護(hù)理干預(yù)在急性心絞痛患者心絞痛急診治療中的應(yīng)用及對(duì)患者疼痛癥狀的影響

張敏，顏欽鴻

【摘要】目的：觀察在急性心絞痛患者心絞痛急診治療中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果與對(duì)患者疼痛癥狀的影響。方法：于我院急診2019年5月—2020年5月間收治的急性心絞痛患者中隨機(jī)抽取112例為研究對(duì)象，遵照數(shù)字隨機(jī)表法分為兩組，即參照組（n=56）與實(shí)驗(yàn)組（n=56）。兩組患者均予以心絞痛急診治療，參照組施行常規(guī)護(hù)理，為實(shí)驗(yàn)組施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁、疼痛評(píng)分。結(jié)果：相較于參照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后焦慮、抑郁、疼痛評(píng)分的數(shù)據(jù)結(jié)果均明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：接受心絞痛急診治療的急性心絞痛患者，為其實(shí)施合理的護(hù)理干預(yù)手段，可讓病人的心理狀況得到有效改善。促使其積極面對(duì)護(hù)理、診療，改善病人的預(yù)后，也改善其疼痛程度，臨床推廣價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】急性心絞痛;心絞痛急診治療;疼痛癥狀

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.153

在冠心病疾病中，心絞痛屬于常見(jiàn)一種。當(dāng)心肌需氧量大于冠狀動(dòng)脈的血流供氧量時(shí)，會(huì)發(fā)生心肌缺血現(xiàn)象，繼而致使病人出現(xiàn)一系列癥狀。有調(diào)查指出[1]，60歲以上的男性人群更易發(fā)生心絞痛。當(dāng)病人出現(xiàn)心絞痛時(shí)，因病情的影響，常會(huì)滋生絕望感、瀕死感，同時(shí)會(huì)進(jìn)一步加重病情。患者若無(wú)法控制心理情緒，易致使心絞痛持續(xù)時(shí)間增加，威脅病人的生命健康。臨床患者在接受心絞痛急診治療時(shí)，必須施予有效的護(hù)理干預(yù)，促使病人積極配合治療。本文旨在觀察急性心絞痛患者心絞痛急診治療中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果與對(duì)患者疼痛癥狀的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? ?資料與方法

1.1一般資料

于我院急診2019年5月—2020年5月間收治的急性心絞痛患者中隨機(jī)抽取112例為研究對(duì)象，遵照數(shù)字隨機(jī)表法分為兩組，即參照組（n=56）與實(shí)驗(yàn)組（n=56）。實(shí)驗(yàn)組患者資料：男性有29例、女性27例。年齡信息：29～67歲，平均年齡為（49.85±6.34）歲。參照組患者資料：男性有31例、女性25例。年齡信息：28～69歲，平均年齡為（48.86±6.03）歲。兩組急性心絞痛患者的臨床指征均與中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合。且患者經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影檢查后，均顯示心肌梗死相關(guān)血管完全閉塞。所有患者入組前均未使用溶栓藥物治療，且已簽署入組同意書。對(duì)比兩組病歷資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

兩組患者均予以心絞痛急診治療，治療期間需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、病情發(fā)展。參照組施行常規(guī)護(hù)理，護(hù)士引導(dǎo)病患維持舒適性的體位，并予以吸氧護(hù)理。為實(shí)驗(yàn)組施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可分為：（1）心理護(hù)理：急性心絞痛患者，由于發(fā)病較急、病情危重，會(huì)讓患者的心理承受較大壓力。一旦患者出現(xiàn)心理失衡，會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)面心理情況。護(hù)士需加強(qiáng)與患者之間的交流、溝通，向其介紹醫(yī)院周圍環(huán)境，并及時(shí)關(guān)注病人的心理變化，以通俗易懂的語(yǔ)言告知其疾病知識(shí)，鼓勵(lì)患者樹(shù)立疾病治療的信心。幫助其以最快的速度適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，提升病人的護(hù)理依從性。（2）飲食干預(yù)：護(hù)士對(duì)患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，促使其養(yǎng)成科學(xué)、健康的飲食習(xí)慣。日常生活中，禁止攝入高熱量、高膽固醇的食物，保持飲食上的清淡。（3）康復(fù)訓(xùn)練：患者在治療期間，也需積極配合康復(fù)訓(xùn)練。護(hù)士對(duì)病人的鍛煉情況加以指導(dǎo);減少外界的刺激;杜絕不良生活習(xí)慣;保證情緒的穩(wěn)定性。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁、疼痛評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)完成對(duì)比、分析，計(jì)量資料采用x±s表示，以t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用%表示，以x2檢驗(yàn)。P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)結(jié)果差異對(duì)比明顯。

2? ?結(jié)果

兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁、疼痛評(píng)分。

相較于參照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后焦慮、抑郁、疼痛評(píng)分的數(shù)據(jù)結(jié)果均明顯更低（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3? ?討論

對(duì)于急性心絞痛患者來(lái)說(shuō)，病情危險(xiǎn)程度的早期識(shí)別、正確分流非常關(guān)鍵。在此類病人入院接受治療時(shí)，急診護(hù)士需及時(shí)為其進(jìn)行心電圖檢查，并記錄病人的臨床表現(xiàn)、生命體征。調(diào)查指出[2]，急性心絞痛患者的高?；颊咭话銥橛泄谛牟∈?、老年女性、左室心功能不全者。此類患者的危險(xiǎn)性較大，若未及時(shí)識(shí)別、給予早期處理，發(fā)生猝死的可能性較大[3]。因而，臨床根據(jù)病人的病情狀況來(lái)實(shí)施護(hù)理，可對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效預(yù)防，達(dá)到改善病人預(yù)后的效果。

本次研究顯示，相較于參照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后焦慮、抑郁、疼痛評(píng)分的數(shù)據(jù)結(jié)果均明顯更低（P<0.05）。這一結(jié)果指出，護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，可結(jié)合病人的實(shí)際情況施予針對(duì)性干預(yù)。從病人的心理、飲食、康復(fù)訓(xùn)練等角度出發(fā)，鼓勵(lì)病人保持心理情緒的穩(wěn)定。并積極配合治療、護(hù)理的實(shí)施，可有效改善自身的預(yù)后?？刂菩慕g痛發(fā)生次數(shù)、時(shí)間，降低病人的疼痛感，提高臨床護(hù)理效果。

綜上所述，接受心絞痛急診治療的急性心絞痛患者，為其實(shí)施合理的護(hù)理干預(yù)手段，可讓病人的心理狀況得到有效改善。促使其積極面對(duì)護(hù)理、診療，改善病人的預(yù)后，也改善其疼痛程度，臨床推廣價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)：

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