張熙 王東偉 曾凡榮 劉爽 馬雷 于祥菊
骨肉瘤是好發(fā)于兒童和青少年的骨惡性腫瘤,其特征是骨腫瘤細(xì)胞增殖產(chǎn)生類骨樣或未成熟骨基質(zhì)[1]。目前治療措施包括根治性保肢手術(shù),術(shù)前新輔助化療,術(shù)后多藥聯(lián)合化療[2]。骨肉瘤的治療和檢查都需要采用外科手術(shù),如活檢、病理切片和腫瘤切除等,而這些手術(shù)通常需要選用全身麻醉。研究表明,麻醉技術(shù)改變了分子環(huán)境可能會影響到癌細(xì)胞的功能,這可能是由于麻醉劑和阿片類藥物對疼痛的影響所導(dǎo)致[3]。據(jù)報道,麻醉會損傷人體免疫反應(yīng),在手術(shù)刺激下使癌細(xì)胞更易擴(kuò)散到周圍組織和循環(huán)內(nèi)[4]。由此可見,癌細(xì)胞的浸潤和轉(zhuǎn)移更易發(fā)生在外科手術(shù)期間。各種麻醉藥物用于癌癥切除手術(shù)中,然而許多麻醉藥物對腫瘤的影響仍不清楚。因此,研究麻醉藥物對腫瘤的影響對腫瘤治療,減少腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)率尤為重要。丙泊酚是一種廣泛而常用的靜脈麻醉藥物。最近,越來越多的證據(jù)表明丙泊酚能夠在體內(nèi)和體外影響腫瘤細(xì)胞的增殖、擴(kuò)散和遷移[5,6]。因此,丙泊酚可能成為一種針對腫瘤手術(shù)較好的麻醉藥物[7]。然而,丙泊酚對骨肉瘤細(xì)胞的影響及其機(jī)制卻鮮有報道。本研究將探尋丙泊酚對人骨肉瘤細(xì)胞的影響及其分子機(jī)制。
1.1 細(xì)胞培養(yǎng) 人骨肉瘤U2OS細(xì)胞購于北納創(chuàng)聯(lián)生物公司。U2OS細(xì)胞37℃快速復(fù)蘇后,于McCoy’s 5A培養(yǎng)基(含10%胎牛血清)重懸后,置于37℃、5% CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng),細(xì)胞達(dá)90%時,0.25%胰酶消化傳代。細(xì)胞傳至4~5代后用于后續(xù)實驗。
1.2 實驗分組及處理 用DMSO將丙泊酚稀釋配制成1 μg/μl的丙泊酚溶液。按隨機(jī)數(shù)字法,分為4組。D組:在4 ml McCoy’s 5A培養(yǎng)基(含10%胎牛血清)中加入DMSO 4μl;P5組:將配制好的丙泊酚溶液20 μl 加入McCoy’s 5A培養(yǎng)基(含10%胎牛血清)中(培養(yǎng)基中丙泊酚濃度為5 μg/ml);P10組:將配制好的丙泊酚溶液40 μl加入McCoy’s 5A培養(yǎng)基(含10%胎牛血清)中(培養(yǎng)基中丙泊酚濃度為10 μg/ml);P20組:將配制好的丙泊酚溶液80 μl加入McCoy’s 5A培養(yǎng)基(含10%胎牛血清)中(培養(yǎng)基中丙泊酚濃度為20 μg/ml)。取對數(shù)生長期U2OS細(xì)胞按不同分組加入培養(yǎng)基中,置于37℃、5% CO2培養(yǎng)箱中進(jìn)行后續(xù)實驗。
1.3 MTT法檢測細(xì)胞增殖 人骨肉瘤U2OS細(xì)胞加入96孔板中,培養(yǎng)達(dá)到對數(shù)生長期時按不同分組加入各濃度丙泊酚,每組設(shè)3個復(fù)孔。置于37℃、5%CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)12、24、36 h后,棄去藥物,各孔加入100 μl 培養(yǎng)基和10 μl MTT試劑,設(shè)置調(diào)零孔:無細(xì)胞培養(yǎng)基+MTT;對照孔:含細(xì)胞培養(yǎng)基+MTT,繼續(xù)培養(yǎng)4 h。酶標(biāo)儀測定450 nm吸光度,公式:細(xì)胞抑制率(%)= [1-(試驗組吸光度-調(diào)零組吸光度)/(對照組吸光度-調(diào)零組吸光度)]×100% 計算細(xì)胞抑制率。
