中醫(yī)體質(zhì)理論與健身行業(yè)融合模式的探究

■任慧琴／三亞學(xué)院健康產(chǎn)業(yè)管理學(xué)院

一、前言

《全民健身計(jì)劃（2016—2020年）》中明確了全民健身乃國家的重要發(fā)展戰(zhàn)略，是實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，該計(jì)劃實(shí)施的落腳點(diǎn)在于滿足人民群眾日益增長的多元化體育健身需求,真正起到提高人們身體素質(zhì)和健康水平的目的。

社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，教育水平的提高，人們需求的遞進(jìn)，國民的健康意識逐漸覺醒和提高，使得衣、食、住、行等生活的方方面面，開始與健康理念相關(guān)聯(lián)，健康逐漸滲透到行業(yè)的每個鏈條和節(jié)點(diǎn)，從而也形成了大健康產(chǎn)業(yè)將要蓬勃發(fā)展的態(tài)勢。健康是資本，亦是資源，好不夸張地講，全民的健康是社會發(fā)展的內(nèi)核和基礎(chǔ)，國家對健康產(chǎn)業(yè)的大力支持也證實(shí)中國夢的實(shí)現(xiàn)需以健康夢的實(shí)現(xiàn)為前提。但是如何獲得健康是所有人需要思考的問題，過去人們認(rèn)為沒有明確的臨床診斷就是健康，或者醫(yī)院體檢沒有問題就是健康，但事實(shí)證明即使以上兩者均具備，我們也會時(shí)常感到疲憊、酸痛、頭暈眼花、消極等各種身體不適。“亞健康”這種似病非病的狀態(tài)成為了大多數(shù)人的常態(tài)，究其原因主要在于不良的生活方式，其中不科學(xué)的運(yùn)動是主要原因之一。

二、中醫(yī)學(xué)與健身交叉滲透的必要性和可行性分析

（一）健身需求增加與運(yùn)動損傷率增高并存的矛盾

傳統(tǒng)意義上體育活動和健身運(yùn)動是在專業(yè)體育和健身教練的指導(dǎo)下進(jìn)行，競技類運(yùn)動因其特殊性，不在本文的探討范圍內(nèi)，本次主要分析全民可參加的娛樂休閑性質(zhì)的健身體育活動，人們通過運(yùn)動的方式達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)，增進(jìn)健康，發(fā)達(dá)肌力，增強(qiáng)力量，改善體型、體態(tài)、陶冶情操的目的。目前健康意識不斷增強(qiáng)，“全民健身”正在如火如荼進(jìn)行，愈來愈多的人開始加入健身行列，一部分人自由選擇時(shí)間、地點(diǎn)和運(yùn)動方式，部分人選擇社區(qū)群體健身。健身機(jī)構(gòu)因其設(shè)施和項(xiàng)目的豐富多樣，以及人們健康消費(fèi)水平的提高，使得越來越多的選擇健身機(jī)構(gòu)，甚至私人教練，健身俱樂部成為了炙手可熱的健身運(yùn)動的場所。

但是隨著健身人群的增多，運(yùn)動損傷的比率也呈現(xiàn)出上升的趨勢，簡單的健身跑如果不符合個人的身體素質(zhì)，同樣會造成損傷，甚至威脅生命，這種狀態(tài)無疑違背了健身的初衷。健身機(jī)構(gòu)作為專門的健身場所，如果對不同的消費(fèi)者開展千篇一律的健身指導(dǎo)，想必有一部分人的健身效果必定是差強(qiáng)人意的。因此在體育健身中融入醫(yī)學(xué)內(nèi)容和手段，有效降低和預(yù)防運(yùn)動損傷勢在必行。在“體醫(yī)結(jié)合”的政策指導(dǎo)下，諸多專家和學(xué)者開始探索“體醫(yī)結(jié)合”健身服務(wù)的最佳模式，并且國內(nèi)一些地區(qū)也在積極嘗試“體醫(yī)結(jié)合”在實(shí)踐層面上的健康服務(wù)，以求實(shí)現(xiàn)健身的科學(xué)性和專業(yè)性，因此，尋找體醫(yī)結(jié)合的切入點(diǎn)尤為重要。

