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    衛(wèi)生信息化建設(shè)助力醫(yī)療供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革

    2020-11-23 07:37:29楊勰
    讀書文摘(下半月) 2020年4期
    關(guān)鍵詞:啟示

    摘要:中國臺灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要做好整體規(guī)劃并注重頂層設(shè)計(jì),以業(yè)務(wù)需求為牽引發(fā)動(dòng)全院全員參與,其評鑒制度讓信息提升醫(yī)院管理、實(shí)現(xiàn)服務(wù)人性化,先進(jìn)的醫(yī)院管理理念以信息標(biāo)準(zhǔn)化為保障,加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)提升自身造血功能,切實(shí)推進(jìn)了衛(wèi)生信息化建設(shè)。借鑒相關(guān)有益經(jīng)驗(yàn),可以以開放的發(fā)展理念,轉(zhuǎn)變衛(wèi)生信息化建設(shè)的傳統(tǒng)觀念;以創(chuàng)新的發(fā)展理念,發(fā)揮衛(wèi)生信息化在醫(yī)療資源配置中的作用;以協(xié)調(diào)的發(fā)展理念,做好遠(yuǎn)程醫(yī)療推廣和應(yīng)用的政策環(huán)境;以共享的發(fā)展理念,大力推進(jìn)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化;以綠色的發(fā)展理念,指導(dǎo)衛(wèi)生信息的可持續(xù)性建設(shè),從而以衛(wèi)生信息化建設(shè)助力醫(yī)療供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。

    關(guān)鍵詞:衛(wèi)生信息化建設(shè);醫(yī)療供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革;啟示

    在四川省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)帶領(lǐng)下,筆者赴臺考察學(xué)習(xí)中國臺灣衛(wèi)生信息化建設(shè)。學(xué)習(xí)考察期間,參觀學(xué)習(xí)了新光吳火師紀(jì)念醫(yī)院、國泰綜合醫(yī)院、臺北醫(yī)科大學(xué)部立雙和醫(yī)院、聯(lián)凱衛(wèi)生醫(yī)管中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè),又同中國臺灣衛(wèi)生信息相關(guān)管理者及專業(yè)技術(shù)人員展開充分交流座談。感受到中國臺灣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過信息系統(tǒng)支撐各項(xiàng)管理與服務(wù),幫助醫(yī)務(wù)人員提高效率和減少差錯(cuò),以患者為中心的信息化服務(wù),處處充滿了人文氣息。中國臺灣衛(wèi)生信息化建設(shè)快速發(fā)展的強(qiáng)勁勢頭,其發(fā)展理念新,信息應(yīng)用廣,專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)實(shí)力,無不使考察團(tuán)隊(duì)受到極大的震撼和啟發(fā)。

    1中國臺灣衛(wèi)生信息化建設(shè)的主要經(jīng)驗(yàn)和做法

    1.1? 做好整體規(guī)劃,注重頂層設(shè)計(jì)

    在健保統(tǒng)籌規(guī)劃下,中國臺灣醫(yī)療體系區(qū)分為醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)院、地區(qū)醫(yī)院與診所四級單位。一般醫(yī)院為順應(yīng)醫(yī)療大環(huán)境現(xiàn)況,克服健保給付限制與提高醫(yī)療質(zhì)量,強(qiáng)調(diào)以醫(yī)院企業(yè)管理運(yùn)營方法,以期在有限資源內(nèi),朝提高質(zhì)量、降低成本的方向邁進(jìn),并藉此提振醫(yī)院競爭力與生存契機(jī)。所以為提高醫(yī)療作業(yè)流程與效率、加速掌握醫(yī)院收入正確信息,以作為醫(yī)院運(yùn)營決策依據(jù),各級醫(yī)療院所也就普遍跟隨著健保的腳步,擺脫以往運(yùn)用大量人力執(zhí)行運(yùn)算統(tǒng)計(jì)功能之桎梏,轉(zhuǎn)而運(yùn)用信息系統(tǒng)來執(zhí)行日常醫(yī)務(wù)作業(yè),以達(dá)成以財(cái)務(wù)為主導(dǎo)、省時(shí)、精確與精細(xì)化目的。大陸的很多信息系統(tǒng)之間是信息孤島,即便信息實(shí)現(xiàn)互通,也是通過系統(tǒng)之間的接口來實(shí)現(xiàn)的有限交互。中國臺灣在保健統(tǒng)籌規(guī)劃下,政府主導(dǎo)建立了云端藥歷和全民健保健康存折實(shí)現(xiàn)了中國臺灣居民健康信息互通共享。國泰綜合醫(yī)院的HIS系統(tǒng)包含財(cái)務(wù)管理、人事管理、后勤管理等功能模塊,從而實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)內(nèi)信息的高度融合。中國臺灣醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展方向,朝著作業(yè)流程與管理制度整合、質(zhì)量管理與病人安全匯總、信息軟件與硬件網(wǎng)絡(luò)協(xié)作等方向快速前進(jìn),并且將重點(diǎn)置于醫(yī)院與區(qū)域性整合的目標(biāo)上,以達(dá)成協(xié)助醫(yī)療院所間從事更有效率的醫(yī)療信息交換、醫(yī)療服務(wù)溝通、外界信息接受平臺、降低管理成本、增進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量等目標(biāo)發(fā)展。

