幽門螺桿菌根除治療對幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良患者的治療效果

王曉軍

【摘 要】目的：探討幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良的臨床效果。方法：將本院不同時段接治的100例幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良患者作為研究對象，2016年7月至2019年4月間收治50例患者為對照組，2017年11月至2019年6月的50例患者為實驗組。對照組患者應用常規(guī)三聯(lián)療法進行治療，實驗組患者選擇幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法開展治療，對比兩組患者的不良反應發(fā)生率、臨床治療效果。結(jié)果：實驗組不良反應發(fā)生率為4.00%，明顯低于對照組的20.00%，P<0.05;實驗組治療總有效率為92.00%，明顯高于對照組的70.00%，P<0.05。結(jié)論：與常規(guī)三聯(lián)療法相比，采用幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良效果更佳顯著，不僅能減少不良反應，還能緩解臨床癥狀，提升治療安全性，值得在臨床上廣泛應用和推廣。

【關(guān)鍵詞】幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法;幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良;治療效果;中醫(yī)藥物

【中圖分類號】R333 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-00-01

雖然臨床治療幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良的藥物有很多種，但整體療效各有不同。長期抗生素治療，導致幽門螺桿菌對甲硝唑、克拉霉素等藥物的耐藥性有所增加，傳統(tǒng)三聯(lián)治療方案療效明顯降低[1]。為緩解消化道癥狀，改善患者的消化道功能，還需積極探尋新的治療方案。本次研究將本院不同時段接治的100例幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良患者作為研究對象，旨在探討幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法的臨床效果。現(xiàn)將研究結(jié)果匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇本院不同時段接治的100例幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良患者作為研究對象。2016年7月至2019年4月間收治50例患者為對照組，2017年11月至2019年6月的50例患者為實驗組。對照組患者男女性別比為23：27，平均年齡為（32.4±6.4）歲;實驗組患者男女性別比為28：22，平均年齡為（33.5±6.7）歲。對比實驗組和對照組患者的一般資料，不具有統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)三聯(lián)療法治療，口服20mg奧美拉唑膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：海南通用三洋藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H53021955）;口服1000 mg阿莫西林膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司，批準文號：國藥準字H31020363）;口服500 mg克拉霉素分散片（生產(chǎn)企業(yè)：成都恒瑞制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20093945）。每日用藥兩次，連續(xù)治療7天。

實驗組患者接受四聯(lián)療法治療。在對照組基礎(chǔ)上，患者還需接受枸櫞酸鉍鉀膠囊治療。口服220 mg枸櫞酸鉍鉀膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：麗珠集團麗珠制藥廠，批準文號：國藥準字H10920098）。每日用藥兩次，連續(xù)治療7天。

注意：所有患者在治療期間不應用其他胃黏膜保護藥物，若患者在治療期間存在活動性消化潰瘍再完成，治療后需繼續(xù)服用奧美拉唑膠囊20mg以鞏固治療，每日用藥兩次，連續(xù)用藥4周。

1.3觀察指標

（1）分別統(tǒng)計兩組患者出現(xiàn)胃部不適、輕微腹痛、嗜睡等不良反應的例數(shù)，并計算發(fā)生率。（2）臨床治療效果評價標準：顯效：治療完成后，經(jīng)快速尿素酶實驗患者體內(nèi)幽門螺桿菌完全清除，患者臨床癥狀恢復正常;有效：治療完成后，經(jīng)快速尿素酶檢測患者體內(nèi)幽門螺桿菌完全清除，患者癥狀有所好轉(zhuǎn)，但未完全恢復正常;無效：治療完成后，經(jīng)快速尿素酶檢測患者體內(nèi)幽門螺桿菌成陽性，且臨床癥狀未發(fā)生明顯改善，患者病情加重。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用統(tǒng)計學軟件包 SPSS 22.0版本對本組課題數(shù)據(jù)進行分析處理。計量資料用x±s表示，行t檢驗，計數(shù)資料用%表示，行x2檢驗。P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的不良反應發(fā)生情況比較

實驗組患者的不良反應發(fā)生情況少于對照組，組間差異顯著，P<0.05。詳情見表1。

2.2兩組患者的臨床治療效果比較

實驗組患者的臨床治療效果高于對照組，組間差異顯著，P<0.05。詳情見表2。

3 討論

幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良屬于一種慢性消化疾病，發(fā)病后，患者主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、腹脹、腹瀉等癥狀，還會對正常生活和工作造成極大的影響[2]?，F(xiàn)代臨床研究發(fā)現(xiàn)，應用質(zhì)子泵抑制劑不僅能有效控制該類病癥，還能改善患者的病癥狀況。但由于近年來幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良的臨床發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，為提升患者的生活質(zhì)量，故而需要在臨床上積極尋找發(fā)病原因，同時還應探究相應的干預措施。

實驗組患者的不良反應發(fā)生率、臨床治療有效率等指標明顯高于對照組，組內(nèi)差異顯著，P<0.05。研究說明，幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良效果確切。據(jù)相關(guān)研究顯示，奧美拉唑能夠抑制各種刺激所導致的胃酸分泌，保護患者的胃部功能，從而降低胃酸對潰瘍造成的影響，同時，奧美拉唑造成的生理環(huán)境也不利于幽門螺桿菌生長和繁殖。將鉍劑應用于臨床治療，能夠起到良好的局部作用，不僅能保護患者的胃腸黏膜，還能降低胃部黏蛋白粘度，抑制幽門螺桿菌的毒素，避免細菌定值等不良狀況的出現(xiàn)。

綜上所述，與常規(guī)三聯(lián)療法相比，采用幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良效果更佳顯著，不僅能減少不良反應，還能緩解臨床癥狀，提升治療安全性，值得在臨床上廣泛應用和推廣。

參考文獻

[1] 安曉亮.對合并有幽門螺桿菌感染的功能性消化不良患者聯(lián)用鹽酸伊托必利和四聯(lián)療法進行治療的效果[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（15）：152-153.

[2] 何祖蕙，楊光，練敏.嗎丁啉聯(lián)合標準三聯(lián)療法治療小兒幽門螺桿菌感染合并功能性消化不良的效果觀察[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2019，24（07）：798-801.