基于移動(dòng)端的醫(yī)院決策支持系統(tǒng)設(shè)計(jì)探討

解錦錦 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

前言

在當(dāng)今的信息化時(shí)代之中，社會(huì)對(duì)于醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)也有著越來(lái)越高的要求，但是醫(yī)院服務(wù)效率低的問(wèn)題依然廣泛存在。因此，醫(yī)院需要一個(gè)良好的決策支持系統(tǒng)來(lái)深層次加工海量的醫(yī)療信息，提升服務(wù)效率。而移動(dòng)決策支持系統(tǒng)就剛好可以有效解決這些問(wèn)題，提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)效率與服務(wù)質(zhì)量。

一、基于移動(dòng)端的醫(yī)院決策支持系統(tǒng)方案設(shè)計(jì)

移動(dòng)端的運(yùn)行內(nèi)存有著強(qiáng)大的數(shù)據(jù)承載能力，在B/S 模式之下，系統(tǒng)有著強(qiáng)大的分布性，并不會(huì)受到客戶端的限制。因此，采用B/S 來(lái)進(jìn)行平臺(tái)的設(shè)計(jì)，就可以讓移動(dòng)端運(yùn)行的壓力得以很大程度的降低，也可以進(jìn)一步提高數(shù)據(jù)的共享性。因此，在移動(dòng)決策支持系統(tǒng)的設(shè)計(jì)中，應(yīng)用Jsp+Bootstrap 框架技術(shù)來(lái)進(jìn)行前臺(tái)設(shè)計(jì)，就實(shí)現(xiàn)了前臺(tái)和后臺(tái)服務(wù)器、查詢平臺(tái)之間的數(shù)據(jù)交互。同時(shí)，因?yàn)镴sp+Bootstrap 不僅有著開(kāi)發(fā)響應(yīng)式的布局優(yōu)點(diǎn)，也有著移動(dòng)設(shè)備優(yōu)先的優(yōu)點(diǎn)，可以在PC 端、手機(jī)、平板等設(shè)備上良好地將移動(dòng)平臺(tái)展示出來(lái)。系統(tǒng)的服務(wù)器是應(yīng)用SpringMvc 以及Hibernate 框架技術(shù)進(jìn)行設(shè)計(jì)的，可實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)的良好管理，滿足移動(dòng)查詢平臺(tái)的需求，保證移動(dòng)查詢平臺(tái)的穩(wěn)定性、維護(hù)性和擴(kuò)展性。

二、基于移動(dòng)端的醫(yī)院決策支持系統(tǒng)移動(dòng)端功能設(shè)計(jì)

（一）數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)

主要是用來(lái)監(jiān)測(cè)單病種的數(shù)據(jù)，用在診斷和治療方面，對(duì)于有著共性及統(tǒng)計(jì)學(xué)特征的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)管理指標(biāo)、費(fèi)用指標(biāo)等的數(shù)據(jù)，可以實(shí)現(xiàn)質(zhì)量的管理與評(píng)價(jià)。比如：患者的平均住院時(shí)間、手術(shù)前的平均住院時(shí)間等評(píng)價(jià)；患者的手術(shù)費(fèi)用、平均住院費(fèi)用以及藥品的費(fèi)用等評(píng)價(jià)。通過(guò)對(duì)單病種的質(zhì)量控制，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)診斷過(guò)程的質(zhì)量控制和對(duì)終末質(zhì)量的控制，讓醫(yī)院的醫(yī)療診斷和治療技術(shù)得到進(jìn)一步提升，并對(duì)醫(yī)生診斷和治療行為的合理性做出客觀評(píng)價(jià)。

（二）門診主題

可基于科室、收費(fèi)項(xiàng)目以及醫(yī)生的角度對(duì)門診的人次、處方、藥品收入、藥品用量、人均費(fèi)用等的使用情況和門診患者的分布情況進(jìn)行分析。這樣就可以對(duì)科室的綜合項(xiàng)目以及績(jī)效進(jìn)行梳理和考核。

（三）實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)