    1.2? 以業(yè)務(wù)需求為牽引,發(fā)動(dòng)全院全員參與

    在信息技術(shù)、硬件軟件、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備方面盲目追新,忽視他們在業(yè)務(wù)領(lǐng)域?qū)嶋H應(yīng)用的目的和效果,那就是本末倒置了。中國臺灣的醫(yī)院信息化的建設(shè),不僅注意信息技術(shù)、信息設(shè)備的升級換代,更要注意他們業(yè)務(wù)工作實(shí)際應(yīng)用的發(fā)展創(chuàng)新,注意這種改進(jìn)和提高究竟給醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生事業(yè)帶來什么實(shí)際效果。因此,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)幾乎均是采用因地制宜進(jìn)行按需開發(fā)軟件,當(dāng)每上一個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)之前,組織醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)相關(guān)使用人員對需求進(jìn)行充分調(diào)研和提取。例如,在中國臺灣國光綜合醫(yī)院的護(hù)理信息化建設(shè)中,成立了護(hù)理信息建設(shè)團(tuán)隊(duì),設(shè)有護(hù)理信息建設(shè)督導(dǎo)員,并全程參與。信息化建設(shè)必須“業(yè)務(wù)需求牽引,信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)”,而不能把這兩者顛倒過來。

    1.3? 評鑒制度讓信息提升醫(yī)院管理,實(shí)現(xiàn)服務(wù)人性化

    中國臺灣一般醫(yī)院信息系統(tǒng)的類別,可包含門診管理、急診管理、住院管理、臨床路徑/DRG管理、電子病歷管理、檢驗(yàn)信息、放射信息與影像管理、護(hù)理信息系統(tǒng)、手術(shù)麻醉管理、藥局/藥庫/藥品管理、營養(yǎng)管理、加護(hù)病房管理、醫(yī)院行政與財(cái)務(wù)系統(tǒng)與醫(yī)院管理平臺等應(yīng)用,同時(shí)也透過行動(dòng)裝置與醫(yī)療輔助系統(tǒng)讓醫(yī)療人員或病人能夠在更人性化的方式下,提供與接受醫(yī)療的完整性照護(hù)及信息化所帶來的諸多好處。隨著病人安全觀念日益受到重視,在各級醫(yī)院推動(dòng)中國臺灣醫(yī)院評鑒的評審制度,此舉不僅讓中國臺灣醫(yī)院管理與醫(yī)療信息由“點(diǎn)線管理”延伸至“全面管理”,也同時(shí)帶動(dòng)醫(yī)院管理制度間的縱向與橫向的串聯(lián)與協(xié)調(diào)運(yùn)作,而醫(yī)院也因此更著重利用信息化方式以協(xié)助管理醫(yī)院評審與相關(guān)管理制度。中國臺灣聯(lián)凱衛(wèi)生醫(yī)管中心便設(shè)有從事醫(yī)院評鑒的專業(yè)職能,在對醫(yī)院評鑒時(shí),將醫(yī)院信息化建設(shè)的情況作為考核的重要指標(biāo)。

