疫情防控期愛國衛(wèi)生運(yùn)動的幾點(diǎn)思考

[摘 要]2020年的愛國衛(wèi)生月正值新冠肺炎疫情發(fā)生時期，全國各地開展了一系列愛國衛(wèi)生專項(xiàng)行動。此次愛國衛(wèi)生運(yùn)動具有以下幾個特點(diǎn)：植根大健康理念、拓展和豐富活動內(nèi)容、融入基層社會治理、打造社會健康治理新高度。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，有助于用文明素質(zhì)與健康素養(yǎng)構(gòu)筑起防控疫情的“銅墻鐵壁”。

[關(guān)鍵詞]愛國衛(wèi)生運(yùn)動;大健康理念;群防群控;社會健康治理

2020年4月是我國第32個愛國衛(wèi)生月，這是一個值得紀(jì)念的、特殊的愛國衛(wèi)生月，正值新冠肺炎疫情發(fā)生時期。2020年2月23日，習(xí)近平總書記在統(tǒng)籌推進(jìn)新冠肺炎疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展工作部署會議上指出，要堅(jiān)持預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針，大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)和基層防控能力建設(shè)，推動醫(yī)防結(jié)合，真正把問題解決在萌芽之時、成災(zāi)之前。全國愛衛(wèi)辦、中央文明辦等9部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展第32個愛國衛(wèi)生月活動為全面打贏新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)營造良好環(huán)境的通知》，部署愛國衛(wèi)生月活動。全國各地如火如荼地開展了一系列愛國衛(wèi)生專項(xiàng)行動：抓整治，優(yōu)環(huán)境;抓設(shè)施，強(qiáng)基礎(chǔ);抓習(xí)慣，促健康。此次愛國衛(wèi)生運(yùn)動具有以下幾個特點(diǎn)：

一、植根大健康理念

愛國衛(wèi)生運(yùn)動是我國衛(wèi)生工作的偉大創(chuàng)舉，具有鮮明的中國特色。1989年國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)愛國衛(wèi)生工作的決定》，要求各級政府要把愛國衛(wèi)生工作納入社會發(fā)展規(guī)劃，改善衛(wèi)生條件、提高衛(wèi)生水平。始于1989年的愛國衛(wèi)生月旨在強(qiáng)化大衛(wèi)生觀念，動員全社會力量，提升群眾自我保健和改善環(huán)境的意識與能力。此后，在大衛(wèi)生觀的指導(dǎo)下，愛國衛(wèi)生運(yùn)動在不同時期開展了一系列富有成效的工作，如除“四害” “五講四美三熱愛” “三講一樹”、衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建等。近年來，愛國衛(wèi)生運(yùn)動開始植入大健康理念，與 “健康教育工作” “食品安全” “控?zé)煿ぷ鳌钡纫幌盗械默F(xiàn)代化發(fā)展指標(biāo)密切相連①，健康教育和健康促進(jìn)成為愛國衛(wèi)生運(yùn)動工作的重點(diǎn)，從而將愛國衛(wèi)生運(yùn)動提到了新的戰(zhàn)略高度。大健康既指健康實(shí)施主體多元化，涉及個人、家庭、社區(qū)、學(xué)校、企事業(yè)單位、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、政府等多方主體，也指健康客體多元化，涉及健康生活、健康服務(wù)、健康環(huán)境、健康保障、健康產(chǎn)業(yè)等②。在大健康理念下，此次衛(wèi)生運(yùn)動與防疫同行，與健康行動同步。疫情當(dāng)前，第32個愛國衛(wèi)生月活動被賦予了新的主題：防疫有我，愛衛(wèi)同行，即除了倡導(dǎo)愛國衛(wèi)生人人受益外，還增加了疫情防控人人有責(zé)，號召全民積極參與愛國衛(wèi)生運(yùn)動，為鞏固疫情防控成果繼續(xù)貢獻(xiàn)自己的力量。同時，愛國衛(wèi)生運(yùn)動與健康中國行動有機(jī)結(jié)合、同步開展。黨的十九大明確提出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”，為新時代建設(shè)健康中國明確了具體落實(shí)方案。十九屆四中全會進(jìn)一步提出，要強(qiáng)化提高人民健康水平的制度保障，用制度來保障健康中國戰(zhàn)略有序推進(jìn)。2019年健康中國戰(zhàn)略具體化為《健康中國行動（2019-2030年）》，聚焦開展15個重大專項(xiàng)行動，努力使群眾不生病、少生病，提高人民群眾健康水平。上海、江西等省市在此次愛國衛(wèi)生運(yùn)動中開出了防病“大處方”，將環(huán)境衛(wèi)生整治行動納入健康行動考核指標(biāo)體系中，構(gòu)建健康管理長效機(jī)制，上海推出六大舉措讓健康科普成為《健康上海行動》的“第一行動”，從而有力推動了愛國衛(wèi)生月活動與健康行動的有機(jī)結(jié)合。

