對年輕冠心病心絞痛患者采用系統(tǒng)性護理干預的臨床療效觀察

陳 玲，譚治雙，楊燕麗，曾繁嫻

（廣西貴港市人民醫(yī)院心血管內科，廣西 貴港 537100）

臨床中已有越來越多的研究關注到年輕群體的心絞痛。因受到各種外在因素的影響，導致我國年輕群體出現(xiàn)心絞痛的頻率越來越高[1]。對于中青年冠心病心絞痛患者，不僅需要接受規(guī)范的藥物治療，還因受疾病影響，十分容易出現(xiàn)情緒上的異常，進而影響到接受醫(yī)護工作的依從性。系統(tǒng)性護理干預重視對患者的全面護理干預，涉及到患者的生活指導、藥物指導、飲食護理等方面，對提高患者生活質量有重要意義[2]。本文對收入260例中青年冠心病心絞痛患者開展臨床護理分析，探索系統(tǒng)性護理干預對其的作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所納入的260例中青年冠心病心絞痛患者均為2019年1月～2019年12月本院收治的患者。隨機分為兩組，對照組130例，觀察組130例。對照組患者年齡19～44歲，平均（30.45±1.03）歲，男72例，女58例，病程2個月～3年，平均（1.03±0.22）年；文化程度：初中及以下49例，高中63例，大學及以上18例。觀察組患者年齡21～42歲，平均（29.99±0.98）歲，男70例，女60例，病程為3個月～4年，平均（1.01±0.24）年，文化程度：初中及以下50例，高中60例，大學及以上20例。兩組患者在基礎資料方面比較，無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

納入標準：經冠脈造影檢查確診冠心??；年齡≥18歲，＜45歲；可正常溝通；所有患者均對本次研究內容、過程、目的知情且同意；所有患者生命體征正常，可配合研究開展。

排除標準：合并其他嚴重慢性疾病者；合并精神障礙、視聽障礙者；依從性極差者；妊娠期女性。

1.2 方法

對早期進入醫(yī)院接受治療的130例對照組研究對象開展常規(guī)的護理模式，護理工作內容包括健康宣教、用藥指導等。

觀察組患者開展系統(tǒng)性護理干預模式：（1）心理護理。（2）運動指導。（3）飲食指導。（4）藥物指導。（5）生活指導。（6）生命體征監(jiān)測。

1.3 觀察指標

兩組臨床療效、生活質量、臨床指標（心率、血壓、每一次心絞痛發(fā)生的持續(xù)時間、心絞痛發(fā)作次數(shù)、住院時間）比較，顯效：患者心絞痛發(fā)作次數(shù)下降超過80%；有效：下降50%～79%；無效：下降＜50%。針對患者生活質量的評估，以生活質量評分量表（QOL)作為評判標準?？偡?0分，得分越高，表示患者的生活質量沒有受到疾病太多影響。使用本院自制的護理工作滿意度調查表在患者出院前進行調查，調查指標包括非常滿意，滿意，不滿意，其中非常滿意和滿意均計入滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件進行處理，計數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以（）表示，P＜0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床指標比較

觀察組臨床各指標均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床指標比較（）

表1 兩組臨床指標比較（）

組別 例數(shù) 心率（次/分鐘） 血壓（mmHg） 心絞痛持續(xù)時間（s） 心絞痛發(fā)作次數(shù)（次/天） 住院時間（d）對照組 130 80.45±5.99 155.32±11.52 120.31±30.21 0.94±0.43 9.56±2.01觀察組 130 72.44±6.45 148.56±10.34 96.45±20.34 0.54±0.14 7.46±1.03 t 6.405 5.352 6.331 7.253 4.562 P 0.023 0.008 0.004 0.042 0.017

2.2 兩組生活質量比較

兩組護理前QOL評分，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組QOL評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究結果顯示，觀察組護理總滿意率98.46%高于對照組77.69%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。系統(tǒng)性護理干預工作可以改善患者的疾病狀況，增強患者的自我護理意識，提高患者的生活質量。在此技術上，系統(tǒng)性護理干預能夠站在患者角度開展對患者的護理工作，能夠讓患者感受到來自護理人員的關心，這對于改善護患關系，構建和諧護患模式有重要意義[3]。

綜上所述，針對中青年冠心病心絞痛患者開展系統(tǒng)性護理干預模式比常規(guī)護理模式能夠輔助提升治療效果，有利于減少疾病對患者正常工作與生活的影響，并且對構建良好的護患環(huán)境也有重要意義，有在臨床上推廣和應用的顯著價值。