1.4 流式細(xì)胞儀檢測細(xì)胞凋亡 取對數(shù)生長期人骨肉瘤U2OS細(xì)胞加入6孔培養(yǎng)板,5×105/孔培養(yǎng)24 h后,按分組加入不同濃度丙泊酚處理24 h后收集各組細(xì)胞,4℃ PBS洗滌2遍,重懸細(xì)胞至1×106/ml。取500 μl細(xì)胞懸液,分別加入Annexin-V FITC和PI染液各5 μl,室溫避光孵育15 min,流式細(xì)胞儀檢測,早期凋亡(FITC+,PI-);晚期凋亡和死亡(FITC+,PI+)。
1.5 Western blotting檢測蛋白表達(dá) 收集各組處理24 h后細(xì)胞,PBS液洗3遍后13 000 r/min 離心15 min,棄上清。加入蛋白裂解液、蛋白酶抑制劑(100∶1),4℃靜置30 min,13 000 r/min 離心15 min,取上清,BCA法測定蛋白濃度,將樣品蛋白和5×樣品緩沖液以4∶1 混勻,100℃煮沸10 min,置于-20℃冰箱保存?zhèn)溆?。蛋白樣品進(jìn)行十二烷基硫酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳(SDS-PAGE),電轉(zhuǎn)膜至聚偏二氟乙烯(PVDF)膜(PVDF膜甲醇浸泡激活),37℃封閉1 h,加一抗,4℃過夜。TBST洗膜5 min/3次,加入辣根過氧化物酶標(biāo)記二抗(1∶5 000),室溫下孵育1 h,TBST洗膜3次/5 min。以β-肌動蛋白(β-actin)為內(nèi)參。化學(xué)發(fā)光試劑ECL顯影,曝光。采用光密度掃描儀計算積分光密度,取與β-actin的比值反映蛋白的相對表達(dá)量。
1.6 ROS檢測 取對數(shù)生長期人骨肉瘤U2OS細(xì)胞加入6孔培養(yǎng)板,5×105/孔培養(yǎng)24 h后,按分組加入不同濃度丙泊酚處理24 h后收集各組細(xì)胞待測,按1∶500的比例用無血清培養(yǎng)液稀釋DCFH-DA,終濃度為20 μmol/L。將收集好的細(xì)胞懸浮于稀釋好的DCFH-DA中,細(xì)胞密度約1×106個。37℃細(xì)胞培養(yǎng)箱內(nèi)避光孵育60 min。1 000 r/min離心5 min收集細(xì)胞,PBS洗滌2遍,PBS重懸細(xì)胞。熒光酶標(biāo)儀測定熒光強(qiáng)度,488 nm激發(fā)波長,525 nm發(fā)射波長,測定結(jié)果以熒光強(qiáng)度/毫克蛋白表示。
2.1 丙泊酚對人骨肉瘤細(xì)胞增殖的影響 不同濃度(5 μg/ml;10 μg/ml;20 μg/ml)分別作用于U2OS細(xì)胞12 h,24 h,36 h后,用MTT法檢測丙泊酚對細(xì)胞的增殖抑制率。結(jié)果顯示,D組生長抑制率分別為(40.8±0.5)%、(47.0±0.5)%、(47.2±0.4)%;P5組生長抑制率分別為(46.9±0.6)%、(61.5±0.4)%、(68.5±0.3)%;P10組生長抑制率分別為(61.2±0.2)%、(71.4±0.5)%、(79.1±0.2)%;P20組生長抑制率為(76.9±0.8)%、(80.7±0.2)%、(88.4±0.1)%。各組生長抑制率比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001,F(xiàn)=581.625)。見圖1。
