李剛
每年10月的第三個星期五為粉紅絲帶關(guān)愛日,由此每年10月也被確立為“粉紅絲帶乳腺癌防治月”,以倡導(dǎo)大眾關(guān)注女性乳房健康。近年來,乳腺癌在我國呈高發(fā)態(tài)勢,躍升為女性惡性腫瘤排名首位。除了家族遺傳因素,以下不良因素也可能誘發(fā)乳腺癌等乳腺疾病,女性朋友要盡量避免。
睡眠是正常人所必需的,睡眠時間對人的健康很重要。一般成年人如果持續(xù)覺醒15~16小時,便可稱為睡眠剝奪。早前的一些研究顯示,睡眠剝奪可導(dǎo)致疲勞、動作笨拙、反應(yīng)遲鈍、白天嗜睡等表現(xiàn),長期睡眠缺乏可導(dǎo)致體重紊亂,還可影響大腦認(rèn)知功能。
相比睡眠時間,睡眠節(jié)律更為重要。與此相關(guān)的“夜班和乳癌的關(guān)聯(lián)”就是目前癌癥學(xué)界正在研究的方向。國際癌癥研究組織對于“夜班”對乳腺癌的影響評級是“可能致癌”,等同肌肉增強劑、紫外線輻射及柴油廢氣等已知的致癌物質(zhì)。兩個總結(jié)了多項研究結(jié)果的薈萃分析顯示,夜班人員罹患乳腺癌的風(fēng)險是正常人的1.4~1.5倍。研究人員認(rèn)為,導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病率升高的罪魁是褪黑激素分泌的減少,而褪黑激素水平降低會增加癌癥的發(fā)病風(fēng)險。褪黑激素由腦部的松果體分泌,這種分泌也是晝夜周期性的,白天時幾乎不分泌,夜間則分泌增加。體外研究顯示,褪黑激素能抑制多種腫瘤細(xì)胞的生長。而對于夜班人群來說,明亮的燈光會抑制褪黑激素分泌,因此可能引起乳腺癌患病風(fēng)險升高。另外有研究指出,通宵工作者的正常作息被打亂,人體無法完全適應(yīng)晝夜顛倒的生活,或會導(dǎo)致睡眠不足,因而令免疫系統(tǒng)受損,影響細(xì)胞分裂及DNA修補工作,減低人體對抗癌細(xì)胞的能力。這也可能是夜班人員罹患乳腺癌的風(fēng)險較高的一大原因。
國外對吸煙與乳腺癌之間關(guān)系進行了專門的研究,并考慮了吸煙量與乳腺癌之間的聯(lián)系。研究結(jié)果顯示,主動吸煙者患乳腺癌的危險增加46%,隨著主動吸煙量的增加,患乳腺癌的危險隨之增加。與從不吸煙的婦女相比較,吸煙史大于20年,每天吸煙量在10支以上者患乳腺癌的相對危險增加34%。美國衛(wèi)生總署報告則證明二手煙中已知的致癌物質(zhì),可導(dǎo)致女性乳腺出現(xiàn)明顯的基因損傷,被動吸煙可使乳腺癌風(fēng)險增加近70%。即如果長期生活在二手煙的環(huán)境中,患乳腺癌的幾率則可能增加70%。
對于飲酒與乳腺癌之間的關(guān)系研究顯示,即使每天飲用5~10g的酒精(相當(dāng)于每周3~6杯紅酒的酒精量),其乳腺癌發(fā)病危險增加15%,日均攝入大約50g酒精者發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險是不飲酒者的1.5倍;每增加10g酒精攝入量,其乳腺癌發(fā)病危險增加10%。且發(fā)病率只與酒精攝入量有關(guān),與酒的種類無關(guān),不論是紅酒、啤酒或是白酒,都會對女性的乳腺健康造成傷害。
雌激素是一把“雙刃劍”,正常水平時可維持女性第二性征,緩解更年期的癥狀,但水平過高時可導(dǎo)致乳腺癌等疾病。上世紀(jì)90年代,哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院對12萬名女性開展了縱向調(diào)查,經(jīng)過嚴(yán)格的回歸分析證實,定期攝入雌激素的女性,突發(fā)心臟病的概率只有其他女性的1/3。醫(yī)學(xué)機構(gòu)支持了這個觀點,醫(yī)院開始定期為中老年婦女進行雌激素的補充治療。然而后來的臨床試驗發(fā)現(xiàn),補充雌激素會導(dǎo)致乳腺癌和血栓病高發(fā),這是科學(xué)家們沒有考慮到的重大疏漏。最終,因為接受雌激素治療而死亡的女性患者達到上萬人。人們因此開始注意雌激素與乳腺癌之間的密切聯(lián)系。所以,女性朋友要避免過多食用蜂膠、蜂王漿、雪蛤等含有大量動物性雌激素的食品,避免使用含有雌激素的保健品、避孕藥。