醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

徐利

摘 要：醫(yī)保支付方式的改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作具有一定的影響，對(duì)此醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保支付方式改革的措施應(yīng)對(duì)，以增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量。醫(yī)保支付方式改革是醫(yī)療改革過(guò)程中的重要步驟，有效的保障了參保人的基本權(quán)益、規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，但受制度改革的影響，傳統(tǒng)狀態(tài)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不符合當(dāng)下醫(yī)保支付方式的應(yīng)用，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)需要對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理體系等進(jìn)行完善，以落實(shí)醫(yī)保支付方式改革在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的應(yīng)用，增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)保支付方式改革? 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理? 影響及措施

一、醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

（一）財(cái)務(wù)系統(tǒng)急需完善

醫(yī)保支付方式的改革創(chuàng)新了財(cái)務(wù)管理工作制度，對(duì)此傳統(tǒng)狀態(tài)下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)不再符合當(dāng)下的財(cái)務(wù)管理要求，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)急需完善。醫(yī)保支付方式的改革對(duì)當(dāng)下的醫(yī)院財(cái)務(wù)工作模式提出了一定的創(chuàng)新要求，對(duì)此為降低醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的影響，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不斷的完善財(cái)務(wù)系統(tǒng)，以順應(yīng)醫(yī)保支付方式的改革。為保障醫(yī)保支付方式改革的落實(shí)，充分發(fā)揮醫(yī)保支付改革作用，醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)管理模式需要進(jìn)行不斷的完善，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作中的財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制，優(yōu)化成本核算工作，實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)管理模式的精細(xì)化管理，更新財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療成本的高質(zhì)量管理。

（二）財(cái)務(wù)管理專(zhuān)業(yè)人才需求增加

醫(yī)保支付方式改革增加了財(cái)務(wù)管理需求，使得財(cái)務(wù)管理人員數(shù)量需求增加，以致力于患者治療費(fèi)用核算與醫(yī)療成本管控工作的開(kāi)展。醫(yī)保支付方式改革從醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作來(lái)講，打破了其傳統(tǒng)的工作模式，且對(duì)其工作質(zhì)量提出了一定的要求，對(duì)此醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員專(zhuān)業(yè)性的要求。醫(yī)保支付方式改革需要對(duì)患者的治療費(fèi)用進(jìn)行精準(zhǔn)核算，這在一定程度上增加了財(cái)務(wù)工作人員的工作量，使得財(cái)務(wù)管理工作難以正常開(kāi)展。為滿(mǎn)足醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作需求，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員工作隊(duì)伍需要拓展，同時(shí)要保障財(cái)務(wù)管理人員隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)性，專(zhuān)業(yè)化的人才能夠促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的高效開(kāi)展，進(jìn)而保障財(cái)務(wù)管理工作在醫(yī)療支付方式改革中的高質(zhì)量運(yùn)行。

（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)成本增加

醫(yī)療財(cái)務(wù)成本伴隨醫(yī)保支付方式的改革而逐漸增加，醫(yī)保支付方式的改革使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展需要進(jìn)行完善，這也就增加了醫(yī)院財(cái)務(wù)成本。財(cái)務(wù)成本的增加會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)總支出的增加，不利于醫(yī)院的持續(xù)化發(fā)展，醫(yī)保支付方式的改革在一定程度上改變了財(cái)務(wù)管理方式，不利于傳統(tǒng)裝下財(cái)務(wù)成本核算工作的開(kāi)展，這也就導(dǎo)致了醫(yī)院財(cái)務(wù)成本的增加。

為保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的高效運(yùn)行，財(cái)務(wù)管理工作往往需要借助信息化財(cái)務(wù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的有效監(jiān)管，醫(yī)保支付方式改革創(chuàng)新了醫(yī)療財(cái)務(wù)管理方式，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)不再能滿(mǎn)足當(dāng)下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，建立全新的財(cái)務(wù)系統(tǒng)無(wú)疑增加了醫(yī)院的財(cái)務(wù)成本。

（四）醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制欠缺

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量與財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)存在著直接的聯(lián)系。醫(yī)保支付方式的改革與當(dāng)下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)并不適用，在此過(guò)程中存在著財(cái)務(wù)信息管理風(fēng)險(xiǎn)。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)存在于每個(gè)組織機(jī)構(gòu)中，對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作來(lái)講，醫(yī)院的財(cái)務(wù)資金往來(lái)數(shù)目較大，風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制的欠缺會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作存在漏洞，影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理安全。醫(yī)院屬于非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)，其組織發(fā)展資金主要由政府部門(mén)出資，對(duì)醫(yī)療設(shè)備等進(jìn)行資金補(bǔ)貼，醫(yī)保支付方式的改革與當(dāng)下的財(cái)務(wù)管理工作有著一定的不適應(yīng)性，對(duì)其財(cái)務(wù)管理工作無(wú)法高質(zhì)量開(kāi)展。為促進(jìn)醫(yī)保支付方式的改革，醫(yī)院需要就財(cái)務(wù)管理工作加強(qiáng)監(jiān)管，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)調(diào)控機(jī)制，以減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。

