楊雪梅
【中圖分類號】R173? ? 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.095
隨著人們的生活水平的不斷提高,人們的自我保健意識也不斷增強,公共衛(wèi)生管理需要解決的主要問題是圍絕經(jīng)期婦女健康問題。月經(jīng)紊亂是圍絕經(jīng)期首要臨床表現(xiàn),其與卵巢功能衰退有著密切聯(lián)系,其給圍絕經(jīng)期婦女的生活及工作質(zhì)量帶來極大的影響,相關(guān)研究表明,圍絕經(jīng)期綜合征癥狀越嚴重,婦女的生活質(zhì)量也越差。雖然臨床越來越重視圍絕經(jīng)期婦女的健康狀況,但是圍絕經(jīng)期出現(xiàn)各種生理與心理問題卻沒有從根本上解決。為了提高圍絕經(jīng)期婦女的生活質(zhì)量,對其有效的保健方法具有重要意義。
婦女從絕經(jīng)過渡期開始到絕經(jīng)期的一段時期稱之為圍絕經(jīng)期,一般是婦女從45歲左右至停經(jīng)后12個月內(nèi)的時期,對于圍絕經(jīng)期婦女來說,其不僅會出現(xiàn)生理上的變化,比如,體內(nèi)內(nèi)分泌激素的改變、月經(jīng)改變、生殖器官及泌尿生殖道改變、心血管系統(tǒng)、呼吸、代謝系統(tǒng)等,還會出現(xiàn)心理方面的問題,如,注意力不集中、緊張、心慌、易激動、激怒、焦慮、抑郁、性心理障礙等,具體見圖1,其給圍絕經(jīng)期婦女的健康及生活質(zhì)量帶來極大的影響。為了使圍絕經(jīng)期婦女能平穩(wěn)的渡過這一時期,應當對其采取有效的保健方法,具體可以從以下幾個方面著手:
圖1? 圍絕經(jīng)期婦女的癥狀表現(xiàn)
(1)自我保健:很多女性在圍絕經(jīng)期會出現(xiàn)不良癥狀,其中潮熱癥狀是最為常見的一種,會出現(xiàn)臉部潮紅,內(nèi)心也變得十分焦慮。導致這一癥狀的主要原因是女性減少了雌激素分泌,采取雌激素補充的方法十分有效,其能使潮熱癥狀得到改善。在日常中,婦女應該時刻的保持良好的情緒,當出現(xiàn)負性情緒時可以喝一杯涼水,緩解不良情緒。與此同時,如果發(fā)生潮熱癥狀,注意勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲,穿吸汗性較好的棉質(zhì)衣服,對于有煙酒史的女性來說,最好戒除煙酒,還應少喝咖啡、茶等飲料。
(2)保持良好的情緒:圍絕經(jīng)期女性在圍絕經(jīng)期階段,其會出現(xiàn)較大的激素水平波動現(xiàn)象,極易出現(xiàn)身體不適的狀況,再加上面對較大的精神壓力,患者極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,因此,圍絕經(jīng)期婦女在這一期間應學會調(diào)節(jié)自己的情緒,可以通過培養(yǎng)興趣的方式,看到自己的優(yōu)勢,同時,還應該要學會轉(zhuǎn)移注意力,當出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒時,可以通過結(jié)伴郊游、聽音樂等方式予以緩解。對于護理人員來說,應該對圍絕經(jīng)期婦女的實際情況采取相應的心理疏導干預,以此使其不良情緒得到緩解,從而緩解圍絕經(jīng)期臨床癥狀。
(3)合理飲食:圍絕經(jīng)期婦女在飲食方面要清淡,應注重膽固醇與飽和脂肪酸食物的控制,在日常中要多吃新鮮的水果與蔬菜,目的是達到胃腸蠕動的增加,使膽固醇的排泄有效促進,為了達到益氣助食的效果,可以多食用香菇、木耳等食物。另外,婦女還應該要注重食鹽用量的控制,一般情況每天的用量為3~5克內(nèi)。另外,圍絕經(jīng)期婦女應要多食用奶制品,以達到增加鈣鐵含量的目的。
