新進(jìn)步

中美華人聯(lián)手臨床研究重磅發(fā)現(xiàn)，新冠重癥治療組出現(xiàn)“零死亡”

近日，國(guó)際醫(yī)學(xué)雜志《過(guò)敏及臨床免疫學(xué)雜志》發(fā)表了一份在中國(guó)進(jìn)行的臨床研究結(jié)果：在使用一個(gè)叫做蘆可替尼（Ruxolitinib）的藥物進(jìn)行治療后，重癥新冠肺炎患者出現(xiàn)“零死亡”，而使用正常標(biāo)準(zhǔn)治療的對(duì)照組，死亡率為14.3%。蘆可替尼是個(gè)可以口服的小分子抑制劑，曾獲得美國(guó)FDA 批準(zhǔn)， 用于治療骨髓纖維化和真性紅細(xì)胞增多癥。新冠肺炎患者尸檢證明，患者肺部富集一種叫做“巨噬細(xì)胞”的免疫細(xì)胞。這些免疫細(xì)胞在激活之后，會(huì)釋放大量的細(xì)胞因子，比如IL-2， IL-4， IL-6， G-CSF 等等，在與受體結(jié)合之后，就會(huì)導(dǎo)致下游的JAK激酶活化（包括JAK1， JAK2， JAK3， TyK2）。而JAK激酶活化之后，又會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞制造并釋放出更多的細(xì)胞因子。蘆可替尼對(duì)JAK1和JAK2都有很好的抑制活性。基于目前的數(shù)據(jù)，諾華已經(jīng)開(kāi)始提供蘆可替尼，作為“同情用藥”使用。Journal of allergy and clinical immunology/《過(guò)敏及臨床免疫學(xué)雜志》

免疫治療首次取得晚期肝癌一線治療成功，

近日，臨床III期試驗(yàn)IMbrave150的完整數(shù)據(jù)正式公布：PD-L1抑制劑阿替利珠單抗（Atezolizumab），聯(lián)合抗血管生成藥貝伐珠單抗，取得了晚期肝癌一線治療的成功。與目前的標(biāo)準(zhǔn)治療索拉非尼相比，阿替利珠單抗+貝伐珠單抗T+A的免疫聯(lián)合治療方案，顯著延長(zhǎng)了患者總生存期（OS）和無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）兩項(xiàng)數(shù)據(jù)，患者的12個(gè)月生存率提高到67.2%，更是突破了肝癌治療十多年來(lái)的瓶頸！根據(jù)世衛(wèi)組織2018年發(fā)布的全球癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告，中國(guó)每年新發(fā)的肝癌達(dá)到39.3萬(wàn)例，死亡病例則有36.9萬(wàn)例，在中國(guó)位居惡性腫瘤發(fā)病率第四、死亡數(shù)第二，更是占到了全球肝癌的50%以上！另外，中國(guó)肝癌患者的5年生存率目前只有約12%。IMbrave150試驗(yàn)的成功，可以說(shuō)給肝癌的治療史翻開(kāi)了全新的一頁(yè)。目前T+A方案一線治療肝癌的適應(yīng)癥，也在通過(guò)多個(gè)快速審批通道交由FDA審批，有望成為全球首個(gè)獲批的肝癌一線免疫療法。The New England Journal of Medicine/《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》

新材料制出媲美人眼的仿生眼球

失明患者往往都生活得很艱難，尤其是摘除了眼球的失明患者，現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)還無(wú)法制造出視覺(jué)功能類似人眼的仿生眼球。最近，香港科技大學(xué)的研究人員發(fā)表了一項(xiàng)突破性的研究成果，他們利用新技術(shù)和新材料制造出的仿生眼球，擁有和人眼球差不多的對(duì)光的敏感度，而且能比人眼球感知到更高的分辨率。人眼球的結(jié)構(gòu)非常精妙，視網(wǎng)膜呈半球形，穹頂形狀能自然地減少通過(guò)晶狀體的光線的擴(kuò)散，相比照相機(jī)之類的平面成像的圖像傳感器，聚焦能力更好。但是，這個(gè)優(yōu)點(diǎn)恰好增加了仿生眼球的制造難度。而這次新的仿生眼球因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)和人眼球已經(jīng)比較接近了，雖然視野范圍稍微遜色，但具有比人眼球更高的分辨率，可以看到比人眼更加高清的畫(huà)面。期待仿生眼球早日應(yīng)用到臨床，造福更多失明患者。Natural/《自然雜志》