（二）中醫(yī)學(xué)與健身行業(yè)的融合力度不足

通過文獻(xiàn)分析、健身行業(yè)市場調(diào)研以及問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)目前大部分“體醫(yī)結(jié)合”的健身服務(wù)項(xiàng)目研究主要集中在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的體檢以及身體素質(zhì)測評與健身運(yùn)動的結(jié)合。且健身人群密集的健身機(jī)構(gòu)雖設(shè)置有專業(yè)的健身教練，但健身教練掌握系統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識的寥寥無幾，少數(shù)健身教練能夠掌握運(yùn)動生理學(xué)和解剖學(xué)的基礎(chǔ)知識，其中掌握或了解中醫(yī)學(xué)知識的健身教練更是屈指可數(shù)。絕大多數(shù)健身人士認(rèn)可中醫(yī)學(xué)的理念和療效，但不知中醫(yī)學(xué)與體育健身關(guān)聯(lián)性在何處，將二者進(jìn)行結(jié)合更是無從下手。

祖國醫(yī)學(xué)——中醫(yī)學(xué)有著上千年的歷史，承載了中華民族的文化底蘊(yùn)，隨著時(shí)間的變遷，形成了獨(dú)一無二的理論體系和思維方式，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相較亦有著特色優(yōu)勢和獨(dú)到之處?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》明確提出，充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新。中醫(yī)學(xué)的“整體觀念”、“辨證論治”、“以人為本”、“治未病”、“綠色”及“治病求本”等理念逐漸深入人心。中醫(yī)學(xué)的療效以及神秘使得越來越多的國人甚至國外人士熱衷于從中醫(yī)中尋找健康的答案。因此中醫(yī)不僅在發(fā)揮其診療的作用，其理念也開始融入生活的各個方面。

當(dāng)前學(xué)者專家對于體育健身與中醫(yī)學(xué)的結(jié)合主要集中在高校體育課程改革和社區(qū)體育領(lǐng)域，如蔡增亮等《中醫(yī)體質(zhì)理論融入中醫(yī)藥院校體育教學(xué)的研究》［1］，夏宏武《中醫(yī)養(yǎng)生與傳統(tǒng)保健運(yùn)動在社區(qū)體育中的滲透和運(yùn)用》［2］。在健身健美行業(yè)的研究和應(yīng)用并不多，但健身機(jī)構(gòu)是促進(jìn)群體科學(xué)健身的最佳選擇，在“體醫(yī)結(jié)合”的背景下，單純的體育健身指導(dǎo)顯然是不夠的，因此有必要以此為突破口進(jìn)行深入研究。

（三）健身行業(yè)需要尋求突破

《2011—2015 中國休閑發(fā)展年度報(bào)告》表明，城鄉(xiāng)居民休閑的時(shí)間總量逐年增加、休閑的空間逐步擴(kuò)大和休閑的內(nèi)容也在不斷豐富休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展態(tài)勢，健身健美行業(yè)作為休閑體育的重要支柱，必將迎來高光時(shí)刻［3］。當(dāng)前各大城市均有大量的健身機(jī)構(gòu)涌現(xiàn)，健身行業(yè)的市場競爭壓力隨之加大，如何在這場競爭中排難前行，是各大健身機(jī)構(gòu)需要認(rèn)真考慮的。為了能夠屹立不倒，很多健身俱樂部推出優(yōu)惠年卡、私教課程、免費(fèi)體驗(yàn)等項(xiàng)目，邀請?bào)w育健身專家，搭配營養(yǎng)餐食，增加身體素質(zhì)測評服務(wù)等，通過拼設(shè)備和拼人氣來收獲更多的顧客。這些途徑固然沒有錯，但類似方法在各健身機(jī)構(gòu)中已成普遍現(xiàn)象，所以長此以往，并不能真正突破和可持續(xù)發(fā)展。

通過對健身機(jī)構(gòu)顧客的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，顧客對于現(xiàn)有的健身服務(wù)并非十分滿意，顧客認(rèn)為健身機(jī)構(gòu)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和設(shè)置基本雷同，在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，相較于選擇哪家健身俱樂部，不如選擇更加專業(yè)的健身教練。且消費(fèi)者表示健身服務(wù)的內(nèi)容過于單一和表面化，他們希望健身教練能夠結(jié)合解剖、生理等醫(yī)學(xué)知識、康復(fù)學(xué)知識、營養(yǎng)學(xué)以及健康管理學(xué)知識進(jìn)行健身指導(dǎo)。同時(shí)消費(fèi)者認(rèn)為部分健身教練的專業(yè)性還不夠強(qiáng)，原因主要在于健身教練的職業(yè)資格可通過短期內(nèi)的集訓(xùn)獲得，門檻較低，造成了消費(fèi)者的不信任。