大健康理念突破了傳統(tǒng)意義上的愛國衛(wèi)生工作的內(nèi)涵和外延，是從大衛(wèi)生觀走向大健康觀，由此推動了愛國衛(wèi)生運(yùn)動向更深內(nèi)涵、更高水平、更高層次發(fā)展。

二、拓展和豐富活動內(nèi)容

植根于大健康的理念，愛國衛(wèi)生運(yùn)動的內(nèi)涵進(jìn)一步升華，從原來側(cè)重基礎(chǔ)設(shè)施等硬件建設(shè)，到如今更加注重健康觀念、健康素養(yǎng)的培養(yǎng)，從側(cè)重于個人健康衛(wèi)生延伸到環(huán)境綜合治理，從側(cè)重于“移風(fēng)易俗、改造國家”到全生命周期健康管理③。

愛國衛(wèi)生運(yùn)動內(nèi)涵的深化和豐富，帶來了愛國衛(wèi)生運(yùn)動內(nèi)容的拓展和豐富。其一，做實(shí)、做細(xì)傳統(tǒng)的愛衛(wèi)工作。愛國衛(wèi)生運(yùn)動傳統(tǒng)的工作內(nèi)容有環(huán)境清潔整治、除四害、講衛(wèi)生等，這次新冠肺炎疫情發(fā)生以來，全國有180萬環(huán)衛(wèi)工人、700多萬物業(yè)服務(wù)人員、60多萬城管執(zhí)法人員投入到保障城市整潔和守護(hù)公眾安全中④。良好的衛(wèi)生習(xí)慣在疫情防控中被重新認(rèn)知、細(xì)化和強(qiáng)化，“七步洗手法”的規(guī)范已經(jīng)內(nèi)化于居民的日常行為;定期進(jìn)行家庭大掃除，保持居家環(huán)境整潔衛(wèi)生也已成為居民日常生活的組成部分。其二，開展豐富多層次的活動。愛國衛(wèi)生運(yùn)動的內(nèi)涵既然已輻射拓展到生活方式、社會心理健康、公共衛(wèi)生設(shè)施等多個方面，那么引導(dǎo)群眾形成科學(xué)合理的飲食習(xí)慣、健康文明的行為習(xí)慣、平和健康的社會心態(tài)等就格外重要，因此，此次愛國衛(wèi)生運(yùn)動的內(nèi)容聚焦疫情防控、環(huán)境衛(wèi)生整治、“向不衛(wèi)生不文明的飲食陋習(xí)宣戰(zhàn)”、和諧心態(tài)快樂生活、健康科普宣傳等多個方面。這既是對進(jìn)入新時代人們健康需求的回應(yīng)：隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，群眾的期盼已從“講衛(wèi)生”發(fā)展為追求“更健康”;也是對疫情防控期間一些省市的居民所形成的防疫成果的肯定和宣傳：上?？偨Y(jié)市民防疫“四大法寶”——“戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)、不扎堆”，并將防疫經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為健康公約⑤，將健康教育納入國民教育，形成常態(tài)長效之舉;同時，這也是在引導(dǎo)居民樹立健康理念，培養(yǎng)科學(xué)、文明、健康的生活方式，包括推廣分餐制，使用公筷、公勺等良好的飲食習(xí)慣;保持社交距離、構(gòu)筑城市文明“一米線”、科學(xué)佩戴口罩等良好的行為習(xí)慣，以及使用科學(xué)的方法緩解焦慮、緊張等不良情緒，等等。愛國衛(wèi)生運(yùn)動內(nèi)容的拓展和豐富，是愛國衛(wèi)生運(yùn)動的歷久彌新，既體現(xiàn)了與時俱進(jìn)，又詮釋了以人民健康為中心的價值內(nèi)涵。

