快速康復(fù)在肺癌手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用研究

張宇

【摘要】目的：研究快速康復(fù)在肺癌手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法：隨機(jī)將2019年1月至2020年12月期間我院收治的78例肺癌手術(shù)患者分為兩組，在保證對(duì)照組與觀察組中樣本容量一致的基礎(chǔ)上分別為患者制訂不同的臨床護(hù)理方案，以此為基礎(chǔ)開展組間對(duì)比。結(jié)果：在為觀察組患者開展快速康復(fù)護(hù)理的情況下，組間對(duì)比的過程中發(fā)現(xiàn)不同小組患者的術(shù)后康復(fù)指標(biāo)、并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：為肺癌患者開展手術(shù)治療的過程中，通過采用更快速康復(fù)護(hù)理的模式，可以有效地促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)，同時(shí)也可以避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥，因此值得在臨床中進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù);肺癌手術(shù)患者;應(yīng)用研究

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.139

臨床中，肺癌是最常見的呼吸道惡性腫瘤之一。在開展肺癌患者的治療時(shí)，治療效果最好、最常用的治療方式便是手術(shù)治療。但是肺癌手術(shù)的創(chuàng)傷較大，加上患者對(duì)于肺癌、手術(shù)存在一定的恐懼心理，經(jīng)常導(dǎo)致患者術(shù)后恢復(fù)過程中出現(xiàn)各種問題，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后效果。為了更好地避免類似問題的發(fā)生，需要對(duì)患者的護(hù)理措施進(jìn)行不斷的優(yōu)化以及調(diào)整。為此，本文將護(hù)理方法作為變量，研究肺炎患者接受護(hù)理時(shí)運(yùn)用快速康復(fù)護(hù)理的效果，總結(jié)如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

開展研究樣本篩選的過程中，將時(shí)間設(shè)定為2019年1月至2020年12月，本次研究中樣本納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者術(shù)前病灶直徑在5 cm以下;（2）患者腫瘤未出現(xiàn)周圍轉(zhuǎn)移;（3）患者無手術(shù)禁忌癥;（4）患者以及患者家屬自愿配合本次研究。被納入本次研究患者的一般資料分析詳見表1。

1.2方法

在為作為研究樣本的肺癌患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，根據(jù)患者所屬小組的區(qū)別，分別為患者制訂不同的臨床護(hù)理方案。其中，常規(guī)護(hù)理是為被納入對(duì)照組患者選擇的護(hù)理方案，在手術(shù)開展之前，引導(dǎo)患者積極的開展術(shù)前檢查，并針對(duì)疾病知識(shí)開展健康教育，避免患者產(chǎn)生不良心態(tài)，通過這樣的方式來保證手術(shù)的順利開展。除此之外，在發(fā)現(xiàn)患者的各項(xiàng)生命體征出現(xiàn)異常時(shí)，護(hù)理人員需要第一時(shí)間反饋給醫(yī)生。

觀察組中樣本在接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，將快速康復(fù)護(hù)理理念應(yīng)用在護(hù)理服的過程中，具體的實(shí)施方式歸納如下：（1）患者的術(shù)前護(hù)理措施歸納。在開展手術(shù)治療之前，為了保證患者的體力不存在問題，同時(shí)保證其體內(nèi)水電解質(zhì)處于平衡狀態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)將術(shù)前禁食的開始時(shí)間適當(dāng)延后。在此基礎(chǔ)上，在患者手術(shù)治療開始之前2h這一時(shí)間節(jié)點(diǎn)，護(hù)理人員可以為患者提供口服素乾、術(shù)能等營養(yǎng)液，以此來避免患者由于長時(shí)間禁食禁水導(dǎo)致的煩躁、脫水以及機(jī)體生理環(huán)境改變等問題。（2）患者的術(shù)中護(hù)理措施歸納。為了從根本上避免術(shù)中留置導(dǎo)管對(duì)患者舒適度以及早期活動(dòng)產(chǎn)生不良的影響，護(hù)理人員應(yīng)盡量避免為患者進(jìn)行留置導(dǎo)管，在必須要進(jìn)行留置導(dǎo)管的情況下，護(hù)理人員需要盡可能地通過篩選導(dǎo)管型號(hào)來將導(dǎo)管的影響因素最小化，并在情況允許時(shí)及早對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行拔除處理。同時(shí)，為了避免患者自身的體溫在手術(shù)過程中出現(xiàn)大幅度下降的問題，進(jìn)而對(duì)藥物代謝或者患者免疫能力產(chǎn)生不良的影響，護(hù)理人員應(yīng)為患者提供必要的術(shù)中保溫護(hù)理。（3）患者的術(shù)后護(hù)理措施歸納。在完成手術(shù)治療之后，患者在創(chuàng)傷和麻醉藥物的雙重作用之下，很容易出現(xiàn)體溫降低等問題，護(hù)理人員需要針對(duì)此問題進(jìn)行充分的預(yù)防，為患者選擇合理的早期活動(dòng)鍛煉時(shí)期，并在術(shù)后2h生命體征平穩(wěn)后協(xié)助翻身拍背咳痰，指導(dǎo)踝泵運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸。在患者手術(shù)結(jié)束后24h之內(nèi)即可鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，以此來提升患者術(shù)后恢復(fù)速度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料分別用n（%）以及（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)或者采用x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 兩組患者的術(shù)后康復(fù)指標(biāo)對(duì)比

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

2.3 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

3? ?討論

在醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的過程中，肺癌患者手術(shù)治療后的生存率也得到了較大的提高。但是在為患者開展手術(shù)治療的過程中，由于開胸手術(shù)需要的時(shí)間較長，創(chuàng)傷補(bǔ)位和引流部位的疼痛問題也會(huì)導(dǎo)致患者呼吸、咳嗽受到影響，因此很容易發(fā)生各種手術(shù)并發(fā)癥，導(dǎo)致患者的生理和心理受到較大的創(chuàng)傷。本次研究的過程中，開展護(hù)理服務(wù)后對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，在選擇了快速康復(fù)護(hù)理作為小組中患者的護(hù)理模式之后，觀察組在與對(duì)照組相比的過程中，術(shù)后康復(fù)指標(biāo)、并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度優(yōu)勢(shì)明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在選擇手術(shù)作為治療肺癌患者的方式之后，將快速康復(fù)護(hù)理應(yīng)用在患者的護(hù)理過程中，能夠有效地提升患者護(hù)理的整體質(zhì)量，促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)，因此值得大力推廣。

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