優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急診胸痛患者搶救效果觀察

李娟

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)化急診護(hù)理流程;急診胸痛患者;搶救效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0199-01

前言

多種危重癥在臨床上的常見癥狀是胸痛，而作為醫(yī)院收治危重癥病人最多的科室，急診科根據(jù)患者的癥狀對(duì)疾病的鑒定結(jié)果和護(hù)理方式，對(duì)會(huì)對(duì)醫(yī)院的整體醫(yī)療水平產(chǎn)生直接的影響。為了響應(yīng)當(dāng)前國(guó)家的醫(yī)改新形勢(shì)，將急診護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化，我們對(duì)我院急診科收治的胸痛病人240例，平均分為兩組各有120例，分別予以不同的護(hù)理方法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)常規(guī)性護(hù)理，觀察組接受優(yōu)化急診護(hù)理，觀察兩組患者的搶救效果和相關(guān)指標(biāo)，通過對(duì)所篩選的病人進(jìn)行研究，為以后的醫(yī)治和研究提供參考。

1一般資料資料與方法

1.1一般資料

篩選2019年2月～2020年4月在我院急診科收治的胸痛病人240例，平均分為兩組各有120例，分別予以不同的護(hù)理方法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)常規(guī)性護(hù)理，觀察組接受優(yōu)化急診護(hù)理，觀察兩組患者的搶救效果和相關(guān)指標(biāo)。分析不同組的患者資料，對(duì)照組患者男性59例，女性61例，最大年齡79歲，最小年齡27歲，平均年齡（53.7±2.1）歲;觀察組患者男性58例，女性62例，最大年齡78歲，最小年齡28歲，平均年齡（53.4±3.1）歲。兩組病人的各項(xiàng)基本資料并未表現(xiàn)出顯著的差異性（P>0.05），因此具有一定可比性。

1.2護(hù)理方法

為對(duì)照組病人實(shí)施常規(guī)的護(hù)理，具體內(nèi)容主要包括病人病情的觀察，急診科醫(yī)生根據(jù)病人的癥狀和是否有其他并發(fā)癥進(jìn)行分診，并進(jìn)行及時(shí)的搶救。對(duì)觀察組病人在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加優(yōu)化急診護(hù)理，對(duì)急診科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，要求他們?nèi)嬲莆占痹\科護(hù)理的流程和內(nèi)容。護(hù)理過程中要對(duì)病人制定針對(duì)性護(hù)理，當(dāng)急診科接到病人的急診后，要在兩分鐘內(nèi)出診，叮囑家屬要讓患者保持仰臥位，安撫患者情緒。當(dāng)急診醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，要及時(shí)的觀察患者的臨床表現(xiàn)，對(duì)患者進(jìn)行吸氧處理，保持患者呼吸順暢，所有的操作過程要平穩(wěn)。到達(dá)急診科后，要有限搶救急重癥患者，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和醫(yī)生的診斷，將患者進(jìn)行分流，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)指標(biāo)的檢查，主要包括心電圖，血常規(guī)，胸片等，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步確定患者的病情和種類，患者住院后，醫(yī)護(hù)人員要細(xì)心的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

指標(biāo)觀察：觀察兩組患者的急救時(shí)間，急診停留時(shí)間，住院時(shí)間，分診評(píng)估時(shí)間，搶救成功率和不良事件的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS22.0對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行剖析，并將結(jié)果用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行示意，即（x±s）。隨后通過整理和分析并進(jìn)行T檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)則表示差異顯著。

2結(jié)果

2.1兩組病人的臨床相關(guān)時(shí)間指標(biāo)

觀察組患者的急救時(shí)間，急診停留時(shí)間，住院時(shí)間，分診評(píng)估時(shí)間都低于對(duì)照組;對(duì)兩組臨床相關(guān)時(shí)間指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組和對(duì)照組之間存在顯著差異（P<0.05）。

表1 兩組病人的臨床相關(guān)時(shí)間指標(biāo)

2.2兩組病人的不良事件發(fā)生率和搶救成功率

觀察組中有2例心律失常，3例中風(fēng)，2例休克，2例心衰，不良事件發(fā)生率為6.67%;對(duì)照組中12例心律失常，3例中風(fēng)，3例休克，3例心衰，不良事件發(fā)生率為17.5%;對(duì)兩組不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組和對(duì)照組之間存在顯著差異（P<0.05）。

觀察組患者中搶救成功了118例患者，成功率為98.33%，對(duì)照組搶救成功了115例患者，成功率為95.83%。

3討論

急診科作為醫(yī)院接收病人最多且病人病情最復(fù)雜最緊急的科室，它的接診效率和對(duì)疾病的區(qū)分是其他部門有效開展工作的基礎(chǔ)。其中胸痛是一種臨床常見病，患者在出現(xiàn)這種情況時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，胸悶的情況，并且病情在加重后，患者會(huì)感覺到其他部位也發(fā)生疼痛。所以在急診科接收到胸痛患者后對(duì)他們進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)非常必要。

本文研究了急診科護(hù)理流程優(yōu)化后，患者的各項(xiàng)情況，可以看出觀察組患者的急救時(shí)間，急診停留時(shí)間，住院時(shí)間，分診評(píng)估時(shí)間都低于對(duì)照組;對(duì)兩組臨床相關(guān)時(shí)間指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組和對(duì)照組之間存在顯著差異（P<0.05）;觀察組中有2例心律失常，3例中風(fēng)，2例休克，2例心衰，不良事件發(fā)生率為6.67%;對(duì)照組中12例心律失常，3例中風(fēng)，3例休克，3例心衰，不良事件發(fā)生率為17.5%;對(duì)兩組不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組和對(duì)照組之間存在顯著差異（P<0.05）。觀察組患者中搶救成功了118例患者，成功率為98.33%，對(duì)照組搶救成功了115例患者，成功率為95.83%，無顯著差異（P>0.05）。因此，優(yōu)化急診科護(hù)理流程可以使患者的臨床各項(xiàng)相關(guān)事件都縮短，降低患者出現(xiàn)其他不良情況的發(fā)生，所以建議在急診科中優(yōu)化護(hù)理流程，并將其推廣應(yīng)用。