三、融入基層社會治理

愛國衛(wèi)生運(yùn)動是黨的群眾路線在衛(wèi)生防疫工作的實(shí)踐運(yùn)用，是通過發(fā)動群眾廣泛參與公共衛(wèi)生治理的一種有效手段，其實(shí)質(zhì)和動力就在于服務(wù)群眾、依靠群眾、動員群眾、組織群眾、凝聚群眾，培養(yǎng)健康文明的生活方式和衛(wèi)生健康習(xí)慣。愛國衛(wèi)生運(yùn)動秉持以人為本和預(yù)防為主，立足基層社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境整治⑥，從基礎(chǔ)抓起、從細(xì)微抓起，發(fā)動和動員群眾全民參與，以較低的成本獲得較高的績效。故愛國衛(wèi)生運(yùn)動，被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為中國“瑰寶”，中國政府并因之獲得了2017年7月由世界衛(wèi)生組織頒發(fā)的“社會健康治理杰出典范獎”。

在輝煌成就的背后是愛國衛(wèi)生運(yùn)動工作方式的不斷探索、創(chuàng)新和前進(jìn)。上海一方面繼承愛國衛(wèi)生運(yùn)動的優(yōu)良傳統(tǒng)，另一方面，不斷地優(yōu)化和創(chuàng)新愛國衛(wèi)生運(yùn)動的工作方式，使其從“運(yùn)動式整治”轉(zhuǎn)向基層“項(xiàng)目化管理”，形成了健康樓宇、健康樓組、健康家庭等一系列項(xiàng)目，加快了健康城市的建設(shè)步伐。在疫情防控期間，武漢市江夏區(qū)也在探索將愛國衛(wèi)生運(yùn)動融入基層治理，將社區(qū)網(wǎng)格員與愛衛(wèi)工作人員混合編隊(duì)，清潔社區(qū)環(huán)境，提高了工作效率。河南省平頂山市組織村兩委干部、機(jī)關(guān)干部、黨員以及志愿者隊(duì)伍，織密疫情的防護(hù)網(wǎng)，并推動愛國衛(wèi)生運(yùn)動在基層開展，推動了防疫工作與愛衛(wèi)工作的有機(jī)結(jié)合⑦。當(dāng)前，面對疫情防控常態(tài)化階段的新要求，愛國衛(wèi)生運(yùn)動正在加強(qiáng)與基層社區(qū)治理融合，形成“平戰(zhàn)結(jié)合”的全社會動員機(jī)制及環(huán)境衛(wèi)生管理長效機(jī)制，增強(qiáng)全社會應(yīng)對疫情的“免疫力”，從而有效維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康，增強(qiáng)人民群眾的安全感和幸福感。

四、打造社會健康治理新高度

愛國衛(wèi)生運(yùn)動連接了國家宏觀戰(zhàn)略目標(biāo)與個體生活方式，是國家將社會治理和個體生活方式治理相結(jié)合的治理實(shí)踐⑧。政府主導(dǎo)、各部門參與、全社會動員的群防群治一直是愛國衛(wèi)生運(yùn)動的精髓所在?！吨腥A人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》規(guī)定，國家大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，鼓勵和支持開展愛國衛(wèi)生月等群眾性衛(wèi)生與健康活動，依靠和動員群眾控制和消除健康危險(xiǎn)因素，改善環(huán)境和衛(wèi)生狀況，建設(shè)健康城市、健康村鎮(zhèn)、健康社區(qū)。2020年政府九部委聯(lián)合發(fā)文部署第32個愛國衛(wèi)生月活動，上海市十一部門聯(lián)合向全體市民發(fā)布倡議書，倡導(dǎo)文明、踐行健康生活方式等，充分體現(xiàn)了政府主導(dǎo)。在大健康的理念之下，衛(wèi)生健康部門“單打獨(dú)斗”的局面已經(jīng)過時，政府各部門之間攜手合作，成為此次愛國衛(wèi)生運(yùn)動的亮點(diǎn)。同時，各級工會、共青團(tuán)和婦聯(lián)組織發(fā)揮特色優(yōu)勢，組織廣大企業(yè)職工、青年、婦女等積極參與到愛國衛(wèi)生運(yùn)動中，發(fā)揮社會協(xié)同的力量，成為黨和政府的有利助手。上海市12家知名企業(yè)也聯(lián)合發(fā)出倡議書，呼吁廣大企業(yè)“健康至上”，助力創(chuàng)造健康環(huán)境⑨。在疫情防疫戰(zhàn)中，由廣大志愿者、志愿服務(wù)組織編織的細(xì)密防護(hù)網(wǎng)，為協(xié)助做好愛國衛(wèi)生運(yùn)動各項(xiàng)工作奠定了基礎(chǔ)。公眾參與是基層社會治理的基礎(chǔ)，開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動培植的公眾基礎(chǔ)以及形成的社會動員機(jī)制為新時代的基層社會治理提供了條件，愛國衛(wèi)生運(yùn)動成為基層社會治理的重要抓手。此次愛國衛(wèi)生月活動中，上海市有7500多家單位共同參與，60多萬市民走出家門、走上街頭，打掃衛(wèi)生、清除衛(wèi)生死角⑩。新冠肺炎疫情防疫戰(zhàn)中14億人民的共同居家堅(jiān)守和配合努力，也營造了公眾參與愛國衛(wèi)生運(yùn)動的濃厚氛圍，人人有責(zé)、人人盡責(zé)，爭做自己健康的第一責(zé)任人。疫情防控強(qiáng)化了愛國衛(wèi)生運(yùn)動，愛國衛(wèi)生運(yùn)動助力了疫情防控。此次愛國衛(wèi)生運(yùn)動充分體現(xiàn)了多元治理主體的協(xié)同共治，“既種好自留地、管好責(zé)任田，又唱好群英會、打好合力牌”，形成群防群控、共建共治的社會健康治理新格局，打造社會健康治理新高度。