圖1 不同濃度丙泊酚對U2OS細(xì)胞生長抑制率曲線
2.2 丙泊酚對人骨肉瘤細(xì)胞凋亡的影響 為了進(jìn)一步檢測丙泊酚對人骨肉瘤細(xì)胞U2OS凋亡的影響,各組U2OS細(xì)胞經(jīng)丙泊酚處理24 h后,流式細(xì)胞儀檢測顯示,DMSO處理后U2OS細(xì)胞凋亡率僅為(1.6±0.5)%;5 μg/ml丙泊酚處理組U2OS細(xì)胞凋亡率為(11.8±2.4)%;10 μg/ml丙泊酚處理組U2OS細(xì)胞凋亡率為(23.3±4.8)%;20 μg/ml丙泊酚處理組U2OS細(xì)胞凋亡率為(33.8±3.3)%。4組間凋亡率比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01,F=53.386)??梢婋S著丙泊酚濃度升高,U2OS細(xì)胞凋亡不斷增高,丙泊酚對U2OS細(xì)胞凋亡呈劑量濃度依賴性。見圖2。
圖2 不同濃度丙泊酚對U2OS細(xì)胞凋亡率的影響
2.3 丙泊酚對人骨肉瘤細(xì)胞凋亡相關(guān)蛋白表達(dá)的影響 為了進(jìn)一步確認(rèn)不同濃度丙泊酚對人骨肉瘤細(xì)胞凋亡的機(jī)制,western blotting檢測了其不同組中凋亡相關(guān)蛋白表達(dá)情況。結(jié)果顯示,隨著丙泊酚濃度的增加,凋亡通路的Cleaved Caspase-3及其下游Cleaved parp蛋白表達(dá)增高,P20組Caspase-3前體蛋白顯著減少;凋亡相關(guān)蛋白Bax上調(diào),抗凋亡蛋白Bcl-2降低。其與內(nèi)參蛋白光密度比值差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見圖3,表1。
圖3 4組凋亡相關(guān)蛋白表達(dá)情況
表1 4組凋亡相關(guān)蛋白表達(dá)情況
2.4 丙泊酚對人骨肉瘤細(xì)胞ROS水平的影響 ROS熒光檢測結(jié)果顯示,D組U2OS細(xì)胞中ROS表達(dá)濃度為121.00±3.61(熒光強(qiáng)度/毫克蛋白);P5組U2OS細(xì)胞中ROS表達(dá)濃度為169.67±2.08(熒光強(qiáng)度/毫克蛋白);P10組U2OS細(xì)胞中ROS表達(dá)濃度為287.67±2.52(熒光強(qiáng)度/毫克蛋白);P20組U2OS細(xì)胞中ROS表達(dá)濃度為294.33±4.16(熒光強(qiáng)度/毫克蛋白);ROS表達(dá)水平隨丙泊酚濃度增加而增加(P<0.001,F(xiàn)=2187.827)。見圖4。
圖4 不同濃度丙泊酚處理U2OS細(xì)胞后ROS表達(dá)水平
細(xì)胞凋亡是程序性細(xì)胞死亡的過程,通常發(fā)生在生長和衰老過程中,是維持生物組織中細(xì)胞群內(nèi)穩(wěn)態(tài)機(jī)制[8]。凋亡的進(jìn)程由外在的死亡受體途徑以及內(nèi)在的線粒體介導(dǎo)凋亡通路啟動[9],癌癥細(xì)胞的致癌作用和發(fā)病機(jī)理與這兩條凋亡通路的缺失有關(guān)[10]。細(xì)胞凋亡主要由半胱氨酸蛋白酶(Caspase)級聯(lián)和Bcl-2家族蛋白調(diào)控[11]。