實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)主要是對(duì)醫(yī)院門診的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)、住院的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，比如門診費(fèi)用、掛號(hào)數(shù)和處方數(shù)等的數(shù)據(jù)，以及醫(yī)院的住院人數(shù)、住院費(fèi)用、開(kāi)放的床位數(shù)量和手術(shù)病例的數(shù)量等，并對(duì)醫(yī)院的藥費(fèi)比和醫(yī)療收入等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。通過(guò)這一通能，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和各個(gè)科室的主任就可以在科室的維度、時(shí)間的維度，對(duì)任意一天內(nèi)全醫(yī)院或者是全科室的數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控，比如門診住院科室醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)荷以及患者的負(fù)擔(dān)監(jiān)控等。

（四）用戶的信息管理

主要是對(duì)系統(tǒng)操作人員的信息以及用戶權(quán)限進(jìn)行管理和維護(hù)。保障醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、各個(gè)科室的主任以及系統(tǒng)的管理人員都可以對(duì)這一系統(tǒng)進(jìn)行操作，并避免其他用戶對(duì)醫(yī)院的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行非法獲取。另外，還包括日常的統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)和有關(guān)指標(biāo)的采集與整合。主要是統(tǒng)計(jì)醫(yī)院門診和各科室的工作量、門診人數(shù)、急診人數(shù)、出院人數(shù)等。

（五）醫(yī)保分析

按照省醫(yī)保、市醫(yī)保以及新農(nóng)合等的醫(yī)保類別、科室、醫(yī)生、藥品以及收費(fèi)項(xiàng)目等的維度來(lái)分析醫(yī)保藥品和醫(yī)保費(fèi)用，統(tǒng)計(jì)醫(yī)保人數(shù)等。應(yīng)用這一功能，通過(guò)分析醫(yī)保信息，可以讓醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員對(duì)門診住院人數(shù)以及醫(yī)院收入等的構(gòu)成做到全面了解。

（六）綜合運(yùn)營(yíng)

主要是站在醫(yī)院的整體角度，對(duì)醫(yī)院的收入和運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行分析，主要是在時(shí)間的維度以及業(yè)務(wù)的維度對(duì)醫(yī)院門診收入以及住院收入進(jìn)行分析。在對(duì)門診收入以及住院收入進(jìn)行分析的時(shí)候，主要是就診療費(fèi)和藥費(fèi)來(lái)進(jìn)行分析。另外，還可以對(duì)醫(yī)院不同的業(yè)務(wù)收入在全年內(nèi)的變化趨勢(shì)加以分析，或者是對(duì)如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院盈利的進(jìn)一步提升進(jìn)行分析。

（七）科級(jí)數(shù)據(jù)

主要是分析醫(yī)院各個(gè)科室之中的醫(yī)療數(shù)據(jù)，基于科室、醫(yī)生、掛號(hào)的類型以及費(fèi)用等這些維度來(lái)分析醫(yī)院科室的收入、醫(yī)院門診的掛號(hào)人數(shù)以及科室的醫(yī)藥費(fèi)用等。通過(guò)分析醫(yī)院科級(jí)數(shù)據(jù)，可以讓科主任對(duì)本科室業(yè)務(wù)是否達(dá)標(biāo)做到充分了解，讓醫(yī)院各個(gè)科室的績(jī)效工資管理得到進(jìn)一步的規(guī)范，進(jìn)而有效促進(jìn)各科室工作效率的提升和醫(yī)療質(zhì)量的提升。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上，基于移動(dòng)端的醫(yī)院決策支持系統(tǒng)的應(yīng)用，可以為醫(yī)院建立起一個(gè)相互連通的工作與管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)良好的信息共享。同時(shí)，應(yīng)用移動(dòng)決策支持系統(tǒng)的各項(xiàng)功能，也可以幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)對(duì)各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量的良好管理與控制，進(jìn)一步提升醫(yī)院的服務(wù)效率和質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各項(xiàng)資源的合理配置，保障醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。這對(duì)于醫(yī)院在當(dāng)今信息化時(shí)代之中的良好經(jīng)營(yíng)與發(fā)展都十分有利。