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    急救設(shè)備成公共場(chǎng)所標(biāo)配或?qū)⑷敕ǎ阒涝趺从脝幔?/h1>
    2020-11-16 02:23:29
    現(xiàn)代閱讀 2020年2期
    關(guān)鍵詞:技能設(shè)備

    2019年12月底,提請(qǐng)十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第十五次會(huì)議第四次審議的基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法草案明確,公共場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備必要的急救設(shè)備、設(shè)施。

    放置在公共場(chǎng)所的急救設(shè)備,在關(guān)鍵時(shí)刻,是照亮生存之路的一盞明燈。但是要想讓這盞明燈真正的亮起來(lái),還需要掌握相應(yīng)的急救技能。

    九成以上急救需求發(fā)生在醫(yī)院外

    “由于我國(guó)此前并沒(méi)有公共場(chǎng)所必須配備急救設(shè)備的強(qiáng)制規(guī)定,很多城市很多公共場(chǎng)所的急救設(shè)施是嚴(yán)重缺位的,導(dǎo)致悲劇發(fā)生?!敝袊?guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院心內(nèi)科主任董鵬表示。

    據(jù)統(tǒng)計(jì),病人需要急救的情況95%發(fā)生在醫(yī)院以外。“所以,讓急救設(shè)備、設(shè)施成為公共場(chǎng)所的標(biāo)配,可以加快應(yīng)急反應(yīng)速度,爭(zhēng)取急救黃金時(shí)間,降低院前死亡率。”董鵬說(shuō)。

    “以馬拉松為例,以前跑馬拉松猝死的人較多。2015年以前,很少有人能搶救過(guò)來(lái)。2015年以后大部分人被搶救過(guò)來(lái),就是因?yàn)橘悎?chǎng)配備了相關(guān)急救設(shè)備、設(shè)施?!北本┘本戎行馁Y深急救專家賈大成在接受記者采訪時(shí)表示。

    公共場(chǎng)所應(yīng)配備AED和急救包

    “學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和機(jī)場(chǎng)、車站、港口客運(yùn)站、大型商場(chǎng)、電影院等人員密集場(chǎng)所都應(yīng)配備急救藥品、器材和設(shè)施?!倍i在采訪中表示。

    具體在哪些場(chǎng)所配備,不同城市出臺(tái)的相關(guān)急救條例有所規(guī)定。如《南京市院前醫(yī)療急救條例》指出,除了常見(jiàn)的人員密集場(chǎng)所,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、市3A級(jí)以上社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所,以及從事建筑施工、采礦、交通運(yùn)輸?shù)雀呶kU(xiǎn)性作業(yè)的單位等應(yīng)當(dāng)配備急救器械、設(shè)備和藥品。賈大成還建議,私家車也要配備急救物品。

    具體在公共場(chǎng)所需要配備的急救設(shè)備、設(shè)施有哪些呢?受訪專家均表示,用于搶救心臟驟停患者的急救設(shè)備——自動(dòng)體外除顫器(AED)是要在公共場(chǎng)所重點(diǎn)投放的急救設(shè)備。“室顫是導(dǎo)致猝死的致命性心律失常,而搶救室顫最有效的方法就是心臟電擊除顫?!辟Z大成介紹,如能在1分鐘內(nèi)完成除顫,急救成功率可達(dá)90%;每延誤1分鐘,成功率則下降10%?!按送猓€應(yīng)配備急救包,包內(nèi)通常有三角巾、繃帶、止血帶、夾板、創(chuàng)可貼等?!?/p>

    我國(guó)急救設(shè)備普及效果并不理想

    觸手可及的急救設(shè)備能拯救更多人的生命。所以,很多國(guó)家都重視在公共場(chǎng)所配備急救設(shè)施。

    以AED為例,公共場(chǎng)所每10萬(wàn)人口安裝AED的數(shù)量可以反映出該國(guó)的急救水平。賈大成坦言,無(wú)論是AED還是急救包,在國(guó)內(nèi)公共場(chǎng)所的普及效果并不理想?!坝行?yīng)當(dāng)配備的公共場(chǎng)所完全沒(méi)有投放急救包或AED;有些場(chǎng)所有急救包,但包內(nèi)的物品并不實(shí)用;還有些場(chǎng)所雖然投放了急救物品,但因疏于管理和維護(hù),導(dǎo)致設(shè)備不能使用?!?/p>

