)動(dòng)裝備是否適合籃球運(yùn)動(dòng)。并且要求學(xué)生在籃球運(yùn)動(dòng)過程中調(diào)整好身體重心，對抗時(shí)合理運(yùn)用技術(shù)，多采用雙腳落地技術(shù)。在教學(xué)中要加強(qiáng)籃球運(yùn)動(dòng)動(dòng)作示范指導(dǎo)，確保學(xué)生完全接受正確的動(dòng)作后，再分組練習(xí)，避免因?yàn)殄e(cuò)誤動(dòng)作導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)損傷。教師可根據(jù)班級學(xué)生籃球技術(shù)水平的不同，制定不同的訓(xùn)練方法。首先教師可選出 2 位技能水平較高的同學(xué)，來輔助教師監(jiān)督其他學(xué)生的動(dòng)作，如果發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)誤動(dòng)作，及時(shí)報(bào)告，和教師一起來糾正學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤。其次可以臨時(shí)任命這2位同學(xué)為“助教”，幫助技能較差的同學(xué)進(jìn)行基本功訓(xùn)練，如手指、手腕對球的控制能力、球感等等，不僅鍛煉了學(xué)生的交流能力，還促進(jìn)了同學(xué)之間的團(tuán)結(jié)互助。

三、結(jié)語

導(dǎo)致籃球運(yùn)動(dòng)損傷的因素是多方面的，包括運(yùn)動(dòng)前熱身準(zhǔn)備活動(dòng)不足、缺乏運(yùn)功損傷知識、運(yùn)動(dòng)過量，技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤等，因此在運(yùn)動(dòng)前，在上課時(shí)教師要注重結(jié)合損傷原因因素做好有效預(yù)防措施，進(jìn)一步確保課堂教學(xué)質(zhì)量與學(xué)生安全，要想有效的降低膝關(guān)節(jié)損傷的概率，教師有效預(yù)防是一方面，更要從自身出發(fā)，加強(qiáng)力量練習(xí)，提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)核心力量。針對膝關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)周圍的各個(gè)肌肉群進(jìn)行訓(xùn)練，從而加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)力量和肌肉力量，從而降低籃球運(yùn)動(dòng)中發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的概率。