王娟 黃丹
【摘要】目的 分析在小兒哮喘的護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果。方法 納入我院2017年1月~2019年11月收治的60例哮喘患兒作為本研究對象,隨機(jī)分為對照組(常規(guī)護(hù)理)與觀察組(常規(guī)護(hù)理+個性化健康教育)各30例,統(tǒng)計分析2組的治療依從性、疾病預(yù)防及控制的效果。結(jié)果 護(hù)理后,觀察組的各項(xiàng)治療依從率均高于對照組,再次入院次數(shù)、再次發(fā)作次數(shù)均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在小兒哮喘的護(hù)理中應(yīng)用健康教育可以取得較為滿意的效果,能夠提高患兒的治療依從性,控制疾病的效果良好。
【關(guān)鍵詞】小兒哮喘;健康教育;護(hù)理效果
【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.25..02
小兒哮喘在臨床中具有難以根治、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),不僅影響患兒的正常生活,還影響患兒的身心健康,同時給家庭帶來一定壓力。為了控制該病,幫助患兒及家屬主動回避危險因素,減輕哮喘之苦,給予健康教育有著重大的意義。所以,選取了我院收治的60例哮喘患兒進(jìn)行研究,具體內(nèi)容見下文。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2017年1月~2019年11月收治的60例哮喘患兒,按照隨機(jī)抽簽法分為30例對照組與30例觀察組。其中對照組男14例,女16例;年齡3~8歲,平均(4.50±2.15)歲;觀察組男16例,女14例;年齡1~9歲,平均(5.02±2.10)歲。比較2組在性別、年齡上的差異,差異無無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可對比研究。
1.2 護(hù)理方法
對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理:住院環(huán)境良好、藥物護(hù)理、病情觀察及簡單的健康教育等。
在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,觀察組進(jìn)行健康教育干預(yù):(1)教育內(nèi)容:有關(guān)哮喘的基礎(chǔ)知識、用藥方式、生活方式。(2)教育方式:基于患者及家屬的學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)意愿、知識水平,實(shí)施教育個性化,比如文化程度不高的可采取口頭教育、已具備一定認(rèn)知的可采取補(bǔ)充式教育、高年齡層者可采取畫冊式或游戲式教育,等等。
1.3 觀察指標(biāo)
治療依從性:采用我院現(xiàn)有的治療依從性問卷量表進(jìn)行調(diào)查,主要內(nèi)容為5個方面,包括合理營養(yǎng)、運(yùn)動鍛煉、避免感染、回避過敏源、遵醫(yī)囑藥物治療。由患兒及家屬共同完成,自行感覺依從性是否好或不好。
再次入院次數(shù)及發(fā)作次數(shù):電話隨訪,記錄患兒再次入院次數(shù)及發(fā)作次數(shù)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
在統(tǒng)計學(xué)(SPSS 22.0版本)中測算計量資料[表達(dá)形式:均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差;檢驗(yàn)方式:t值]和計數(shù)資料[表達(dá)形式:n(%);檢驗(yàn)方式:卡方值]。差異顯著,P<0.05。
2 結(jié) 果
2.1 對比治療依從性
觀察組的各項(xiàng)治療依從率均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2 對比再次入院次數(shù)及發(fā)作次數(shù)
隨訪調(diào)查結(jié)果顯示,觀察組患兒再次入院次數(shù)、再次發(fā)作次數(shù)分別為(2.20±0.95)次、(7.90±2.70)次,對照組患兒再次入院次數(shù)、再次發(fā)作次數(shù)分別為(4.78±3.90)次、(17.20±4.12)次。顯然觀察組再次入院次數(shù)、再次發(fā)作次數(shù)均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討 論