    1.4? 先進(jìn)的醫(yī)院管理理念以信息標(biāo)準(zhǔn)化為保障

    中國臺灣醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院管理與信息技術(shù)水平地不斷提高,同時(shí)醫(yī)院不斷地用心與積極地提升病人滿意的服務(wù)質(zhì)量,所以不僅在觀念上建立“以病人為中心與病人安全”的醫(yī)療服務(wù)理念外,對于多元化醫(yī)院管理理論、標(biāo)準(zhǔn)與方法在醫(yī)院的引入,更是促使醫(yī)院快速提升本身運(yùn)營與質(zhì)量體質(zhì)的關(guān)鍵。而中國臺灣醫(yī)療界通過引入先進(jìn)的醫(yī)院管理新觀念與新方法,不斷創(chuàng)新及科學(xué)改進(jìn),不僅提升了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量及效率,更積累了行業(yè)管理經(jīng)驗(yàn),同時(shí)推動(dòng)了國際醫(yī)療管理與信息交換應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)的快速發(fā)展與廣泛應(yīng)用。另外在以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)研究上,與加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)技術(shù)的應(yīng)用,已成為提升醫(yī)療質(zhì)量與病人滿意服務(wù)的另一關(guān)鍵要素。醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù),由于在產(chǎn)生時(shí)給與了相關(guān)的定義,數(shù)據(jù)的再利用就顯得尤其方便,數(shù)據(jù)垃圾較少。比如,用國泰綜合醫(yī)院的任何一位醫(yī)生的ID,能夠按照相關(guān)分類關(guān)聯(lián)到他所做工作的具體內(nèi)容。

    1.5? 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),提升自身造血功能

    中國臺灣注重醫(yī)療信息化人才的發(fā)展計(jì)劃,大力培養(yǎng)復(fù)合型高端急需人才和基層實(shí)用人才,著力打造高層次、復(fù)合型的核心技術(shù)研發(fā)人才和科研團(tuán)隊(duì)。推進(jìn)政府、高等院校、科研院所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)人才共育模式,促進(jìn)衛(wèi)生信息人才隊(duì)伍建設(shè),逐步形成穩(wěn)定、可持續(xù)的復(fù)合型人才隊(duì)伍的培養(yǎng)、管理與保障制度。回想所參觀醫(yī)院的衛(wèi)生信息專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì),無論是人員的數(shù)量,還是人才結(jié)構(gòu)的質(zhì)量上都是大陸很多醫(yī)院未能實(shí)現(xiàn)的。國光綜合醫(yī)院規(guī)模在1000張床位一下,然而信息資訊部(大陸稱信息科)由45人,其中碩士以上學(xué)歷8人,大學(xué)以上學(xué)歷36人,平均年齡35歲,平均年資7.53年,醫(yī)院每年積極安排教育課程及相關(guān)專業(yè)訓(xùn)練,使得信息人員素質(zhì)都極為優(yōu)秀。

    2衛(wèi)生信息化建設(shè)助力醫(yī)療供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的啟示

    通過本次赴臺考察學(xué)習(xí)認(rèn)識到,四川衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃應(yīng)緊緊圍繞“四個(gè)全面”的戰(zhàn)略布局,堅(jiān)持創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的“五大發(fā)展理念”。以互聯(lián)網(wǎng)為新一代信息通信技術(shù)正處于跨界集成和群體突破;以保障人民健康為中心,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力,以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)保障為著力點(diǎn),更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn),更加注重工作重心下移和資源下沉,更加注重提高服務(wù)質(zhì)量和水平,實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以疾病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,努力推進(jìn)四川衛(wèi)生信息化建設(shè),顯著提高全川群眾健康水平。

    2.1? 以開放的發(fā)展理念,轉(zhuǎn)變衛(wèi)生信息化建設(shè)的傳統(tǒng)觀念

    第一,人才隊(duì)伍建設(shè)的開放:醫(yī)療信息系統(tǒng)涉及的專業(yè)眾多:醫(yī)學(xué)、管理、通信、計(jì)算機(jī)、軟件工程等等,可見是多專業(yè)知識融合的行業(yè),如果缺失某學(xué)科那么這個(gè)人才隊(duì)伍知識結(jié)構(gòu)難以承擔(dān)區(qū)域的衛(wèi)生信息化建設(shè)工作。因此,在組建衛(wèi)生信息化建設(shè)團(tuán)隊(duì)時(shí),盡可能考慮具有這樣的知識背景的人才,同時(shí),應(yīng)做好“走出去,引進(jìn)來”的方式培養(yǎng)好隊(duì)伍。

    第二,滿足不同用戶需求的開放:醫(yī)療信息系統(tǒng)的用戶有管理、醫(yī)療、護(hù)理、患者及家屬、輔檢、維護(hù)、監(jiān)督等部門或機(jī)構(gòu)的眾多人員,不同角色的需求和權(quán)限等各不相同。所以系統(tǒng)需要充分反映和體現(xiàn)出不同用戶的需求,系統(tǒng)功能才有應(yīng)用的價(jià)值和市場基礎(chǔ)。同時(shí)不同角色的權(quán)限控制是信息和安全的保障,沒有這個(gè)多元化的考量的系統(tǒng)是無法實(shí)際應(yīng)用的。在軟件工程的案例中,絕大部分不成功的案例都是沒有滿足多元化用戶的需求。只要一個(gè)用戶群體不能很好的使用該系統(tǒng)那么該系統(tǒng)就會(huì)被淘汰或放棄。用戶的多元化還體現(xiàn)在年齡、知識水平、使用習(xí)慣、文化背景等差異上,這些因素在醫(yī)療信息化系統(tǒng)中均應(yīng)有所體現(xiàn)和展示。

