探討數(shù)字化X線攝影技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值

田洪蕊 孫玲玲

摘要：目的：探討數(shù)字化X線攝影技術(shù)在肺部病變的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院于2018年9月-2019年9月進(jìn)行胸部X光檢查的患者1680例，隨機(jī)分為對(duì)照組（840例，采用普通X線片攝影技術(shù)）和實(shí)驗(yàn)組（840例，采用數(shù)字化X線攝影技術(shù)），收集分析兩種拍攝技術(shù)的圖像呈現(xiàn)效果和臨床診斷情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組圖像呈現(xiàn)效果和X線檢查診斷符合率均明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在胸部X光檢查中，采用數(shù)字化X線攝影技術(shù)能夠有效提高肺部疾病的診斷符合率，有較高的臨床效果，值得在臨床上推廣。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化攝影;胸部X光;圖像質(zhì)量;診斷符合率

中圖分類號(hào)：R445.4文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：BDOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2020.05.17

Abstract： Objective： To study the clinical application value of digital X-ray photography in the diagnosis of pulmonary lesions. Methods：1680 patients with chest X-ray examination were selected from September 2018 to September 2019， and the control group（840 cases， using the general X-ray photography technique）， the experimental group（840 cases， using the digital X-ray photography technique）， and the image presentation effect and the clinical diagnosis of the two shooting techniques were collected and analyzed. Results：The image presentation effect and the coincidence rate of the X-ray examination in the experimental group was higher than that of the control group. The differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion：In the chest X-ray， the use of digital X-ray photography can effectively improve the diagnostic coincidence rate of lung diseases， and has a high clinical effect， which is worthy of clinical promotion.

Key Words： Digital Photography; Chest X-ray; Image Quality; Coincidence Rate of Diagnosis

數(shù)字化X線攝影技術(shù)是一種新的成像技術(shù)，運(yùn)用于臨床影像學(xué)檢查，具有圖像質(zhì)量高，功能強(qiáng)大的優(yōu)點(diǎn)[1]。胸部X光檢查是臨床上常見的胸部影像學(xué)檢查方法，能夠有效檢查出患者肺部感染和肺部癌變情況，在胸部X光檢查中運(yùn)用數(shù)字化X線攝影技術(shù)，提高了成像質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展。本次研究分析了數(shù)字化X線攝影技術(shù)在肺部病變?cè)\斷的臨床應(yīng)用價(jià)值，具體報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇我院于2018年9月-2019年9月進(jìn)行胸部X光檢查的患者1680例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（840例，男534例，女306例，39.42±9.43歲），實(shí)驗(yàn)組（840例，男502例，女338例，41.24±8.72歲）。分析兩組患者性別、年齡等一般資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者在胸部X線檢查中，需要取站立位，拍攝患者胸部正側(cè)位。拍攝胸部正位片時(shí)，設(shè)置電流為20mAs，電壓為85KV;拍攝胸部側(cè)位片時(shí)，設(shè)置電流為35mAs，電壓為90KV。同時(shí)設(shè)置攝影系統(tǒng)焦距為180cm。

1.2.1 普通X線檢查設(shè)備

對(duì)照組采用普通X線檢查方法，本次研究選擇島津FH-21型X線機(jī)（島津儀器（蘇州）有限公司）。

1.2.2 數(shù)字化X線攝影技術(shù)檢查設(shè)備

實(shí)驗(yàn)組采用數(shù)字化X線攝影技術(shù)，本次研究選擇檢查設(shè)備為：數(shù)字化高頻X射線攝影系統(tǒng)（南京世帝醫(yī)療科技股份有限公司，蘇械注準(zhǔn)20142300162）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0軟件中分析，成片圖像質(zhì)量和臨床診斷情況均采用Χ2檢驗(yàn)率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的成片圖像質(zhì)量比較

圖像質(zhì)量對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組圖像質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的臨床診斷情況