二、醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作影響的應(yīng)對(duì)策略

（一）完善財(cái)務(wù)預(yù)算與成本核算機(jī)制

預(yù)算管理與成本核算機(jī)制的完善能夠有效減少醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的影響。財(cái)務(wù)預(yù)算、成本核算是財(cái)務(wù)管理工作的重要內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)其工作機(jī)制的完善能夠有效的提升財(cái)務(wù)工作質(zhì)量，提高財(cái)務(wù)工作效率，基于此醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)要重視財(cái)務(wù)預(yù)算與成本核算工作的開(kāi)展。財(cái)務(wù)預(yù)算工作的開(kāi)展為醫(yī)院財(cái)務(wù)支出進(jìn)行一定的把控，通過(guò)建立完善相關(guān)的財(cái)務(wù)預(yù)算機(jī)制，財(cái)務(wù)管理部門(mén)能夠?qū)崿F(xiàn)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院全年支出的有效控制，進(jìn)而對(duì)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行精細(xì)化的管理。同時(shí)完善成本核算機(jī)制，就藥品、醫(yī)療設(shè)備等成本進(jìn)行核算，進(jìn)而制定統(tǒng)一的核算數(shù)據(jù)，為醫(yī)療費(fèi)用的核算奠定基礎(chǔ)，進(jìn)而減少醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的影響。

（二）提升財(cái)務(wù)管理人員工作水準(zhǔn)

財(cái)務(wù)管理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)是開(kāi)展財(cái)務(wù)工作的必要前提，基于此醫(yī)院有必要提升財(cái)務(wù)管理人員的專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)。醫(yī)保支付方式改革的深入勢(shì)必會(huì)影響傳統(tǒng)狀態(tài)下醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的開(kāi)展，對(duì)此醫(yī)院要對(duì)財(cái)務(wù)工作人員進(jìn)行工作創(chuàng)新培訓(xùn)，以使財(cái)務(wù)工作人員具備高質(zhì)量的工作水平。當(dāng)下伴隨醫(yī)保支付方式的改革，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展會(huì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，財(cái)務(wù)管理人員工作水準(zhǔn)的提升能夠促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的完善，基于此醫(yī)院要重視對(duì)財(cái)務(wù)管理人員專(zhuān)業(yè)性的培養(yǎng)，適當(dāng)?shù)恼衅笇?zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)管理人員，在此過(guò)程中招聘人員要適當(dāng)?shù)奶岣哒衅敢?，以提高招聘人才的質(zhì)量，建設(shè)高水準(zhǔn)的財(cái)務(wù)管理工作隊(duì)伍，進(jìn)而提高財(cái)務(wù)管理人員的工作專(zhuān)業(yè)性。

（三）建立信息化的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)

為確保財(cái)務(wù)管理工作的高效開(kāi)展，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)要建立信息化的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)。財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的信息化發(fā)展有效的提高了財(cái)務(wù)工作的質(zhì)量與效率，極大地避免了工作失誤現(xiàn)象的發(fā)生，且伴隨科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展信息化管理手段已經(jīng)成為當(dāng)下工作的主要形式。當(dāng)下醫(yī)保支付方式的改革使傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)功能不再完善，對(duì)此醫(yī)院要完善財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的建設(shè)，保障醫(yī)療費(fèi)用支付方式制度的落實(shí)，提高財(cái)務(wù)管理工作的工作質(zhì)量與效率。微信、支付寶已經(jīng)成為當(dāng)下醫(yī)保支付的主要形式，基于此醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)也要進(jìn)行現(xiàn)代化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)工作的有效監(jiān)管。

三、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)保支付方式改革是我國(guó)醫(yī)療改革體系的必然途徑，這一工作的實(shí)施對(duì)醫(yī)院傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作造成了一定的影響，基于此醫(yī)院要對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展進(jìn)行創(chuàng)新。醫(yī)保支付方式改革優(yōu)化了參保人的基本權(quán)益，創(chuàng)新了醫(yī)療體系的分級(jí)診斷制度，解決了醫(yī)療就醫(yī)難題，緩解了醫(yī)院的工作壓力。在醫(yī)保支付方式改革的過(guò)程中，醫(yī)院為強(qiáng)化醫(yī)保支付方式改革質(zhì)量，需要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行創(chuàng)新治理。

參考文獻(xiàn)

[1]宋善偉.醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響及對(duì)策分析[J].財(cái)經(jīng)界，2019.

[2]韓姝.醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響及對(duì)策研究[J].中國(guó)市場(chǎng)，2019.

[3]藍(lán)紅珍.醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響與措施分析[J].經(jīng)貿(mào)實(shí)踐，2018.