流感和感冒不是“一家人”

流行性感冒是感冒的一種嗎？

流感的全稱是流行性感冒，但流行性感冒跟普通感冒根本不是“一家人”。如果說流行性感冒是老虎，那普通感冒可能是蒼蠅。

流感由流感病毒引起，冬季和春季最容易流行。說流感是“大號的感冒”其實(shí)是一種誤會。雖然流感患者也會表現(xiàn)出發(fā)熱的癥狀，同時(shí)還會感到頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛，但是老人、孩子、患有慢性病的人，以及體質(zhì)虛弱者一旦患上流感，很容易出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，最嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)虿《?。因此不能小瞧流感，平時(shí)要注意防護(hù)，體弱者最好接種疫苗，貌似感冒者如果出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，要及時(shí)就診。

而普通感冒可能由200多種常見病毒或者細(xì)菌引起，一年四季都可能發(fā)病。癥狀比流感輕得多，主要是鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咽痛、打噴嚏、發(fā)熱等，正常體質(zhì)的人，一般都能自愈。

一年四季什么時(shí)候最容易感染流感病毒？

我國的流感主要有甲型和乙型兩種。乙型只在每年冬天常見。甲型流感的分布與緯度有關(guān)：北緯33°（大約在南京和西安之間的一條沿漢江和淮河走向的長帶）以北的北方地區(qū)，冬季1至2月常有流行;而北緯27°（處于亞熱帶溫暖濕潤氣候區(qū)，穿過西藏、云南、四川、貴州、重慶、湖南、江西、浙江等地）以南的南方，每年4至6月流行;中間地帶的人比較辛苦，1至2月和6至8月要遭遇兩次流行。所以，流感并非只有冬季才有。

如何判斷自己得的是不是流感？

普通感冒其實(shí)只感染上呼吸道，所以癥狀主要是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、流眼淚、頭暈、頭痛等，有人也會伴有咽炎或扁桃體發(fā)炎等癥狀。感冒雖然讓人難受，但一般癥狀較輕，也不一定會發(fā)燒，即便是不吃藥，一般5～7天也能自行痊愈。

但是流感不一樣。如果你突然感覺雙腿疼痛乏力，嗓子癢，偶爾干咳，那就要警惕了，趕緊想想最近有沒有去人多的地方，有沒有和流感患者挨得太近。

流感的主要癥狀是渾身酸痛，并伴有39～40℃的發(fā)燒，而且反復(fù)發(fā)燒，一般會持續(xù)3天以上。嚴(yán)重的時(shí)候會導(dǎo)致心肌炎、肺炎、腎衰竭等多種并發(fā)癥，最嚴(yán)重的時(shí)候會導(dǎo)致死亡。

重癥流感能有多嚴(yán)重？

流感病毒在進(jìn)入人體（通常通過眼睛、鼻子或者嘴）之后，通過“劫持”鼻子和喉嚨中的人體細(xì)胞來復(fù)制自己。大量的病毒聚集以后，便引發(fā)了免疫系統(tǒng)的強(qiáng)烈反應(yīng)，此時(shí)免疫系統(tǒng)會派遣大量的白細(xì)胞、抗體及炎性細(xì)胞因子以消除外來的威脅。人體免疫功能一般能夠成功清除病毒，人體感染后會在幾天或幾周內(nèi)恢復(fù)。但有時(shí)，重癥流感也會摧毀人體的肺組織，導(dǎo)致肺臟無法交換足夠的氧氣，造成人缺氧和死亡。重癥的流感與這次的新冠肺炎有點(diǎn)兒相似，所以有人會把這次新冠肺炎稱為“大號的流感”。事實(shí)上，重癥的流感與重癥的新冠肺炎很接近，都會嚴(yán)重?fù)p害我們的肺部，引起呼吸衰竭。

得了流感如何不傳染給家人？

發(fā)現(xiàn)自己得了流感之后，趕緊自我隔離。要是條件許可，就單獨(dú)居住。必須要出門的話，就一定要戴口罩。盡可能不去人多的地方，比如賓館、車站，不然有可能傳染更多的人。

流感季如何預(yù)防孩子被傳染？

最好的辦法還是盡量少在人群聚集的地方活動。有事必須出門的話，就一定要戴好口罩，咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾、毛巾等遮住口鼻，實(shí)在不行，用手遮住也可以，然后馬上洗手。洗手盡量用肥皂或洗手液。對被流感病毒污染的物品進(jìn)行消毒。

什么樣的人容易得流感？

所有人都容易感染。不過5歲以下兒童、65歲以上老人、孕婦，以及哮喘、糖尿病、心臟病等慢性病患者，更容易感染。

流感疫苗應(yīng)該怎么接種？

流感病毒非常容易變異。世界衛(wèi)生組織會根據(jù)測試，預(yù)測在下一個(gè)流行季節(jié)，哪種流感病毒流行株會流行，然后推薦給各個(gè)國家。各國研發(fā)生產(chǎn)疫苗的企業(yè)根據(jù)世衛(wèi)組織的推薦，生產(chǎn)當(dāng)年的流感疫苗，所以每年的疫苗都會有所不同。

接種后2～4周產(chǎn)生抗體;6～8月后抗體滴度開始衰減，因此最好每年都接種流感疫苗。

我國各地每年流感高發(fā)時(shí)間和持續(xù)時(shí)間不同，為了獲得保護(hù)，應(yīng)當(dāng)在當(dāng)年流感疫苗上市后趕緊接種，最好不要超過10月底接種。如果在10月底前沒接種，在整個(gè)流行季節(jié)也可以接種。在同一個(gè)流感流行季節(jié)，已經(jīng)完成流感疫苗接種的人就不需要重復(fù)接種了。

孕婦在孕期的任一階段均可接種流感疫苗，建議只要本年度的流感疫苗開始供應(yīng)，就盡可能地早接種。

接種流感疫苗后還會得流感嗎？

到目前為止，接種流感疫苗仍然是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者感染流感、出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。在大多數(shù)年份，疫苗都能和流感匹配，具有良好的保護(hù)力。不過有兩點(diǎn)需要注意：一是疫苗有一定可能性和流感不匹配，這時(shí)候接種疫苗的效果就會受影響;另一個(gè)是流感疫苗只能預(yù)防流感病毒引發(fā)的流感，其他一些疾病，比如副流感病毒、腺病毒，它們引起的癥狀和流感很像，但不是流感，所以流感疫苗不能預(yù)防這些疾病。

季節(jié)性流感和流感大流行有什么區(qū)別？

季節(jié)性流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，一般是已知的流感病毒定期流行引發(fā)的疾病。目前已知的流感病毒有甲、乙、丙、丁4種類型，引起季節(jié)性流行的是甲型（H1N1亞型和H3N2亞型）和乙型（Yamagata系和Victoria系）流感病毒。在我國北方，一般情況下每年11月至次年2月為流感流行高峰。因?yàn)楝F(xiàn)在對它們的流行時(shí)段、治療手段掌握得比較充分，所以容易防范。

但是，流感大流行一般是指當(dāng)甲型流感病毒變異出現(xiàn)新亞型，或舊亞型重現(xiàn)，人群普遍缺乏相應(yīng)免疫力時(shí)，這就會造成流感病毒在人群中快速傳播，引起全球范圍內(nèi)的流行。

（摘自中信出版集團(tuán)《張文宏說傳染》 ? ?作者：張文宏）