Caspase是凋亡信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的一種特殊蛋白質(zhì),它的活化是細(xì)胞凋亡機(jī)制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。其中Capase-3是凋亡通路下游的最關(guān)鍵執(zhí)行者,Caspase-3被切割后將其下游的PARP切割成羧基端的催化結(jié)構(gòu)域(89 kD)和氨基端的DNA結(jié)合結(jié)構(gòu)域(24 kD),PARP失去其酶活性使細(xì)胞不穩(wěn)定,最終導(dǎo)致DNA斷裂,參與凋亡途徑的最后階段。研究發(fā)現(xiàn),藥物及射線等抗腫瘤治療通過Caspase依賴途徑導(dǎo)致骨肉瘤細(xì)胞凋亡[12]。在臨床麻醉中,全身麻醉的靶向血漿丙泊酚濃度為 3~8 μg/ml[13]。本研究中隨著丙泊酚濃度的增高,人骨肉瘤U2OS細(xì)胞活性減小,丙泊酚對U2OS細(xì)胞的抑制呈時間、劑量依賴性。并且western blotting的結(jié)果也顯示Cleaved Caspase-3和Cleaved PARP蛋白表達(dá)的升高,以及20 μg/ml丙泊酚處理組的前體Caspase-3的顯著降低,表明丙泊酚使U2OS細(xì)胞發(fā)生了凋亡。
Bcl-2蛋白家族通過控制線粒體膜通透性,在調(diào)節(jié)內(nèi)在凋亡途徑方面起著重要的作用。Bcl-2家族中促凋亡蛋白(Bid、tBid、Bax等)和抗凋亡蛋白(Bcl-2、Bcl-xL、Mcl-1 等)相互作用調(diào)控線粒體膜結(jié)構(gòu)和功能的穩(wěn)定性[14]。而Bax/Bcl-2的比值是線粒體凋亡機(jī)制中的重要指標(biāo)[15],Bax/Bcl-2比值增高會持續(xù)開放線粒體外膜的膜滲透孔,釋放細(xì)胞色素C進(jìn)入細(xì)胞質(zhì),參與細(xì)胞進(jìn)入線粒體凋亡通路的初始執(zhí)行階段[16]。有研究發(fā)現(xiàn),丙泊酚抑制人骨肉瘤MG63細(xì)胞的侵襲,并誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡[17]。但對其細(xì)胞凋亡途徑尚未見具體報道。本研究中Bax蛋白表達(dá)隨丙泊酚濃度劑量依賴性增高,Bcl-2蛋白表達(dá)降低,這意味著丙泊酚對U2OS細(xì)胞的抑制可能是通過其內(nèi)在的線粒體凋亡途徑產(chǎn)生。
眾所周知,氧化應(yīng)激反應(yīng)尤其是活性氧自由基(ROS)聚集導(dǎo)致細(xì)胞凋亡在抗癌機(jī)制中起著至關(guān)重要的作用[18]。ROS直接或通過各種信號途徑使細(xì)胞內(nèi)脂類、蛋白質(zhì)及DNA等被氧化,尤其是線粒體蛋白遭受損害,引起細(xì)胞損傷[19]。丙泊酚由于其酚羥基與內(nèi)源性抗氧化劑維生素E結(jié)構(gòu)上類似,被認(rèn)為有一定的抗氧化應(yīng)激作用,然而其本身又可介導(dǎo)細(xì)胞損傷。在其引起U2OS細(xì)胞凋亡機(jī)制中本研究繼續(xù)觀察了其細(xì)胞內(nèi)ROS水平,發(fā)現(xiàn)其隨著丙泊酚濃度的增加其ROS水平增加,表明丙泊酚對U2OS的凋亡作用與ROS的積聚及其氧化損傷機(jī)制有關(guān),這也與一些研究中丙泊酚通過氧化應(yīng)激介導(dǎo)細(xì)胞損傷的結(jié)果[20]一致。因此,丙泊酚通過ROS積聚引起的氧化應(yīng)激導(dǎo)致了U2OS細(xì)胞凋亡。
雖然,本研究僅研究了丙泊酚對U2OS細(xì)胞的影響,其細(xì)胞種類較單一,培養(yǎng)環(huán)境與臨床研究仍有一定的差異。但研究發(fā)現(xiàn)了丙泊酚呈劑量依賴性導(dǎo)致U2OS細(xì)胞凋亡,并深入研究了其通過ROS增多的線粒體凋亡機(jī)制,為骨肉瘤手術(shù)治療的麻醉藥物選擇提供了一定的基礎(chǔ)研究依據(jù)。因此,更多的骨肉瘤細(xì)胞種屬以及動物研究及其更加深入的機(jī)制有待進(jìn)一步研究。