因此，各大健身行業(yè)在休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展的浪潮中前行，還需謀求特色和創(chuàng)新發(fā)展。健身的根本目的在于獲得健康，但健康的獲得單憑健身運(yùn)動還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，醫(yī)學(xué)無疑是重要的結(jié)合點(diǎn)，尤其是中醫(yī)學(xué)還未與健身形成完全融合之式，這對健身行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展既是挑戰(zhàn)，亦是契機(jī)。

三、中醫(yī)體質(zhì)理論概述

中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為體質(zhì)是個體在生命發(fā)展過程中，因得之于先天遺傳和后天獲得因素的雙重影響，在身體（形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能）和心理方面形成了綜合的相較恒定但又后天可調(diào)的特質(zhì)，而這種特質(zhì)即體質(zhì)，體質(zhì)的存在決定了人與人之間的不同。

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系為基礎(chǔ)，以陰陽、五行、藏象、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等理論為指導(dǎo)，集歷代名醫(yī)大家的相關(guān)理論為依據(jù)，注重先天和后天對人體的共同作用，強(qiáng)調(diào)“形與神俱”的生命觀和“天人合一”的整體觀。該理論是多學(xué)科知識的融合，不同于單純的體格、體重、體型等，把握中醫(yī)體質(zhì)，有助于從整體上把握個體的生命特征，有利于于分析疾病的發(fā)生、發(fā)展和演變規(guī)律，對診斷、治療、預(yù)防疾病及養(yǎng)生康復(fù)均具有重要意義。［4］

中醫(yī)體質(zhì)理論可一直追溯到戰(zhàn)國秦漢時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，基于該理論，根據(jù)人的外在表現(xiàn)、性格、氣質(zhì)等將人進(jìn)行了劃分和歸類，總結(jié)古代中醫(yī)體質(zhì)的分類法主要有陰陽分類法、五行分類法、臟腑分類法、體形肥瘦分類法、藏象陰陽分類法等。不同類別的體質(zhì)的人在其生命全過程有著其特有的發(fā)展變化規(guī)律，這種連續(xù)可測性為預(yù)防、養(yǎng)生、治未病提供了依據(jù)和可能，因此規(guī)范體質(zhì)分類法有著重要的意義。

我國首部規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究與應(yīng)用的文件《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)于2009年由中華中醫(yī)藥學(xué)會正式發(fā)布。該標(biāo)準(zhǔn)將體質(zhì)劃分為九種，即平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、濕熱質(zhì)、痰濕質(zhì)、血瘀質(zhì)及特稟質(zhì)，并且量化了體質(zhì)的判定標(biāo)準(zhǔn)，簡單易操作，使得人們可以方便快捷的知曉自身體質(zhì)，從而為后續(xù)的健康管理、養(yǎng)生保健、飲食運(yùn)動提供了評估工具。

中醫(yī)“因人制宜”的理念就是基于體質(zhì)學(xué)說的臨床應(yīng)用的體現(xiàn)，也是中醫(yī)個性化診療思想的集中反映，可見中醫(yī)“治人”大過于“治病”，這與“體醫(yī)結(jié)合”中發(fā)展多元化、差異化、科學(xué)專業(yè)的全民健身的思想不謀而合。中醫(yī)學(xué)與體育健身的結(jié)合，不僅有助于我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承與發(fā)展，同時(shí)也可以推動健身行業(yè)的改革創(chuàng)新和規(guī)范化。

四、中醫(yī)體質(zhì)理論與健身行業(yè)融合路徑分析

（一）提高健身教練的中醫(yī)學(xué)素養(yǎng)

