虞亞蔚,徐曉演,張學(xué)梅
(南通大學(xué)附屬醫(yī)院,江蘇 南通 226001)
多發(fā)傷引起的腦梗塞急癥是一種急診科很常見的疾病,其主要的危害是會(huì)引起腦死亡,威脅患者的生命健康。在臨床上,多發(fā)傷引腦梗急癥患者除了進(jìn)行常規(guī)治療之外,有針對(duì)性的護(hù)理有助于患者的恢復(fù)。在多發(fā)傷腦梗急癥患者中應(yīng)用全方位護(hù)理的方法,對(duì)治療效果和滿意度的提高有非常重要的臨床意義。本文選擇我院急診科在收治的106例多發(fā)傷腦梗急癥患者作為研究對(duì)象,研究了全方位護(hù)理的應(yīng)用。
選取2018年3月~2019年9月醫(yī)院收治的腦?;颊?06例。男64例,女42例;分組方式:隨機(jī);分組人數(shù):觀察組和對(duì)照組各53例;年齡層次:觀察組42~81歲,平均(60.1±1.7)歲,對(duì)照組43~80歲,平均(61.3±1.9)歲。依照臨床診斷嚴(yán)格篩查所有患者,排除不符合臨床診斷和護(hù)理依存性不強(qiáng)的患者。
1.2.1 對(duì)照組
采取常規(guī)護(hù)理。
1.2.2 觀察組
觀察組采取全方位護(hù)理,既包含常規(guī)護(hù)理,還包括心理健康護(hù)理、健康飲食護(hù)理、愈后康復(fù)護(hù)理和安全護(hù)理。心理健康護(hù)理主要是對(duì)患者的心里問題進(jìn)行有目的的護(hù)理干預(yù),多發(fā)傷腦梗急癥患者多為老年人,住院后容易產(chǎn)生焦慮、悲觀情緒,心理健康護(hù)理及時(shí)介入干預(yù),密切關(guān)注情緒變化,及時(shí)調(diào)整護(hù)理干預(yù)方式,促使患者在住院期間能有用積極、樂觀的心態(tài)接受治療和護(hù)理。健康飲食護(hù)理主要是進(jìn)行健康飲食指導(dǎo),針對(duì)每個(gè)患者的身體狀況,制定個(gè)性化的飲食指導(dǎo),根據(jù)治療的進(jìn)程,隨時(shí)調(diào)整,確?;颊咦≡浩陂g的飲食健康。愈后康復(fù)護(hù)理主要是身體機(jī)能的康復(fù)鍛煉,腦?;颊叨鄶?shù)都存在一定的后遺癥,通過各種護(hù)理方法幫助患者積極的進(jìn)行康復(fù)鍛煉,避免肌肉發(fā)生萎縮。對(duì)于特殊患者指導(dǎo)其進(jìn)行發(fā)音、口語(yǔ)、聽覺訓(xùn)練。安全護(hù)理是確保住院期間防跌倒、防墜床措施。
對(duì)照組和觀察組治療效果和護(hù)理滿意度對(duì)比。治療效果的評(píng)定依據(jù)是醫(yī)師診斷,評(píng)定等級(jí)分為顯著有效、有效、無效三級(jí),顯著有效是指患者治療效果明顯,有效指患者情況好轉(zhuǎn),無效是指患者治療沒有療效。護(hù)理滿意度的評(píng)定依據(jù)是本院的護(hù)理滿意度調(diào)查表,滿分為100分,評(píng)定等級(jí)為非常滿意、滿意和不滿意三類。非常滿意的評(píng)分為85分及以上,滿意為70~84分,不滿意為低于70分。
統(tǒng)計(jì)所得的數(shù)據(jù)均通過SPSS 19.0進(jìn)行分析,其中數(shù)(n)或率(%)代表計(jì)數(shù)資料,x2代表數(shù)據(jù)檢驗(yàn)。
觀察組:總有效率93.52%,護(hù)理滿意度總有效98.34%。對(duì)照組:總有效率64.21%。護(hù)理滿意度總有效79.25%。見表1、表2。
表1 觀察組與對(duì)照組患者治療效果對(duì)比[n(%)]
表2 觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]
多發(fā)傷腦梗急癥患者的主要特點(diǎn)是發(fā)病急、病情重,給生命健康造成極大的威脅。因此住院期間的治療和護(hù)理對(duì)患者的治療有重要的意義。全方位護(hù)理是在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上,從病情、身體機(jī)能、心里健康等多個(gè)方面著手,為患者制定個(gè)性化、全面化的護(hù)理服務(wù)。全方位護(hù)理強(qiáng)調(diào)的是全方位,是對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理的延伸,既包括傳統(tǒng)護(hù)理中的疾病護(hù)理、生活護(hù)理、藥物護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理,還需要根據(jù)患者病情變化、治療進(jìn)程等因素來關(guān)注患者的心里、飲食、康復(fù)以及安全等方面。通過心理健康干預(yù)、飲食指導(dǎo)、康復(fù)鍛煉護(hù)理等措施來提升整個(gè)的護(hù)理水平,保住患者在住院期間獲得最佳的治療效果。
通過本文研究分析表明,觀察組的全方位護(hù)理取得較好的成效,在治療效果和患者滿意度的對(duì)比上,全方位患者都更有有助于患者住院期間的治療和康復(fù)。因此,對(duì)于多發(fā)傷引起腦梗急癥患者的護(hù)理,應(yīng)該積極采取全方位的護(hù)理措施,取得更好的治療和護(hù)理效果。