怎么治療甲亢？

熊偉

【中圖分類號】R581.1 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.032

甲亢這種疾病相信大家并不陌生，它其實就是甲狀腺功能亢進，通俗來說就是因為甲狀腺本身發(fā)生病變進而造成甲狀腺激素不斷增多，待其進入到循環(huán)血中后，作用于身體內所有器官及組織，進而使得身體內的循環(huán)、消化及神經等各大系統(tǒng)的興奮性不斷增高并且以代謝功能亢進為主要表現(xiàn)的一種疾病。甲亢這種疾病對人體所造成的危害極大，不僅會給患者的正常生活帶來一定的影響，而且還會伴有如肌肉萎縮、眼部突出等癥狀，那么“選擇何種方式來治療甲亢治愈率最高，怎么更快速的治療甲亢”成為每一名甲亢患者最為迫切關心的話題。

下面我們首先看一下甲亢有哪些表現(xiàn)癥狀：（1）全身整體表現(xiàn)：乏力、不耐熱、出汗增多、因為代謝消耗加快使得體重減輕、發(fā)量日漸減少、指甲容易脫落、大多數患者的甲狀腺組織表現(xiàn)出腫大及眼部突出等;（2）消化系統(tǒng)方面：年輕人的進食量增加但依舊容易餓，部分老年人則會出現(xiàn)厭食的情況，此外因為自身胃腸動力有所增加使得大便次數增多及出現(xiàn)腹瀉及轉氨酶增高等;（3）心血管系統(tǒng)方面：心跳加快、心悸、心律不齊、心絞痛及脈壓差逐漸增大，少數還會出現(xiàn)房顫;（4）精神神經方面：情緒十分不穩(wěn)定、亢進、焦躁不安、容易激動、神經敏感，少數老年患者還會表現(xiàn)為注意力很難集中，情感冷漠等，同時還伴有失眠等癥狀;（5）身體肌肉表現(xiàn)：皮膚易瘙癢、肌肉酸痛無力，更嚴重的表現(xiàn)為突發(fā)性肢體不可以進行正?；顒?（6）血液系統(tǒng)方面：可造成血小板及白細胞不斷減少，甚至引發(fā)貧血;（7）內分泌生殖系統(tǒng)表現(xiàn)：男性出現(xiàn)陽痿，女性則會表現(xiàn)為月經不規(guī)律等。

那么甲亢會對人體產生那些危害呢？首先，甲亢會使人們出現(xiàn)肌肉萎縮、肌無力等并發(fā)癥;其次，甲亢會導致人體血壓不斷升高、心臟增大、出現(xiàn)早搏、房顫等心率失常的情況，更為嚴重的甚至會出現(xiàn)心臟衰竭、心肌梗死、心絞痛等因為甲亢所引發(fā)的心臟類疾病;再次，甲亢會引發(fā)肝臟功能受損、出現(xiàn)肝細胞壞死、肝臟腫大、轉氨酶增多、因膽汁淤積造成黃疸及胃腸功能出現(xiàn)紊亂、日漸消瘦等，此外，甲亢還會使男性出現(xiàn)陽痿、性欲減退及精子數量不斷減少，女性則會表現(xiàn)為月經不規(guī)律，甚至出現(xiàn)閉經及難以懷孕等;最后，少數甲亢患者還會表現(xiàn)為精神異?？裨瓴话?、導致出現(xiàn)幻想、身體震顫及抑郁癥等表現(xiàn)。

那么依靠藥物方式來治療甲亢的利與弊各是什么呢？藥物治療是一種既省事又省錢的治療方法，其有著治療方式較為簡單且溫和緩慢的特點，口服藥物治愈率一般可達50%左右，所以就初發(fā)甲亢的患者來說，可以將藥物治療作為首選的治療方式，根據服藥后身體各項指標實際恢復情況再選擇是否轉為其他方式繼續(xù)進行治療，但需要注意的是藥物治療一般需要患者在連續(xù)服藥2-3年才會有逐漸痊愈的可能，正因需長期服用藥物，所以藥物在治療病灶的同時也會給患者身體內造血系統(tǒng)及肝臟功能帶來一定的影響，與此同時由于長期服食還會使患者對藥物逐漸產生依賴性，以致于一旦停止服藥，相應的指標就會出現(xiàn)一定的反彈，此外，如果服食藥物的劑量掌控不好還有可能出現(xiàn)甲減，甚至還有部分患者會因為藥物的副作用導致自身機體內白細胞、粒細胞逐漸變少或缺失的現(xiàn)象發(fā)生、皮膚出現(xiàn)過敏瘙癢、轉氨酶升高使身體內臟器受到不同程度影響等。大多數副作用表現(xiàn)如及時進行內科治療基本上都可以得以恢復不會對后續(xù)的甲亢治療及康復帶來相關影響，但也有極個別患者會出現(xiàn)較為嚴重的毒性反應，甚至會威脅到生命安全，所以對于藥物所引發(fā)副作用絕對不能掉以輕心，必須嚴格按照醫(yī)生指導定期進行抽血化驗等復查，在治療期間如出現(xiàn)任何的副作用表現(xiàn)應及時就醫(yī)對癥處理，遵醫(yī)囑停藥或者減少藥量。目前較為常見的藥物是硫脲類及咪唑類藥物，如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等。

除藥物治療外還可采用哪些方式來治療甲亢呢？首先，可采取手術治療方式，如果藥物治療收效甚微或者不是十分理想，患者可選擇手術的方式來進行治療。通過手術切除掉患者患處的一部分組織，便可以行而有效的達到控制甲狀腺分泌的治療目標。此方式多適用于甲狀腺腫大明顯、高度懷疑患有甲狀腺惡性腫瘤或甲狀腺腫大到壓迫到氣管而造成呼吸困難的患者。此治療方式的缺點是有創(chuàng)傷性、費用高，并且手術所呈現(xiàn)出的治療效果與醫(yī)生的實際臨床經驗有著很大的關系，術后有可能造成甲狀旁腺功能低下、喉返神經受損等并發(fā)癥，增加了患者出現(xiàn)抽筋、聲嘶等癥狀的風險;其次，可采用放射性131治療的方式，此方式的實際療效可達80%以上且不會造成肝腎及造血功能的損傷，因為其有著治愈率高、方便并且不容易復發(fā)等諸多優(yōu)勢，所以是目前治療甲亢最為理想的一種方式，絕大多數的患者利用此方式在首次治療后便可以達到治療效果，少數患者需在半年后施以第二、三次的治療以此來達到控制癥狀的目的。此方式的主要適應癥為因為一些藥物所引發(fā)的肝功能異常或白細胞低下的患者，以及經藥物治療效果不明顯依舊反復復發(fā)的患者，但由于甲狀腺炎癥狀需要很長一段時間才可以消退，加之已經被破壞掉的甲狀腺的部分組織逐漸地在復原，因此會阻礙甲狀腺功能的部分運作能力;最后，采用免疫治療的方式，此方式是目前最為先進的治療方式，不僅可以有效減少復發(fā)的可能，而且還不會造成身體的任何損傷，這主要因為此方式是從疾病根源開始著手，使甲狀腺濾泡得到修復，最終達到治療的效果目標。以上幾種治療方式優(yōu)缺點各不相同，患者應該根據自身病情權衡利弊，全面考量，找尋到適合自己的治療方案。