健身行業(yè)中從管理者到員工各個層面，對中醫(yī)學(xué)的了解甚少，因此從管理者的角度首先要革新觀念，接納中醫(yī)學(xué)的融入，同時(shí)明確中醫(yī)學(xué)與健身行業(yè)的結(jié)合點(diǎn)。中醫(yī)體質(zhì)理論簡便易學(xué)、可操作性強(qiáng)、中醫(yī)功底要求不高，將其融入健身行業(yè)具有可行性。因此健身機(jī)構(gòu)可定期開展講座，邀請相關(guān)專家對員工進(jìn)行培訓(xùn)，首先需要工作人員尤其是健身教練對中醫(yī)學(xué)有基本的認(rèn)識；其次要求健身教練掌握中醫(yī)九種體質(zhì)的判定方法；最后需要健身指導(dǎo)員能夠基于顧客的體質(zhì)制定個性化的運(yùn)動方案，為其提供適合的運(yùn)動建議和指導(dǎo)，而不是任由顧客盲目的跟風(fēng)，憑一時(shí)興趣愛好去選擇健身方式。

（二）培養(yǎng)復(fù)合型健身專業(yè)人才

健身行業(yè)的蓬勃發(fā)展需要專業(yè)人才培養(yǎng)做支撐。高等學(xué)校是培養(yǎng)人才的主要場所，健康中國的建設(shè)、全民健身的實(shí)現(xiàn)需要高校向社會輸出對口的高素質(zhì)的專門人才。因此高校在專業(yè)設(shè)置和人才培養(yǎng)方案的修訂上，需要關(guān)注和掌握社會的需求，根據(jù)時(shí)代變化而變化，適應(yīng)當(dāng)前社會和市場對健身健美專業(yè)人才的客觀需求，根據(jù)需求，對學(xué)校人才培養(yǎng)和社會服務(wù)供給進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整和改革［5］。

我國健身行業(yè)起步較晚，隨著全民健身浪潮的興起，短時(shí)間內(nèi)涌現(xiàn)了大量的健身機(jī)構(gòu)，隨之而來的就是健身教練的需求量急增，行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范還未完全形成，因此為了滿足人才缺口，門檻自然降了下來，當(dāng)前健身教練的從業(yè)人員主要是退伍軍人和健身愛好者，缺乏專業(yè)的理論知識做支撐［6］。

因此，在高等人才培養(yǎng)方面，一方面應(yīng)當(dāng)滿足休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，加大休閑體育及健身健美專業(yè)人才的培養(yǎng)，拔高健身行業(yè)的專業(yè)水平和層次；另一方面體育健身專業(yè)和課程體系的建設(shè)應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)多學(xué)科交叉，如醫(yī)學(xué)、康復(fù)、營養(yǎng)、管理等，并結(jié)合地方發(fā)展挖掘特色，避免國內(nèi)體育健身人才培養(yǎng)模式的單一化和固定化。

（三）形成特色運(yùn)動處方

根據(jù)研究顯示，當(dāng)前健康人群的比例僅占15%，剩下的15%為疾病人群，亞健康人群占到70%。結(jié)合此數(shù)據(jù)和中醫(yī)體質(zhì)理論，不難發(fā)現(xiàn)，九種體質(zhì)當(dāng)中，平和體質(zhì)即健康的人群占比很少，絕大多數(shù)人為偏頗體質(zhì)，且同時(shí)兼具多種偏頗體質(zhì)。不同體質(zhì)的人的身體條件有異，對健身的要求不同。氣虛體質(zhì)的人群，常處于乏力、懶言和出汗的狀態(tài)，在運(yùn)動的過程中切忌大運(yùn)動量，否則容易導(dǎo)致耗氣而加重氣虛，因此此類人群適合選擇小運(yùn)動強(qiáng)度的健身方式；陽虛體質(zhì)的人群，經(jīng)常手腳冰涼、畏寒喜暖，選擇和緩的運(yùn)動方式，可以激發(fā)陽氣，提高身體機(jī)能和免疫力，過猶不及，同樣不適合高強(qiáng)度運(yùn)動，損傷陽氣；陰虛體質(zhì)的人群心煩氣躁、盜汗，看似精力旺盛，實(shí)則屬于虛性體質(zhì)，在健身中宜小運(yùn)動量而柔和的運(yùn)動，不可出大汗，恐致陰虛更甚，影響身體的臟腑功能；氣郁體質(zhì)的人群屬于氣機(jī)不暢，情緒常常低落，在健身過程中，應(yīng)注重指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸吐納，疏通郁結(jié)之氣，如瑜伽不失為一種好的運(yùn)動方式；濕熱體質(zhì)的人群常脾氣暴躁，面部油膩，易生痤瘡，可指導(dǎo)其進(jìn)行中高強(qiáng)度的運(yùn)動，適宜出汗，汗出可排解其因濕熱導(dǎo)致的身體酸痛不快；痰濕體質(zhì)的人群，往往身體沉重，肥胖人群居多，在健身上應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)其堅(jiān)持長期鍛煉、活動量根據(jù)身體條件遞增；血瘀體質(zhì)的人群常表現(xiàn)為面色晦暗，女性常出現(xiàn)痛經(jīng)等，在運(yùn)動的選擇上多著重疏通氣血經(jīng)絡(luò)；特稟質(zhì)人群屬于免疫力低，易過敏群體，在健身過程中，更偏重于健身環(huán)境的選擇。

