丁兆平
秋天正是紅棗大量上市的季節(jié)。紅棗藥食兼用,更是醫(yī)圣張仲景《金匱要略》中所創(chuàng)治療臟躁的甘麥大棗湯中不可缺少的組成藥味。
“臟躁”是一個(gè)中醫(yī)病癥名,表現(xiàn)為無(wú)緣無(wú)故而發(fā)悲思、煩躁,或?yàn)橹ヂ樾∈露奁?、發(fā)怒,或伴有失眠,頻頻打呵欠甚至昏迷等, 屬于抑郁性精神病癥。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為, 此病癥多由陰虛血少、心神失養(yǎng)所致。凡具有上述表現(xiàn)者,無(wú)論男女老幼,皆可使用甘麥大棗湯治之。
此方組成簡(jiǎn)單,藥僅三味,功效為養(yǎng)心安神、甘緩和中。常用劑量:小麥15~30克,甘草9克,大棗7~9枚。水煎成湯,飲湯食棗即可。大棗可補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神,是方中重要的藥物,所以古代醫(yī)生有時(shí)干脆簡(jiǎn)稱此方為“大棗湯”。
南宋名醫(yī)許叔微曾遇到一位女性患了臟躁病,“悲泣不止”。他想到了大棗湯,于是備好了藥給她服用, 還真靈驗(yàn),“盡劑而愈”。他將這一成功案例載于《普濟(jì)本事方》中。
南宋有一位叫程虎卿的人, 其夫人在妊娠四五個(gè)月時(shí)得了臟躁病,“慘戚悲傷淚下”,多方求醫(yī)都治不好。朋友告訴他治這種病用大棗湯就行。程虎卿把方子抄來(lái),竟然“一投而愈”。名醫(yī)陳自明得知后,就收錄在了《婦人大全良方》中。甘麥大棗湯主治的這兩則病案很有代表性, 李時(shí)珍在《本草綱目》中論述大棗時(shí),一并收錄。
此方從張仲景創(chuàng)制到今天, 一直是中醫(yī)治療臟躁常用的方劑。后世醫(yī)家在臨床實(shí)踐中擴(kuò)大了應(yīng)用范圍, 凡神不守舍、情志抑郁屬心血不足、心失所養(yǎng)者, 都可以在本方基礎(chǔ)上加減。甘麥大棗湯確有鎮(zhèn)靜神經(jīng)系統(tǒng)的過(guò)度興奮、緩解急迫性痙攣的作用?,F(xiàn)今臨床更將甘麥大棗湯加減,擴(kuò)展應(yīng)用于更年期綜合征、幼兒夜啼癥、百日咳、癲癇、胃痙攣、竇性心律不齊以及易疲勞、頻作呵欠等?;颊哂行募旅}促,凡屬于心經(jīng)氣陰兩傷病機(jī)者皆宜。但證屬陰虛火旺或痰火上擾,則不是甘麥大棗湯的適應(yīng)證。
孫思邈大蒜治泄瀉
傳說(shuō)有一個(gè)人得了痢疾,找了很多郎中都治不好,家人非常著急,聽(tīng)說(shuō)孫思邈治得很好,就抱著試試看的心態(tài)找到了孫思邈。孫思邈看過(guò)患者,詢問(wèn)過(guò)去治療情況, 家人講述后,孫思邈暗想,他們用澀腸之藥都對(duì),但為啥治不好?澀腸止瀉,道理很對(duì),但痢疾毒素還在體內(nèi),久痢應(yīng)補(bǔ)前先瀉。孫思邈就開(kāi)了一服瀉藥讓患者喝下,等到患者瀉過(guò)三次,孫思邈讓患者吃了碗熱面條,面條里三分之一是蒜汁,患者吃得頭上直出汗。孫思邈又開(kāi)了兩服補(bǔ)藥, 患者兩天就好了。此病治愈,孫思邈的名聲大振。后來(lái),孫思邈加以總結(jié),用大蒜治泄瀉暴痢,非常有效。