優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用

李微

【摘要】目的：分析并探討在心血管內(nèi)科的臨床護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的作用。方法：將我院2018年8月至2019年4月于心內(nèi)科就診的58名患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各29人，其中給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括心理疏導(dǎo)、健康教育，以及采取針對(duì)性的護(hù)理措施。并對(duì)患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，然后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：觀察組較對(duì)照組滿意度更高，P<0.05。結(jié)論：在心血管內(nèi)科的臨床護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高患者滿意度，減少患者焦慮、抑郁的發(fā)生，從而促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);心血管;臨床護(hù)理;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.145

心血管內(nèi)科在醫(yī)院各科室中占有重要的地位，心血管疾病具有發(fā)病急、病情復(fù)雜的特點(diǎn)，且患者多以老年為主，患者多有心律不齊、心肌梗死、心力衰竭、心肌炎等癥狀，對(duì)患者的身心健康帶來極大威脅。加之患病后病程較長(zhǎng)，病情極易反復(fù)發(fā)作，根治的難度較大，增加了臨床治療和護(hù)理工作的難度。為此可實(shí)施有效的護(hù)理方法，實(shí)現(xiàn)對(duì)臨床不良事件的有效控制，從而構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理質(zhì)量。

1? 資料與方法

1.1一般資料

將2018年8月至2019年4月在我科住院的58名患者進(jìn)行隨機(jī)分組，其中觀察組男病患18人，女病患11人，年齡平均在（50.54±2.18）歲?；颊咧懈哐獕?5人，心絞痛19人，心肌梗死18人，病程為（6.0±2.1）年。對(duì)照組男病患15人，女病患14人，年齡平均在（52.16±1.45）歲。患者中高血壓23人，心絞痛17人，心肌梗死20人，病程為（5.6±3.1）年。兩組患者在年齡、性別以及病程長(zhǎng)短等一般資料方面無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)于對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。包括在飲食上囑其清淡飲食;常規(guī)給氧，氧流量2～5 L/min;進(jìn)行常規(guī)心電、血壓、血氧監(jiān)測(cè);藥物護(hù)理：注意核對(duì)醫(yī)囑，藥量準(zhǔn)確性;對(duì)癥護(hù)理：患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并告知醫(yī)生處理。

1.2.2觀察組

對(duì)于觀察組，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行心理疏導(dǎo)：換位思考是其中非常重要的一個(gè)方法。由于長(zhǎng)時(shí)間的疾病狀態(tài)，患者很容易對(duì)生活喪失興趣，引導(dǎo)患者換一個(gè)角度看問題、去思考，有助于患者保持愉快的心情，積極治療疾病;進(jìn)行健康教育：健康教育是慢性病管理的重要一環(huán)，只有充分知道了好習(xí)慣帶來的益處以及壞習(xí)慣帶來的危害，才能促進(jìn)健康。給予研究組有關(guān)心血管疾病的科普宣教，1次/3天;采取針對(duì)性的護(hù)理措施：高血壓患者囑其低鹽飲食，并督促按時(shí)服藥;冠心病患者囑其避免勞累、情緒激動(dòng)等。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者四肢厥冷、心絞痛、呼吸困難、惡心嘔吐等并發(fā)癥例數(shù);對(duì)比兩組患者的滿意度。對(duì)比兩組患者的滿意度感知情況，滿意度通過問卷方式獲取，結(jié)合Likert進(jìn)行量化，最終結(jié)果以1～100分顯示，80分以上為滿意，60～80分為一般，低于60分為不滿意，滿意度=（“滿意”人數(shù)+“一般”人數(shù)）÷總?cè)藬?shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次醫(yī)療數(shù)據(jù)分析采取SPSS 21.0軟件進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)，評(píng)定資料計(jì)數(shù)檢驗(yàn)的單位為x2，評(píng)定計(jì)量單位的檢驗(yàn)單位為t，平均數(shù)以x±s表示，以P<0.05、P>0.05評(píng)定兩組對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2? 結(jié)果

患者及家屬滿意度評(píng)價(jià)比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的觀察組滿意度明顯較對(duì)照組比例高，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3? 討論

心血管內(nèi)科接收的患者疾病程度較為嚴(yán)重，病情帶有顯著的復(fù)雜性特點(diǎn)，較之其他科室?guī)в幸欢ǖ奶厥庑裕o(hù)理人員在較大的工作強(qiáng)度下，工作質(zhì)量不佳，極易發(fā)生護(hù)患糾紛，不利于患者的預(yù)后。

心血管內(nèi)科疾病目前病程長(zhǎng)，難以短時(shí)間得到藥物控制，且容易受到精神因素的影響，而使得病情反復(fù)、延展，導(dǎo)致并發(fā)癥不斷誘發(fā)，嚴(yán)重影響著病患的生活質(zhì)量和生命健康，如何診治和護(hù)理心血管疾病病人成為醫(yī)護(hù)人員的重要任務(wù)。對(duì)心血管內(nèi)科疾病的控制，還需要從藥物作用與護(hù)理引導(dǎo)兩方面著手，促使患者形成對(duì)待疾病的正確生活態(tài)度，能夠從自身尋找發(fā)病誘因、并發(fā)癥誘發(fā)因素，減少精神壓力，降低治療難度，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可滿足上述訴求，起到更好的護(hù)理效果。

以往對(duì)于手術(shù)后病人的護(hù)理較為關(guān)注，研究也較多。比如對(duì)于進(jìn)飲食時(shí)間，切口的護(hù)理、切口的換藥時(shí)間以及引流管的護(hù)理等均有不同的研究，且經(jīng)過臨床對(duì)比研究，起到了促進(jìn)患者康復(fù)的作用。由于“新冠”肺炎疫情的影響，人們對(duì)于內(nèi)科的護(hù)理有了更深一步的認(rèn)識(shí)。心血管內(nèi)科作為內(nèi)科學(xué)中重要的二級(jí)學(xué)科，病人數(shù)量較多。有研究報(bào)道，對(duì)于心血管內(nèi)科患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可使并發(fā)癥的發(fā)生減少，有利于患者的康復(fù)?，F(xiàn)有優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施較為關(guān)注的是入院護(hù)理。入院護(hù)理為護(hù)患良好關(guān)系建立的重要一步。面帶微笑，給予第一杯熱水，一方面給予患者家的感覺，增加治療的信心，另一方面使得二者的醫(yī)患矛盾減少。

4? ?結(jié)論

綜上，對(duì)于在心血管內(nèi)科就診的患者來說，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠減少患者焦慮和抑郁的發(fā)生，提高就醫(yī)滿意度，從而促進(jìn)康復(fù)，可以在臨床推廣使用。

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