益生菌聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床價(jià)值

段曉嬌

【摘要】目的：探究在腹瀉型腸易激綜合征疾病治療中應(yīng)用益生菌聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺治療方法所展現(xiàn)出來的臨床價(jià)值。方法：74例腹瀉型腸易激綜合征患者，隨機(jī)分組法，每組37例。復(fù)方谷氨酰胺治療法用于復(fù)谷組，益生菌聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺治療法用于益復(fù)組。結(jié)果：益復(fù)組胃腸激素水平低于復(fù)谷組，臨床治療有效率高于復(fù)谷組（P<0.05）。結(jié)論：在腹瀉型腸易激綜合征疾病治療中應(yīng)用益生菌聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺治療方法，有助于降低患者的胃腸激素水平，提升疾病臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】益生菌;復(fù)方谷氨酰胺;腹瀉型腸易激綜合征;胃腸激素水平

【中圖分類號(hào)】R574.4? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.180

腸易激綜合征作為一種慢性功能性胃腸疾病，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹部不適、腹瀉及便秘等癥狀，大便中出現(xiàn)黏液，在排便后患者的腹痛癥狀會(huì)明顯減輕[1]?，F(xiàn)階段，腸易激綜合征發(fā)病機(jī)制尚不清楚，未有明確的治療藥物，臨床上倡導(dǎo)使用益生菌聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺治療方法，本文將74例腹瀉型腸易激綜合征患者作為研究對(duì)象，對(duì)所取得的臨床治療效果進(jìn)行觀察。

1? 資料與方法

1.1資料

2018年1月-2019年12月，74例腹瀉型腸易激綜合征患者，隨機(jī)分組法，每組37例。復(fù)谷組，男、女為18例和19例，22-68歲，均值（45.7±2.4）歲;益復(fù)組，男、女為17例和20例，23-69歲，均值（45.9±2.6）歲。兩組資料無(wú)差異（P>0.05）。

1.2方法

復(fù)谷組，行復(fù)方谷氨酰胺（國(guó)藥準(zhǔn)字H20050559，黑龍江澳利達(dá)奈德制藥有限公司）治療法，口服，每日3次，每次2mg，連續(xù)用藥2個(gè)月。

益復(fù)組，行益生菌聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺治療法，在復(fù)谷組治療方法基礎(chǔ)上增加益生菌治療法，給予患者復(fù)方嗜酸乳桿菌片（國(guó)藥準(zhǔn)字：H10940114，通化金馬藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司），口服，每日3次，每次0.5g。

兩組患者在疾病治療期間，需要對(duì)患者的臨床癥狀改善情況進(jìn)行觀察，并給予患者科學(xué)的用藥指導(dǎo)，要求患者應(yīng)禁食辛辣刺激性的食物，并適當(dāng)參與體育鍛煉。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后SS（生長(zhǎng)抑素）、VIP（胃腸激素血漿血管活性腸肽）胃腸激素水平。

觀察兩組患者臨床治療效果，顯效：治療后，患者的腹痛癥狀完全消失，未對(duì)日常工作及生活造成極大的影響，每日排便次數(shù)<3次且性狀正常;有效：患者的腹痛癥狀改善顯著，且伴有輕微的疼痛感，每日排便次數(shù)≥3次，但不會(huì)對(duì)患者的正常生活造成極大的影響。無(wú)效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS22.0軟件，胃腸激素水平用（x±s）表示，用t檢驗(yàn);臨床治療有效率用（%）表示，用x2檢驗(yàn)，差異顯著（P<0.05）。

2? 結(jié)果

2.1治療前后胃腸激素水平對(duì)比

治療前兩組胃腸激素水平對(duì)比無(wú)差異（P>0.05）;治療后，益復(fù)組胃腸激素水平低于復(fù)谷組（P<0.05）。

2.2臨床治療效果對(duì)比

復(fù)谷組，顯效9例，有效20例，無(wú)效8例，總有效例數(shù)29例，總有效率為78.38%;益復(fù)組，顯效22例，有效14例，無(wú)效1例，總有效例數(shù)36例，總有效率為97.30%。臨床治療有效率益復(fù)組高于復(fù)谷組（P<0.05）。

3? 討論

腹瀉型腸易激綜合征作為臨床上一種發(fā)病率較高的疾病，是腸易激綜合征及功能性消化不良疊加的情況，在發(fā)病后若不能及時(shí)進(jìn)行治療，將會(huì)對(duì)患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)造成極大的影響，會(huì)累及到患者的神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)患者的身心健康造成極大的影響。通過對(duì)該種疾病的發(fā)病原因進(jìn)行分析可知，與腸動(dòng)力異常、炎癥、環(huán)境因素、遺傳因素及腸道菌群狀態(tài)有直接關(guān)系，通常采用藥物治療方法[2]。近年來，隨著人們生活壓力的不斷增大及飲食結(jié)構(gòu)的變化，促使腹瀉型腸易激綜合征疾病發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升發(fā)展趨勢(shì)，并且單純藥物治療方法所取得的臨床治療效果不顯著，既往相關(guān)治療經(jīng)驗(yàn)顯示，倡導(dǎo)在疾病臨床治療中使用復(fù)方谷氨酰胺治療方法，能夠使患者病情得到明顯緩解，加速癥狀的快速恢復(fù)，完成對(duì)患者腸道黏膜免疫功能及腸道菌群狀態(tài)的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致患者病情出現(xiàn)遷延難愈等情況。而益生菌的應(yīng)用能夠有效彌補(bǔ)復(fù)方谷氨酰胺治療方法的弊端，將兩種藥物聯(lián)合使用疾病臨床治療效果更為顯著[3]。

本文研究結(jié)果顯示，益復(fù)組胃腸激素水平低于復(fù)谷組，臨床治療有效率高于復(fù)谷組（P<0.05）。說明在腹瀉型腸易激綜合征疾病治療中應(yīng)用益生菌聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺治療方法具有可行性，聯(lián)合用藥方式是一種安全、可靠的治療方法，使患者的腸道黏膜免疫功能得以顯著改善，藥物在服用之后會(huì)在腸道內(nèi)代謝，作為胃腸黏膜細(xì)胞能源物質(zhì)的主要來源，能夠有效抑制腸黏膜萎縮，對(duì)胃腸激素分泌造成了極大的刺激，腸道黏膜屏障作用顯著提升，對(duì)細(xì)菌附著及毒素移位造成抑制[4]。

綜上所述，在腹瀉型腸易激綜合征疾病治療中應(yīng)用益生菌聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺治療方法，有助于降低患者的胃腸激素水平，提升疾病臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉恒.復(fù)方谷氨酰胺聯(lián)合布拉酵母菌治療腹瀉型腸易激綜合征患者的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2020，41（11）：2573-2575.

[2]徐曉光.益生菌聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺治療腹瀉型腸易激綜合征患者的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（31）：76-77.

[3]郁海燕，熊文堅(jiān)，孫奕飛等.二聯(lián)益生菌輔助復(fù)方谷氨酰胺對(duì)腹瀉型腸易激綜合征患者療效及胃腸激素水平的影響[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2019，18（15）：1641-1644.

[4]張志亮，常廷民.補(bǔ)脾益腸丸聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（04）：1059-1064.