以上是對不同體質(zhì)人群特點(diǎn)的簡要概述，由此可見結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)理論建立特色運(yùn)動處方庫具有可行性和必要性。運(yùn)動處方庫的建設(shè)，可以幫助健身機(jī)構(gòu)將顧客根據(jù)身體素質(zhì)進(jìn)行分門別類，快速、有針對性地選擇健身項(xiàng)目，進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo)，避免運(yùn)動不當(dāng)造成的損傷，真正改善亞健康狀態(tài)和調(diào)整偏頗體質(zhì)。且健身行業(yè)除常規(guī)節(jié)奏感較強(qiáng)的健身項(xiàng)目外，可嘗試開發(fā)中醫(yī)養(yǎng)生功法項(xiàng)目，如太極拳、八段錦、五禽戲等，此類養(yǎng)生運(yùn)動對于調(diào)整虛性體質(zhì)和氣血阻滯不通等體質(zhì)均有顯著功效，亦可吸納不同年齡段的消費(fèi)群體。中醫(yī)學(xué)的融入屬于較新穎的思路，因此不失為健身行業(yè)突破瓶頸的途徑之一。

（四）建立顧客健康和健身檔案

為保證健身服務(wù)的連續(xù)性，健身行業(yè)可為消費(fèi)者建立個性化的健身檔案，記錄運(yùn)動過程中消費(fèi)者的體質(zhì)變化。同時(shí)可整合醫(yī)療、體檢等資源，豐富健身檔案的內(nèi)容，使顧客的體質(zhì)內(nèi)容更具體和全面，同時(shí)也可使身體的改變數(shù)據(jù)化、可視化。檔案的建立不僅可以體現(xiàn)健身行業(yè)的專業(yè)性，讓消費(fèi)者直觀看到在健身指導(dǎo)下自身身體的優(yōu)化，從而獲得消費(fèi)者的信任，提高消費(fèi)者的滿意度；同時(shí)可輔助健身指導(dǎo)人員適時(shí)調(diào)整運(yùn)動處方，做好后期的跟蹤與評估，體現(xiàn)健身服務(wù)的連續(xù)性。

五、結(jié)語

將中醫(yī)體質(zhì)理論融入到健身行業(yè)，可以幫助健身實(shí)現(xiàn)“個性化”和“差異化”，指導(dǎo)不同體質(zhì)的人選擇適合自己的運(yùn)動方式、運(yùn)動環(huán)境和運(yùn)動強(qiáng)度，做到“因人制宜”，避免健身過程中造成的附加損害，通過實(shí)現(xiàn)“每個人”的健康來完成“全民”健康的計(jì)劃。中醫(yī)學(xué)是我國的祖國醫(yī)學(xué)，中醫(yī)文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體和組成部分，對中華民族的繁衍起著極其重要的作用，因此繼承、發(fā)揚(yáng)和創(chuàng)新中醫(yī)文化是維系其經(jīng)久不衰的重要途徑。“中國夢”的實(shí)現(xiàn)是以“健康夢”的實(shí)現(xiàn)為前提，“動搖則骨氣得消,血脈流通,病不得生”，改變少運(yùn)動和盲目運(yùn)動的生活方式，將中醫(yī)體質(zhì)理論融入運(yùn)動健身，豐富“體醫(yī)結(jié)合”健身服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容和模式，助力健康夢的實(shí)現(xiàn)。