新時期醫(yī)患關系管理探究
——評《醫(yī)院管理學》

書名：《醫(yī)院管理學》

作者：張鷺鷺，王羽

出版社：人民衛(wèi)生出版社

ISBN：978-7-117-18543-1

出版時間：2014 年3 月

定價：60 元

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療設備越來越精良，醫(yī)療技術和水平明顯提高，醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展。近幾年來醫(yī)療糾紛事件卻不斷增多，且呈現(xiàn)上升趨勢，醫(yī)患關系也呈現(xiàn)出了前所未有的緊張局面。這一現(xiàn)象的出現(xiàn)說明我國現(xiàn)行醫(yī)院的管理以及醫(yī)患關系的處理存在眾多不足之處。在層出不窮的醫(yī)鬧事件當中，不難發(fā)現(xiàn)不良醫(yī)患關系誘發(fā)的糾紛事件不在少數(shù)。因此，改善當下緊張的醫(yī)患關系，構建和諧的醫(yī)患關系管理模式是現(xiàn)代社會醫(yī)療機構和社會各界關注的熱點內容。

醫(yī)患關系是人際關系的一種，是患者與醫(yī)務人員在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特定的雙向人際關系。相關研究表明，雙方的信任和誠信是改善醫(yī)患關系的重要基礎。在2014 年度海南省哲學社會科學規(guī)劃課題[HNSK（JD）14-154]項目支持下，關于醫(yī)患關系管理研究工作取得重要進展。由張鷺鷺、王羽主編，人民衛(wèi)生出版社2014 年出版的《醫(yī)院管理學》一書，以衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科生為主要對象，根據(jù)當前國內衛(wèi)生管理專業(yè)招生和教學情況組織規(guī)劃編寫而成。

從近幾年來多處發(fā)生的患者傷醫(yī)事件、醫(yī)者失誤事故的醫(yī)療糾紛事件中，糾紛事件誘發(fā)因素復雜多樣，其主要原因可總結為人性、體制及服務特點導致的糾紛事故。人性是復雜的，有時候認識什么樣的患者比認識什么病更為重要。其次，改革開放以來，人們的維權意識越來越強，貧富分化也更加明顯，形成許多經(jīng)濟、醫(yī)療、教育失衡的現(xiàn)象。再次，國內現(xiàn)行社會保障體系的不完善、相關法律法規(guī)的不完整、醫(yī)療機構管理體系不健全以及醫(yī)務人員服務意識不到位等都加強了患者和醫(yī)院的對立形勢。分析目前國內導致醫(yī)患關系惡化的現(xiàn)狀，探析其背后本質原因和誘發(fā)因素，多角度多方面探究醫(yī)患關系的管理方法。

首先，完善社會制度，健全法律法規(guī)和醫(yī)院管理體系。我國現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度和相關法律法規(guī)跟不上社會發(fā)展步伐，不能從根本上解決群眾“看病難、看病貴”的問題。健全醫(yī)療保險制度，解決群眾“看病貴，看病難”的現(xiàn)狀，并借鑒發(fā)達國家和部分發(fā)展中國家的醫(yī)療保障體系，讓第三方比如雙方的保險公司承擔并解決相關糾紛問題，減少患者和醫(yī)者的直接沖突。另外，健全相關法律法規(guī)制度，實現(xiàn)“有法可依，違法必究”的管理制度，這是維護患者和醫(yī)護人員各自權益和解決醫(yī)患關系的主要方法之一。加強醫(yī)院的管理體制與建設，使其權責分明，增強領導及相關部門的責任感和使命感，提高機構工作效率并實現(xiàn)有效調控。最后，結合中國國情，加強踐行符合中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新醫(yī)療政策和制度，改善農(nóng)村地區(qū)及偏遠地區(qū)的醫(yī)療資源短缺及醫(yī)療困難等問題。積極探究更多符合中國發(fā)展的醫(yī)療保障制度，建立科學、完善的醫(yī)療保險制度和醫(yī)療管理系統(tǒng)，構建平等、尊重和信任的醫(yī)療環(huán)境。

其次，提高醫(yī)護人員的職業(yè)素養(yǎng)和人文素質，加強醫(yī)患之間的溝通與交流。醫(yī)學是一項專業(yè)又復雜的學科，醫(yī)者不但要有良好的醫(yī)德和醫(yī)學技術，作為醫(yī)學專業(yè)領域的工作人員，較強的交際與溝通技巧也是每個醫(yī)護人員應該具備的基礎能力。醫(yī)風醫(yī)德醫(yī)學技術是患者信任的基礎，那么有效且良好的醫(yī)患溝通則是緩解醫(yī)患關系緊張局面的關鍵環(huán)節(jié)，只有實現(xiàn)醫(yī)者說得清楚，患者聽得明白的溝通效果，才能建立雙方的相互信任關系。在中國，醫(yī)院是具有一定公益性的機構，醫(yī)護人員應提高服務意識，以更加主動、積極的態(tài)度去詢問、關心患者的相關情況，在患者需要的情況下及時給予幫助?；颊邞w諒醫(yī)者的操勞和辛苦，應向社會傳達醫(yī)護人員積極、正確的正面信息，有助于醫(yī)患之間建立相互尊重與信任的關系，形成良好的社會風氣。

醫(yī)院管理學是衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的主要學科之一，其相關知識與技能有利于學生人文修養(yǎng)的培養(yǎng)和技能的實踐，有助于學生以后對醫(yī)患關系的處理?！夺t(yī)院管理學》的出現(xiàn)，對促進院校和醫(yī)院的人才培養(yǎng)工作具有重要的幫助作用。該書內容豐富，涉及新時代背景下的醫(yī)院管理特點、相關法律法規(guī)和政策，包括醫(yī)院戰(zhàn)略、組織與人力資源管理、醫(yī)療、文化以及經(jīng)濟管理等多方面的知識與內容，對醫(yī)患關系管理工作的探究具有重要的幫助意義。