(4)心血管方面:圍絕經(jīng)期婦女由于血管舒縮功能失調(diào),極易出現(xiàn)潮熱、潮紅的癥狀,其經(jīng)常會感覺到不舒適,所以,作為護理人員應對患者的病情及心理情況進行密切了解,使患者的心理需求得以滿足。另外,應要想患者講解疾病相關(guān)的知識,使患者不必要的顧慮予以解除,告知患者要勞逸結(jié)合。還需要對患者的血壓定期監(jiān)測,對其血壓變化密切關(guān)注,如果圍絕經(jīng)期婦女存在血壓升高的現(xiàn)象,將會出現(xiàn)血壓大范圍的波動現(xiàn)象,患者會出現(xiàn)頭昏、頭痛的不良癥狀。如果患者這時的收縮壓、舒張壓分別為140~159mmHg、90~99mmHg時,可以給予其內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的藥物,無需急著使用降壓藥。等到患者臨床癥狀得到緩解時,其血壓也會有所降低。
(5)性保健:圍絕經(jīng)期婦女應通過健康宣教或向醫(yī)務人員多了解圍絕經(jīng)期的性生理、性心理、性功能變化等相關(guān)知識,消除其性心理障礙;同時,日常生活應加強夫妻的情感溝通,調(diào)整生活規(guī)律,每天除了進行全身鍛煉之外,還需要加強肛提肌運動;對于有性生活困難的圍絕經(jīng)婦女,可連續(xù)單獨使用睪酮治療或聯(lián)合激素治療,比如,口服雌二醇或雌激素軟膏,以此達到改善局部癥狀的目的。
(6)運動保?。簢^經(jīng)期婦女還應該要積極展開運動,比如:散步、慢跑、做體操等,需注意運動強度要適中,一般每天30min最佳?,F(xiàn)代醫(yī)學認為,運動不能達到熱能消耗的增加,使機體代謝得以促進,還能使機體的抗病能力得以增強。與此同時,還能使低膽固醇、甘油三酯有效降低,使血液中高密度脂蛋白含量得以提升,另外,還能達到成骨細胞的刺激,預防骨質(zhì)疏松的效果。所以,圍絕經(jīng)期婦女應該要循序漸進的展開體育鍛煉,以此更好的增強自身體質(zhì),緩解不良情緒。
(7)補充計數(shù):對于部分圍絕經(jīng)期婦女來說,其出現(xiàn)的不良癥狀會影響其生活質(zhì)量,這時可以采用補充雌激素制劑的方法,但是需要注意的是,必須在醫(yī)生的指導下科學的用藥,還需要定期的展開檢查,由此達到預防惡性腫瘤的發(fā)生目的。
(8)美容指導:為了使圍絕經(jīng)期婦女的自信心得以提升,可以通過個人皮膚特性差異一些溫和的護膚品;還可以在按摩師的指導下展開美容按摩,達到局部血液循環(huán),使皮膚新陳代謝得以促進。還可以根據(jù)自己的情況進行化妝,使其精神狀態(tài)更好,從而保持良好的情緒,這樣有利于保持良好的身心健康。
(9)定期健康檢查:圍絕經(jīng)期的婦女,還應該要定期進行健康檢查,要用心的經(jīng)營自己的健康,一般圍絕經(jīng)期婦女引發(fā)各種疾病的幾率比大,為了達到早發(fā)現(xiàn)、早治療,婦女應半年或1年進行一次健康檢查及婦科普查。另外,隨著年齡的增長,會增加惡性腫瘤的發(fā)生率,這時婦女應對惡性腫瘤的危險因素進行了解,并對不良生活方式進行改善,使自我保健意識得以增強,做到常見腫瘤的早發(fā)現(xiàn)、早治療。
總而言之,對于圍絕經(jīng)期婦女來說,應采取有效的保健方法,使其在圍絕經(jīng)期出現(xiàn)臨床癥狀得到有效改善,可以從健康的生活方式、自我監(jiān)測、心理方面、激素治療等方面著手采取有效措施,以此使圍絕經(jīng)期婦女的生活質(zhì)量得到提升。