發(fā)生小兒哮喘的原因很多,比如運(yùn)動、環(huán)境及遺傳等。有研究表明,導(dǎo)致小兒哮喘發(fā)病率和死亡率均較高的原因主要與患兒及家屬缺乏相關(guān)認(rèn)知和醫(yī)護(hù)人員未實(shí)施有效的健康教育有關(guān)。低認(rèn)知狀態(tài)會導(dǎo)致不能對患兒疾病進(jìn)行有效控制,造成反復(fù)發(fā)作、久治不愈的情況。常規(guī)健康教育是在盲目灌輸,并不能達(dá)到實(shí)際效果。
本文選擇的是針對性健康教育,主體角色就是患兒及家屬,主要依據(jù)就是患兒及家屬的學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)意愿,切合實(shí)際實(shí)施健康教育。對于文化程度不高的可采取口頭教育或?qū)τ谝丫邆湟欢ㄕJ(rèn)知的可采取補(bǔ)充式教育,這樣不僅可以節(jié)省教育時間,還將重點(diǎn)關(guān)注在薄弱處,既提高了患兒及家屬的掌握疾病程度,又獲得了理想的治療效果;對于高年齡層者可采取畫冊式或游戲式教育,這樣也可取得高效的成果。結(jié)果顯示觀察組護(hù)理后的各項(xiàng)治療依從率均高于對照組,再次入院次數(shù)、再次發(fā)作次數(shù)均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明個性化健康教育對哮喘癥患兒的疾病控制效果較好,推廣價值較高。
總而言之,通過個性化健康教育護(hù)理干預(yù)可以提高哮喘癥患兒的治療依從性,減少再次發(fā)作次數(shù)及入院次數(shù),應(yīng)用價值較高。
參考文獻(xiàn)
[1] 丁浩萍.情景模擬健康教育對學(xué)齡期支氣管哮喘患兒認(rèn)知水平及健康行為的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2018,35(9):1763-1765.
[2] 游愛萍.南平市6~14歲支氣管哮喘兒童家庭因素調(diào)查和健康教育管理效果研究[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué),2019,59(5):405-409.
[3] 毛小瓊.小兒哮喘臨床治療分析[J].中外醫(yī)療,2012,9(27):107-108.
[4] 孫麗萍.胡元春加強(qiáng)哮喘兒童的自我管理教育[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,12(2):33.
[5] 劉印鳳.護(hù)理干預(yù)對小兒哮喘持續(xù)狀態(tài)的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2010,16(1):83-84.
[6] 劉 青,程亞男.應(yīng)用霧化吸入治療小兒哮喘的護(hù)理[J].護(hù)理研究,2010,24(2):45-46.
[7] 哈海霞.小兒哮喘持續(xù)狀態(tài)27例臨床護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(4):58-59.
[8] 李慧玲.53例小兒哮喘急性發(fā)作的護(hù)理[J].全科護(hù)理,2012,10(2):418.
[9] 王翠花.預(yù)見性護(hù)理措施在小兒哮喘中的應(yīng)用效果觀察[J].中外醫(yī)療,2013,32(11):160-161.
[10] 方 勇.小兒哮喘的布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療觀察[J].中外醫(yī)療,2011,30(15):143.
[11] 陳 蘋;82例小兒哮喘護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2002年01期.
[12] 孫春紅,孫淑玲.家長對小兒哮喘認(rèn)知情況調(diào)查[J].齊魯護(hù)理雜志.2006年15期.
[13] 呂玉英.小兒哮喘的護(hù)理體會[J];.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志.2002年08期.
[14] 陳 蘋.82例小兒哮喘護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2002年01期.
[15] 孫春紅,孫淑玲.家長對小兒哮喘認(rèn)知情況調(diào)查[J].齊魯護(hù)理雜志.2006年15期.
[16] 呂玉英.小兒哮喘的護(hù)理體會[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志.2002年08期.
[17] 張月進(jìn),姜良霞.小兒哮喘的護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2004年11期.
[18] 相 麗,孫 麗,付翠萍.小兒哮喘患者的健康教育問題與護(hù)理對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版).2005年19期.