放射科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教中情景模擬教學(xué)法的運(yùn)用評(píng)估

冉 秘，王 霞

（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院放射科，重慶 402160）

伴隨著我國(guó)現(xiàn)代影像技術(shù)的發(fā)展，放射科在疾病診斷中的作用越來(lái)越突出。由于放射科有著較高的輻射性,對(duì)其操作要求較高，操作者需要掌握正確的處理流程[1]。本文現(xiàn)將放射科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教中情景模擬教學(xué)法的運(yùn)用效果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次所選80例護(hù)理專(zhuān)科生作為研究對(duì)象。根據(jù)教學(xué)方法分為對(duì)照組（n=40）與研究組（n=40），其基本資料如下表1所示，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，具有可比性（P＞0.05）。

表1 兩組實(shí)習(xí)護(hù)生基本資料比較

1.2 方法

對(duì)照組：給予常規(guī)教學(xué)模式，以“示教—練習(xí)—指導(dǎo)”教學(xué)模式，講解相關(guān)的理論知識(shí)及實(shí)踐操作技術(shù)，在講解過(guò)程中突出知識(shí)點(diǎn)，幫助學(xué)生完成學(xué)習(xí)所規(guī)定的要求。

研究組：給予情景模擬教學(xué)法。（1）建立情景案例。根據(jù)臨床影像學(xué)科檢查實(shí)踐，設(shè)計(jì)常見(jiàn)檢查案例，由具有中級(jí)及其以上職稱(chēng)的人員編寫(xiě)教學(xué)案例，由放射影像學(xué)中心與護(hù)理部的負(fù)責(zé)人共同審閱。（2）情景教學(xué)法實(shí)施。根據(jù)教學(xué)進(jìn)度，合理開(kāi)展情景教學(xué)。根據(jù)全班學(xué)生人數(shù)，每4人一組。由帶教老師向護(hù)生演示正確的操作方法及處理流程，解答學(xué)生的提問(wèn)。演示完成后，由護(hù)生演示，幫助護(hù)生理解知識(shí)?？偨Y(jié)放射科檢查常見(jiàn)錯(cuò)誤，設(shè)置相應(yīng)的場(chǎng)景，讓護(hù)生來(lái)糾錯(cuò)，分析常見(jiàn)錯(cuò)誤原因，并告知護(hù)生后果。糾正錯(cuò)誤后，由護(hù)生來(lái)繼續(xù)演練。如：CT檢查時(shí)，注意患者檢查姿勢(shì)、特殊部位的遮蔽等。（3）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。每周的周末組織護(hù)生，探討及總結(jié)本周實(shí)習(xí)情況。根據(jù)情景模擬教學(xué)法中出現(xiàn)的問(wèn)題，向教師反映，并由教師來(lái)改善教學(xué)法。每周前2～3日為教學(xué)實(shí)踐中，教學(xué)實(shí)施后4～5日，由護(hù)生來(lái)承擔(dān)護(hù)理活動(dòng)，讓護(hù)生感受到放射科中心護(hù)理工作環(huán)境，提高職業(yè)認(rèn)知。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察及記錄兩組護(hù)理專(zhuān)科生的護(hù)理質(zhì)量，包括基礎(chǔ)護(hù)理、文書(shū)書(shū)寫(xiě)、服務(wù)態(tài)度及技能操作，每一項(xiàng)20分，得分越高，護(hù)理質(zhì)量越高。自制對(duì)教學(xué)滿(mǎn)意度的調(diào)查問(wèn)卷，將滿(mǎn)意度分為非常滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意及不滿(mǎn)意。滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意）/例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，教學(xué)滿(mǎn)意度采用百分比（%）表示，用x2檢驗(yàn)?；举Y料中的年齡、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量采用均數(shù)（±s）表示，用t檢驗(yàn)。若P＜0.05表明數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理專(zhuān)科生的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分比較

研究組實(shí)習(xí)護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理、文書(shū)書(shū)寫(xiě)、服務(wù)態(tài)度、技能操作與對(duì)照組相比，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)下表1所示。

表1 兩組護(hù)理專(zhuān)科生的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分比較（±s）

表1 兩組護(hù)理專(zhuān)科生的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分比較（±s）

組別 基礎(chǔ)護(hù)理 文書(shū)書(shū)寫(xiě) 服務(wù)態(tài)度 技能操作對(duì)照組(n=40) 14.34±2.23 15.34±2.67 15.34±1.78 14.78±1.56研究組(n=40) 19.45±2.78 19.67±2.12 18.45±2.05 19.56±1.11 t 8.233 12.233 18.344 21.045 P 0.015 0.034 0.013 0.045

2.2 兩組護(hù)理專(zhuān)科生對(duì)教學(xué)的滿(mǎn)意度比較

研究組護(hù)理專(zhuān)科生對(duì)教學(xué)的滿(mǎn)意度與對(duì)照組相比，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)下表2所示。

表2 兩組護(hù)理專(zhuān)科生對(duì)教學(xué)的滿(mǎn)意度比較[n（%）]

3 討 論

長(zhǎng)期以來(lái)，放射科護(hù)理學(xué)中采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，重視教師的教，而忽視了學(xué)生的學(xué)，導(dǎo)致機(jī)械性學(xué)習(xí)，制約了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性及積極性。而采用情景教學(xué)的教學(xué)方法，根據(jù)適用范圍設(shè)置不同的情景，提出與技能相關(guān)的問(wèn)題，由學(xué)生自行探討。該教學(xué)方法具有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）采用情景教學(xué)的教學(xué)方法，分為小組討論問(wèn)題，可有效促進(jìn)生生互動(dòng)、師生互動(dòng)，使得在實(shí)際教學(xué)中，教師與學(xué)生能夠處于融洽的氛圍中，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力[2]。（2）采用情景教學(xué)的教學(xué)方法結(jié)合了講解與討論兩大部分，充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，提高分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，最大程度發(fā)揮學(xué)生的批判性思維。（3）采用情景教學(xué)的教學(xué)方法，學(xué)生由被動(dòng)接受學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)榻鉀Q參與主動(dòng)學(xué)習(xí)，可提高自主學(xué)習(xí)能力及語(yǔ)言表達(dá)能力[3]。此次數(shù)據(jù)調(diào)查顯示：研究組護(hù)理生的各項(xiàng)護(hù)理能力、對(duì)教學(xué)的滿(mǎn)意度均高于對(duì)照組，表明：基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中采用以問(wèn)題為導(dǎo)向教學(xué)方法可取得滿(mǎn)意教學(xué)效果。但應(yīng)注意，盡管采用情景教學(xué)的教學(xué)方法具有以上優(yōu)點(diǎn)，但仍存在以下不足，少數(shù)對(duì)放射科護(hù)理學(xué)缺乏興趣及學(xué)習(xí)動(dòng)力不足的學(xué)生，并不能按照相關(guān)資料查找，消極參加討論，難免提不起學(xué)習(xí)的興趣。因此，應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，合理選擇教學(xué)方法，采用多種教學(xué)方法，提高護(hù)生的護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，放射科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教中采用情景模擬教學(xué)法，可提高護(hù)生的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)生對(duì)教學(xué)的滿(mǎn)意度，具有教學(xué)推廣的價(jià)值。