    2.2? 以創(chuàng)新的發(fā)展理念,發(fā)揮衛(wèi)生信息化在醫(yī)療資源配置中的作用

    第一,技術(shù)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng):每一次信息技術(shù)的創(chuàng)新都帶來應(yīng)用的創(chuàng)新,像目前的HIS、EMR、LIS等系統(tǒng)均是以數(shù)據(jù)庫技術(shù)為基礎(chǔ)建立的,PACS不僅基于數(shù)據(jù)庫技術(shù)同時(shí)還融合了圖形圖像處理技術(shù),高等級的EMR系統(tǒng)還吸收了知識表達(dá)與應(yīng)用等技術(shù),因此具有較高的智能化特點(diǎn)。目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療系統(tǒng)則是建立在互聯(lián)網(wǎng)通信與智能終端技術(shù)上,同樣物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也催生了可穿戴設(shè)備在醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用。隨著信息技術(shù)的發(fā)展,將來還會(huì)有層出不窮的新技術(shù)新產(chǎn)品出現(xiàn)。

    第二,融合創(chuàng)新驅(qū)動(dòng):在醫(yī)療行業(yè)中各細(xì)分專業(yè)通過信息技術(shù)為載體開發(fā)出了豐富而廣泛的應(yīng)用系統(tǒng)。在病歷書寫方面有EMR,在檢驗(yàn)方面有LIS,在放射、B超等方面有PACS,在手術(shù)麻醉操作中有手麻系統(tǒng)等等眾多的系統(tǒng),這些系統(tǒng)無一不是與特有專業(yè)結(jié)合而產(chǎn)生的。還有通過與新型設(shè)備融合開發(fā)出的新產(chǎn)品,如通過觸摸屏使用的自助查詢繳費(fèi)系統(tǒng),使用智能手機(jī)的醫(yī)療APP系統(tǒng),使用移動(dòng)設(shè)備的移動(dòng)查房、移動(dòng)護(hù)理等系統(tǒng)。因此,在新型醫(yī)療信息化產(chǎn)品應(yīng)用過程中,需要考量該系統(tǒng)是使用新技術(shù)改進(jìn)產(chǎn)生新的系統(tǒng)功能,還是與其它事物結(jié)合產(chǎn)生的新應(yīng)用。

    2.3? 以協(xié)調(diào)的發(fā)展理念,做好遠(yuǎn)程醫(yī)療推廣和應(yīng)用的政策環(huán)境

    第一,深入研究解決四川遠(yuǎn)程醫(yī)療的一系列宏觀管理、微觀管理問題。四川是一個(gè)地域遼闊,地形復(fù)雜的人口大省,遠(yuǎn)程醫(yī)療是緩解當(dāng)前醫(yī)療資源不均衡的有效途徑。但是,對遠(yuǎn)程醫(yī)療的重視,不能僅僅圍繞所用軟件系統(tǒng)、硬件設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)信道等技術(shù)裝備的購置和對講演示,而要信息化建設(shè)的成敗是“三分技術(shù),七分管理”。這一點(diǎn),對于遠(yuǎn)程醫(yī)療也完全適用,甚至是更加適用。遠(yuǎn)程醫(yī)療在本質(zhì)上是醫(yī)療行為,必須有適合它的、系統(tǒng)的醫(yī)政管理制度,有專門的、確保醫(yī)療質(zhì)量和安全的技術(shù)規(guī)范。

    第二,必須研究解決四川遠(yuǎn)程醫(yī)療的物價(jià)政策、醫(yī)保政策、補(bǔ)償政策等經(jīng)營保障問題,以合理的經(jīng)濟(jì)支撐推動(dòng)持續(xù)發(fā)展。遠(yuǎn)程醫(yī)療長期開展不起來、利用率普遍偏低的重要原因,就是遠(yuǎn)程醫(yī)療的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不明確或者不合理,遠(yuǎn)程醫(yī)療的大量投入得不到補(bǔ)償。開展遠(yuǎn)程醫(yī)療的醫(yī)院、企業(yè)和主管部門,應(yīng)該為完善遠(yuǎn)程醫(yī)療的經(jīng)濟(jì)政策、管理制度積極獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。同時(shí),還要全面規(guī)劃遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺資源、遠(yuǎn)程會(huì)診專家資源、縱向橫向的遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù),力求做到高效低耗、不打亂仗。