發(fā)揚(yáng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動的優(yōu)良傳統(tǒng)，深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，將在疫情防控期間形成的良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式延續(xù)、固化為公共衛(wèi)生安全的常態(tài)長效之舉，有助于鞏固防疫成果;深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，將群防群控群治的機(jī)制和優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為造福廣大人民群眾的健康行動，有助于用文明素質(zhì)與健康素養(yǎng)構(gòu)筑起防控疫情的“銅墻鐵壁”，推進(jìn)健康中國行動。

注釋：

①李萍、傅義強(qiáng)：《不同時期愛國衛(wèi)生運(yùn)動的疾病隱喻》，《醫(yī)學(xué)與哲學(xué) 》2019年第8期。

②潘鴻雁：《筑牢全面小康的“生命健康網(wǎng)”》，《解放日報(bào)》2019年12月3日，第10版。

③王賓：《2020年國家衛(wèi)生城市數(shù)量力爭達(dá)四成 愛國衛(wèi)生運(yùn)動如何打造健康城鄉(xiāng)綜合治理“升級版”？》， 2017年5月12日，http：//www.xinhuanet.com//2017-05/12/c_1120964754.htm.

④《住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部：積極參與疫情防控 服務(wù)復(fù)工復(fù)產(chǎn)》，2020年3月10日， http：//www.mohurd.gov.cn/jsbfld/202003/t20200310_244358.html.

⑤王彤：《讓防疫經(jīng)驗(yàn)成為愛國衛(wèi)生運(yùn)動新抓手》，《光明日報(bào)》2020年4月12日，第6版。

⑥張述存：《發(fā)揚(yáng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動優(yōu)良傳統(tǒng)》，《人民日報(bào) 》2020年4月8日，第4版。

⑦張曼玉：《全國愛衛(wèi)辦：愛國衛(wèi)生運(yùn)動融入基層治理 為疫情防控奠定良好基礎(chǔ)》，《中國青年報(bào)》2020年4月14日，第8版。

⑧李潔、高俐：《“運(yùn)動”、“指令”及“參與”：愛國衛(wèi)生運(yùn)動社會動員方式的轉(zhuǎn)變—— 一個國家治理理念轉(zhuǎn)向的解釋框架 》，《四川行政學(xué)院學(xué)報(bào)》2019年第4期。

⑨⑩唐聞佳、宋瓊芳：《疫情防控之下，愛國衛(wèi)生運(yùn)動點(diǎn)燃上海全城健康熱潮》，《文匯報(bào)》2020年4月29日，第8版。

中共中央文獻(xiàn)研究室編：《習(xí)近平關(guān)于社會主義社會建設(shè)論述摘編》，中央文獻(xiàn)出版社，2017年版，第131 頁。

（作者系中共上海市委黨校社會學(xué)教研部教授）

（責(zé)任編輯 矯海霞）