實(shí)驗(yàn)組（n=840），X線檢查出現(xiàn)病變67例，實(shí)際確診83例，患者的臨床診斷符合率為80.72%;對(duì)照組（n=840），X線檢查出現(xiàn)病變46例，實(shí)際確診79例，患者的臨床診斷符合率為58.23%;（Χ2=9.089，P=0.003），經(jīng)組間比較顯示，實(shí)驗(yàn)組臨床診斷符合率明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

目前臨床上常見的影像學(xué)檢查方法主要有普通X線檢查方法和數(shù)字化X線攝影技術(shù)兩種。其中，普通X線檢查方法的成像技術(shù)，是利用X射線的穿透作用、熒光效應(yīng)和化學(xué)作用，在檢查中X射線穿過人體后，會(huì)發(fā)生不同程度的衰減，并呈現(xiàn)在膠片或增感屏上，將患者的具體情況呈現(xiàn)出來，并進(jìn)行臨床診斷[2]。但由于熒光會(huì)發(fā)生光的漫射和散射，X射線在增感屏上會(huì)發(fā)生信息影像畸變，導(dǎo)致成片圖像出現(xiàn)灰霧和失真情況，影響圖像質(zhì)量。同時(shí)，在胸部X線檢查中，胸部組織的密度和厚度都存在著很大差異，患者可能會(huì)因?yàn)榉逝帧⒎嗡[等原因，造成在普通X線成片上，難以看清楚患者胸部的所有區(qū)域，導(dǎo)致患者在拍片時(shí)需要進(jìn)行多角度、多部位的拍攝，增加了患者檢查的輻射劑量，對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生影響[3]。

數(shù)字化X線攝影技術(shù)成像技術(shù)包括了準(zhǔn)備、曝光、完成、圖像處理、儲(chǔ)存，在檢查中X射線穿過人體后，經(jīng)過X線探測(cè)器采集和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)處理，可在5s左右快速地再現(xiàn)X線攝影圖像，最大程度保留患者X片拍攝信息。相較于普通X線檢查方法，數(shù)字化x線攝影技術(shù)成像技術(shù)優(yōu)點(diǎn)有：①數(shù)字化X線攝影技術(shù)成像速度快，在曝光后五秒就能獲得患者的數(shù)字化圖像信息，有效提高檢查速度。②數(shù)字化X線攝影技術(shù)具有較大的檢查范圍，患者只需要在指定體位下進(jìn)行曝光，經(jīng)過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)處理后能夠呈現(xiàn)出患者不同角度和部位的圖像，有效減少患者檢查的輻射劑量，提高檢查質(zhì)量[4]。③數(shù)字化X線攝影技術(shù)具有PACS功能，能夠有效將患者的拍攝成片保存和傳輸，用于患者的臨床診斷和復(fù)查對(duì)比，有效降低治療成本。

本次研究結(jié)果也顯示，實(shí)驗(yàn)組圖像質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，并且實(shí)驗(yàn)組臨床診斷符合率明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明了相較于普通X線檢查方法，數(shù)字化X線攝影技術(shù)具有更高的臨床確診作用。

綜上所述，在胸部X光檢查中，采用數(shù)字化X線攝影技術(shù)能夠有效提高成片圖像質(zhì)量，提升患者肺部疾病的診斷符合率，有較高的臨床效果，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)：

[ 1 ]畢帆，李斌，曹厚德等.數(shù)字化X線攝影技術(shù)臨床應(yīng)用價(jià)值評(píng)價(jià)體系研究[J].中國醫(yī)療器械雜志，2019，43（2）：146-149.

[ 2 ]趙立新，洪常華.數(shù)字化攝影在胸部X線攝影技術(shù)中應(yīng)用的價(jià)值[J].中國老年學(xué)雜志，2012，32（17）：3639-3640.

[ 3 ]彭志宏.數(shù)字化X線攝影雙能量成像技術(shù)的臨床應(yīng)用探究[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2018，27（1）：121-122.

[ 4 ]華志紅，張莉，王權(quán).數(shù)字化攝影在胸部X線攝影技術(shù)中的應(yīng)用研究[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，12（8）：10-11.