高血壓，中醫(yī)小科普

陳莉

【中圖分類號(hào)】R544.1? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.064

高血壓在現(xiàn)代社會(huì)已經(jīng)屬于比較常見(jiàn)的心血管疾病之一了，人們生活不斷改善，飲食習(xí)慣日益變化，當(dāng)身體中的血液在流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁造成的壓力升高就會(huì)產(chǎn)生一系列的高血壓癥狀。在出現(xiàn)高血壓的頭暈?zāi)垦！⑿穆刹积R等癥狀時(shí)，很多患者會(huì)選擇服用西藥進(jìn)行治療，雖然能夠很快降低血壓，緩解身體的不適癥狀，但是長(zhǎng)久使用對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生干咳、腎臟受損、增加心臟病發(fā)作幾率等負(fù)面作用，雖然控制了體內(nèi)血壓，但是也給身體埋下了其他隱患。

作為我國(guó)傳統(tǒng)治療疾病的方法，中醫(yī)治療高血壓有著顯著療效。在中醫(yī)范疇中，高血壓的癥狀屬于“暈?！薄ⅰ邦^痛”，被認(rèn)為是肝陽(yáng)上亢、腎氣不足所致，因此需要辯證醫(yī)治，以滋陰補(bǔ)陽(yáng)、養(yǎng)腎益氣為主。

對(duì)于肝陽(yáng)上逆的患者，主要表現(xiàn)癥狀有頭暈?zāi)垦?、情緒不定、易燥易怒、尤其是在勞動(dòng)過(guò)后情緒更不穩(wěn)定，面色潮紅、口苦舌紅、夜間多夢(mèng)難眠，主要是因?yàn)榛颊吒侮?yáng)過(guò)旺出現(xiàn)問(wèn)題，治當(dāng)以平肝潛陽(yáng)，采用天麻、山梔子、夏枯草等藥材進(jìn)行水煎服，每日飲用一次即可[1]。如果日常不便服用湯藥，也可以采用中成藥，像牛黃上清丸、天麻鉤藤顆粒等，具體的用藥次數(shù)和方式需要根據(jù)藥物說(shuō)明書和醫(yī)師建議進(jìn)行服用。如果患者會(huì)有便秘、口氣惡臭、腹脹等情況，可以用大柴胡湯進(jìn)行調(diào)理。

對(duì)于肝腎兩虛的患者，主要會(huì)表現(xiàn)為精神萎靡、時(shí)常眩暈、健忘、失眠多夢(mèng)、心悸盜汗、舌苔薄，主要是由于肝腎陰液虧虛，需要養(yǎng)陰滋腎、添精護(hù)肝，采用熟地黃、枸杞子、山藥等藥材進(jìn)行煎服，中成藥可以采用復(fù)方首烏地黃丸、六味地黃丸等，幫助清除虛熱內(nèi)擾。如果腎氣虧損持續(xù)時(shí)間很久，可以加以腎氣丸，避免損傷陽(yáng)氣。

對(duì)于氣虛血瘀的患者，主要會(huì)表現(xiàn)為失眠、記憶力減退、畏寒懼熱、嚴(yán)重頭痛、心悸眩暈、唇色暗紫、舌燥且暗紫有瘀點(diǎn)，這是由于心氣不足，運(yùn)血無(wú)力而致，如果長(zhǎng)期患病沒(méi)有得到有效治療，會(huì)使得氣虛不能夠推動(dòng)血液正常流通，從而血液淤積到一起。治當(dāng)以活絡(luò)通竅為主，采用紅花、菖蒲、桃仁、少許生姜等煎服，如果失眠情況嚴(yán)重可以加服酸棗仁湯，中成藥可以選擇丹參片、養(yǎng)血清腦顆粒等。

對(duì)于痰飲內(nèi)停的患者，主要表現(xiàn)為頭部經(jīng)常有昏沉眩暈之感，經(jīng)常有心悸氣短、惡心、食欲不振、下肢可能會(huì)出現(xiàn)按下凹陷的水腫，大小便不利、舌苔淡白且滑膩等癥狀。治當(dāng)以調(diào)理脾胃、祛濕祛痰為主，以陳皮、茯苓、白術(shù)、大棗等藥材進(jìn)行煎服，如果有濕熱下注，下肢無(wú)力等癥狀可以添加四妙丸[2]。中成藥可以選擇平胃丸幫助調(diào)和脾胃、天麻片幫助緩和癥狀。