    第三,進(jìn)一步探索和解決運(yùn)營機(jī)制,讓大醫(yī)院、小醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對遠(yuǎn)程醫(yī)療都有積極性,醫(yī)生、患者都接受和喜歡應(yīng)用?,F(xiàn)在大醫(yī)院人滿為患,專家特忙,遠(yuǎn)程醫(yī)療似乎是個(gè)負(fù)擔(dān)。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力低,病人來源少,也缺乏遠(yuǎn)程醫(yī)療的主動(dòng)性??磥恚h(yuǎn)程醫(yī)療的宣傳推動(dòng)和市場培育、遠(yuǎn)程醫(yī)療收益的網(wǎng)上落實(shí)和分配、遠(yuǎn)程醫(yī)療的非醫(yī)療事務(wù)組織協(xié)調(diào),都需要對遠(yuǎn)程醫(yī)療事業(yè)高度專注的機(jī)構(gòu)(掛靠醫(yī)院、主管部門的事業(yè)單位,或者相關(guān)的非醫(yī)療企業(yè)),施行第三方運(yùn)營,充分調(diào)動(dòng)參與者的積極性。

    2.4? 以共享的發(fā)展理念,大力推進(jìn)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化

    第一,系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的共享:不同類型的醫(yī)療信息系統(tǒng)之間往往需要數(shù)據(jù)的共享和交互,通過數(shù)據(jù)的共享常常能完成獨(dú)立系統(tǒng)所不能實(shí)現(xiàn)的功能,同時(shí)也能提高各自的智能化和自動(dòng)化水平。如財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)共享,HIS與EMR間的數(shù)據(jù)共享等等。如今不能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享的系統(tǒng)已經(jīng)難以存在,越來越多的數(shù)據(jù)要求不同系統(tǒng)之間進(jìn)行交互。如電子病歷數(shù)據(jù)的定義及數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)問題就是困擾數(shù)據(jù)交換應(yīng)用的主要難題。所以全省應(yīng)盡快按照HL7標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一病歷數(shù)據(jù),為實(shí)現(xiàn)一體化的區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)奠定基礎(chǔ)。

    第二,醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)的共享:信息化在提高醫(yī)療業(yè)務(wù)效率方面已是不爭的事實(shí),醫(yī)療業(yè)務(wù)逐漸突破時(shí)空限制實(shí)現(xiàn)持續(xù)的大范圍覆蓋的醫(yī)療能力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與行政監(jiān)管部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保障部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與科研機(jī)構(gòu)等等之間均存在人力、資源、信息上的共享與互動(dòng)。因此,電子數(shù)據(jù)交換包括交換標(biāo)準(zhǔn)、編碼組、識別單位、電子簽名等是實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)在構(gòu)建彼此交流或互動(dòng)的前提。

    2.5? 以綠色的發(fā)展理念,指導(dǎo)衛(wèi)生信息的可持續(xù)性建設(shè)

    第一,信息系統(tǒng)運(yùn)維的可持續(xù)性:軟件系統(tǒng)的擴(kuò)展性和開放性也是影響其可持續(xù)性的重要因素?;诹己脭U(kuò)展和開放架構(gòu)設(shè)計(jì)的軟件系統(tǒng)常常擁有更好的更新、升級的基礎(chǔ)條件。系統(tǒng)通過更新、升級能明顯的延長軟件的生命周期。由于醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展,無論是醫(yī)療業(yè)務(wù)流程還是管理方式都在不斷變化和改進(jìn)。這就會(huì)引發(fā)信息系統(tǒng)的需求變更和更新,為了避免淘汰系統(tǒng)給機(jī)構(gòu)帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),應(yīng)充分考慮醫(yī)院信息系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能的修改和調(diào)整。

    第二,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的可持續(xù)性:當(dāng)前許多地方醫(yī)療資源總量的絕對數(shù)不足也依然存在,所以提高醫(yī)療的作業(yè)流程與效率,降低醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行成本。尤其“云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)醫(yī)療”被廣泛運(yùn)用到醫(yī)療服務(wù)后,重組了醫(yī)療服務(wù)體系,優(yōu)化了醫(yī)療資源配置,改善了服務(wù)模式。目前很難想像一個(gè)沒有信息化支撐的醫(yī)療服務(wù),是否能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。

    作者簡介

    楊勰(1980.11—),男,四川省瀘州市人,西南醫(yī)科大學(xué)對外聯(lián)絡(luò)處。

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