避免疫苗焦慮應(yīng)讓“社會(huì)疫苗”發(fā)揮功效

魏霞

流行性感冒（以下簡(jiǎn)稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。任何人都有感染流感的風(fēng)險(xiǎn)，相比較而言，嬰幼兒、老人、孕婦以及慢性基礎(chǔ)疾病患者感染風(fēng)險(xiǎn)更大。所以，北京等地2007年起就對(duì)60歲以上老人及在校中小學(xué)生實(shí)施流感疫苗免費(fèi)接種。每年11月至次年3月是流感高發(fā)期。近日，北京、浙江、甘肅等全國(guó)多個(gè)地區(qū)均已開(kāi)展流感疫苗接種工作。國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布的《全國(guó)流感防控方案》（2020版）提出，接種流感疫苗是全球公認(rèn)的防控流感的有效手段。這也是我國(guó)連續(xù)第三年發(fā)布全國(guó)流感防控方案。

新冠肺炎疫情發(fā)生后，我國(guó)民眾提高了對(duì)健康的認(rèn)知，并加強(qiáng)了防護(hù)意識(shí)。過(guò)去流感疫苗接種率每年在2%至3%，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院執(zhí)行副院長(zhǎng)馮錄召表示，今年預(yù)計(jì)接種率會(huì)達(dá)到4%，但這對(duì)整個(gè)人群的保護(hù)而言仍不充分。從科普角度分析，流感疫苗接種率低與大眾將“流感”與普通感冒混為一談、認(rèn)為沒(méi)有接種疫苗的必要性有關(guān)，而今年公眾接種流感疫苗意愿的大幅度提升又導(dǎo)致疫苗供不應(yīng)求的狀況，部分地區(qū)“流感疫苗‘一針難求，黃牛加價(jià)近3倍兜售”。

因?yàn)榱鞲胁《救菀鬃儺?，每次暴發(fā)的流感病毒可能亞型都存在差異，流感疫苗都是醫(yī)藥企業(yè)根據(jù)預(yù)測(cè)提前制造，導(dǎo)致無(wú)法大規(guī)模生產(chǎn)。這是疫苗供不應(yīng)求的主要原因。盡管疫苗生產(chǎn)企業(yè)近期已經(jīng)開(kāi)足馬力生產(chǎn)，但仍無(wú)法應(yīng)對(duì)公眾對(duì)疫苗需求量的陡增，加之流感季到來(lái)之前的9、10月份被認(rèn)為是流感疫苗最佳接種時(shí)機(jī)，公眾想在此之前接種，更加劇了疫苗的供應(yīng)一時(shí)間跟不上需求。

預(yù)防大于治療，就促進(jìn)健康、降低個(gè)人醫(yī)療負(fù)擔(dān)和減少公共醫(yī)療衛(wèi)生支出來(lái)看，公眾接種流感疫苗意愿的提升大有裨益。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2020—2021）》中建議，在新冠疫苗通過(guò)安全驗(yàn)證正式上市之前，公眾可以及時(shí)接種流感疫苗。一方面，流感與新冠肺炎癥狀類似，接種后有利于辨識(shí);另一方面，如果同時(shí)出現(xiàn)新冠肺炎和流感，會(huì)對(duì)醫(yī)療資源形成很大的挑戰(zhàn)和壓力。因此，流感疫苗接種對(duì)保護(hù)個(gè)人健康和減輕醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)都至關(guān)重要。就個(gè)人而言，接種流感疫苗有助于減緩新冠疫情以來(lái)的心理壓力，至少為流感季有可能發(fā)生的“雙流行”增加一道防線。

但是，由于疫苗特性或受種者個(gè)體差異等因素，疫苗的保護(hù)率并非100%，所以，除了接種流感疫苗外，日常預(yù)防措施和季節(jié)性生活方式防護(hù)對(duì)阻止流感和其他病毒傳播尤為重要?！度珖?guó)流感防控方案》（2020版）突出強(qiáng)調(diào)了“社會(huì)疫苗”的作用，比如要堅(jiān)持一米線、保持手衛(wèi)生、規(guī)范佩戴口罩、強(qiáng)調(diào)咳嗽禮儀、減少公共場(chǎng)所的聚集，等等。這些“社會(huì)疫苗”在新冠肺炎疫情防控中作用顯著，亦可以作為“通用疫苗”防控流感等秋冬季傳染性疾病。

無(wú)論如何，流感涉及整個(gè)防疫體系，包括法律法規(guī)制度、疫苗技術(shù)和市場(chǎng)、公眾意識(shí)等等。政府和有關(guān)部門在肯定公眾接種意愿的同時(shí)，還需進(jìn)一步正確引導(dǎo)，幫助公眾克服從眾和恐懼心理;市場(chǎng)方面，考慮地區(qū)間疫苗調(diào)配平衡，亟須規(guī)范，杜絕“黃牛”的交易空間，提高社會(huì)公信力;從公眾的角度，避免“疫苗焦慮”情緒，做到日常防護(hù)，發(fā)揮“社會(huì)疫苗”作用，提高對(duì)流感的理性認(rèn)識(shí)。流感并非新生事物，今年我國(guó)有效控制了新冠肺炎疫情的流行，在應(yīng)對(duì)流感方面更有經(jīng)驗(yàn)和能力。目前，已有不少地區(qū)宣布為高風(fēng)險(xiǎn)人群免費(fèi)、分時(shí)段接種流感疫苗，相信“約打流感疫苗堪比春運(yùn)搶票，一針難求”的局面將有序破解。