    賈大成也表示,公共場(chǎng)所應(yīng)配備急救設(shè)備、設(shè)施寫入法律,能引起社會(huì)對(duì)急救的重視。“完善的法律制度可以倒逼有關(guān)部門確保資金到位、明確管理職責(zé)、加強(qiáng)人員培訓(xùn)?!?/p>

    配置急救設(shè)施更要強(qiáng)化急救意識(shí)

    急救設(shè)備舉足輕重,但普及過(guò)程卻阻礙重重。

    上海光電醫(yī)用電子儀器有限公司公共急救事業(yè)部部長(zhǎng)竺璐告訴記者,急救設(shè)備普及的難點(diǎn)主要有3個(gè)方面:“一是不敢救,人們害怕救人過(guò)程中操作失誤導(dǎo)致救人被訛;二是不會(huì)救,公眾缺乏相關(guān)急救技能,導(dǎo)致設(shè)備形同虛設(shè);三是不愿救,有些公共場(chǎng)所害怕?lián)?zé),寧可不放這些急救設(shè)備?!?/p>

    實(shí)際上,針對(duì)大眾不敢救的心理,《民法總則》第一百八十四條做出“免責(zé)”規(guī)定:因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的,善意施救者不承擔(dān)民事責(zé)任。該條款被稱之為“好人條款”,旨在為及時(shí)施救者吃定心丸。

    有調(diào)查顯示,國(guó)人普遍缺乏急救知識(shí),98%的受調(diào)查者所能做的只是撥打急救電話,然后在一旁干著急,白白錯(cuò)過(guò)黃金搶救期。在發(fā)達(dá)國(guó)家,掌握急救技術(shù)成為很多人的一項(xiàng)基本技能。德國(guó)應(yīng)急救護(hù)技能普及率高達(dá)80%、法國(guó)為40%,而我國(guó)成人心肺復(fù)蘇普及率不到1%。即使是一些接受過(guò)急救培訓(xùn)的公眾,由于沒(méi)有定期進(jìn)行復(fù)訓(xùn),又缺乏實(shí)際操作,同樣面臨不會(huì)救的尷尬。

    賈大成表示:“AED這種設(shè)備就是為普通公眾定制的,操作簡(jiǎn)單、安全,按照語(yǔ)音提示操作就行。當(dāng)然,公共場(chǎng)所需要有一定比例的工作人員掌握相關(guān)急救設(shè)備的使用方法,比如三角巾、繃帶、止血帶、夾板等怎么使用。掌握急救技能,就能增加救人的信心?!?/p>

    院前急救案例中,超過(guò)75%發(fā)生在家庭?!翱赡苓€有人說(shuō),等待救護(hù)車趕到現(xiàn)場(chǎng)就行。但實(shí)際上,救護(hù)車幾乎不可能在4分鐘內(nèi)趕到。而心臟驟停的患者,一旦錯(cuò)過(guò)黃金4分鐘,后果可想而知。”賈大成說(shuō),“學(xué)會(huì)急救技能是對(duì)家人負(fù)責(zé)的態(tài)度。我認(rèn)為,每個(gè)家庭至少應(yīng)該有一到兩人掌握一些基本的急救技能?!?/p>

    在竺璐看來(lái),想要在公共場(chǎng)所普及急救設(shè)備,首先需要強(qiáng)化公眾急救意識(shí),并通過(guò)培訓(xùn)提升公眾急救技能?!叭绻蠹也辉敢庥没虿粫?huì)用,放再多急救設(shè)備也沒(méi)有用?!?/p>

    2019年7月,健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)公布《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》,將“積極參加逃生與急救培訓(xùn),學(xué)會(huì)基本逃生技能與急救技能”寫入行動(dòng)目標(biāo),把學(xué)生健康知識(shí)、急救知識(shí),特別是心肺復(fù)蘇納入考試內(nèi)容,并提出“到2022年和2030年取得急救培訓(xùn)證書的人員分別達(dá)到1%和3%”,按照師生1︰50的比例對(duì)中小學(xué)教職人員進(jìn)行急救員公益培訓(xùn)。

    有社會(huì)急救行業(yè)從業(yè)者建議,急救體系可參考消防體系,通過(guò)制度化方式進(jìn)行完善。據(jù)介紹,業(yè)內(nèi)曾多次呼吁國(guó)內(nèi)立法普及急救教育,讓急救教育成為全民“必修課”,政府、醫(yī)務(wù)工作者、企業(yè)等應(yīng)給予引導(dǎo)和支持。

    (摘自《科技日?qǐng)?bào)》 ? ?本文作者:代小佩)

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