以上四種基本上可以概括不同情況的高血壓癥狀，可以結(jié)合自身不適來(lái)判斷是屬于哪種，如果分辨不清建議到醫(yī)院進(jìn)行就診，讓專業(yè)的中醫(yī)師來(lái)診斷病情，給出藥方，進(jìn)行治療。

高血壓的病情成因十分復(fù)雜多樣，醫(yī)學(xué)上更偏向認(rèn)定高血壓為一種生活方式病，雖然病情發(fā)展十分緩慢，但不代表可以忽略不管。我們可以從調(diào)整生活方式的角度來(lái)入手，幫助控制病情，避免進(jìn)一步發(fā)展。因此除了中醫(yī)藥治療以外，也可以采用其他的中醫(yī)治療方法。

像比較熱門的中醫(yī)針灸，對(duì)于控制血壓、改善不適也有很好的幫助。根據(jù)患者的不同癥狀來(lái)辯證取穴，經(jīng)常選擇足三里、百會(huì)、合谷、三陰交等穴位對(duì)于降低血壓有很好的作用。也可以采用艾灸的方式，利用熱能刺激穴位，激發(fā)身體的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，灸足三里、百會(huì)、石門等穴位能夠很好的達(dá)到調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的作用。針刺療法需要專業(yè)的中醫(yī)師來(lái)進(jìn)行操作，艾灸可以在家自行完成，不過(guò)需要注意用火安全，艾灸時(shí)間在15分鐘左右即可，具體時(shí)長(zhǎng)需要根據(jù)患者皮膚溫度耐受程度為準(zhǔn)，如果覺(jué)得過(guò)燙可以提前結(jié)束，每日1-2次即可。

如果高血壓癥狀比較輕，不想接受藥物治療，可以適當(dāng)采用中醫(yī)推拿來(lái)幫助緩解不適。但是對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者還是建議以藥物治療為主，輔以推拿幫助增進(jìn)療效。推拿療法主要是對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，幫助患者舒緩癥狀，改善局部血液循環(huán)，提高身體對(duì)抗病癥的能力。內(nèi)關(guān)能夠改善血管收縮，不僅能夠降低血壓，也能夠改善其他心腦血管疾病;太沖主要調(diào)理肝臟，對(duì)于高血壓引起的頭暈耳鳴等癥狀有很好的緩解效果;太溪能夠調(diào)理脾腎，激發(fā)身體能力;曲池能夠清熱通絡(luò)，消腫止痛，調(diào)理腸胃;百會(huì)位于頭頂正中間，對(duì)于緩解頭痛有很好的效果，并且能夠疏風(fēng)散邪，開(kāi)竅醒腦;最后一個(gè)足三里穴對(duì)于調(diào)理腸胃有很好的作用，不僅能夠降低血壓，還能夠緩解高血脂、冠心病等疾病的癥狀[3]。以上的穴位可以找專業(yè)的醫(yī)師幫助推拿按摩，也可以在家中經(jīng)常自行按揉，達(dá)到緩解病癥，輔助治療的效果。

最后還可以采用中藥足浴的方法來(lái)輔助治療，采用桑枝、桑葉加水煎煮，先用熱藥液對(duì)足部進(jìn)行熏烤，待水溫適宜之后進(jìn)行足浴，每日睡前一次即可，能夠很好地利尿降壓，如果肝陽(yáng)旺盛可以添加菊花、鉤藤達(dá)到平肝陽(yáng)、清熱安神的效果。

以上所有治療方法，除了中藥治療以外，都是輔助治療手段，只能起到緩解癥狀、敦促藥效的作用，并不能作為主要治療手段，還需要接受正規(guī)檢查，聽(tīng)取醫(yī)生建議，積極接受治療，才能夠達(dá)到平緩血壓、回歸正常生活的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]白羽，李泉紅. 中醫(yī)特色療法治療肝陽(yáng)上亢型高血壓研究進(jìn)展[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，18（76）：99-100.

[2]王和群. 中醫(yī)辨證分型治療老年高血壓病的動(dòng)態(tài)血壓分析[J]. 健康大視野，2019（20）：98，101.

[3]秦傳. 針灸推拿治療在高血壓患者中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)醫(yī)療器械信息，2019，25（6）：80-81.