循證護(hù)理在妊娠期高血壓早期護(hù)理中的應(yīng)用研究

陳萍

【摘要】目的：研究在妊娠期高血壓（“妊高癥”）患者早期護(hù)理中通過循證護(hù)理干預(yù)的價值分析。方法： 抽取本院于2019年10月—2020年10月，此期間收治的妊娠期高血壓患者共120例，將其遵照隨機(jī)抽樣法分為對照組（60例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)）與觀察組（60例，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)），對比兩組患者的并發(fā)癥、護(hù)理滿意度等。結(jié)果：經(jīng)兩組不同護(hù)理方式干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，觀察組妊娠期高血壓患者的護(hù)理滿意度均優(yōu)于對照組，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率更低（P<0.05），均具有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論：循證護(hù)理干預(yù)對于緩解病情，降低并發(fā)癥發(fā)生率等有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】妊娠期高血壓;循證護(hù)理;早期護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.130

隨著社會生活水平的發(fā)展，妊娠期高血壓已經(jīng)成為臨床常見的妊娠期疾病，并且其發(fā)病率在全國范圍逐漸攀升，發(fā)病群體也在向年輕化發(fā)展[1]。妊娠期高血壓不僅僅在于其本身危害母體，而是在妊娠期間產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，甚至危害到胎兒的生命健康，除了后期的臨床治療外，早期的臨床護(hù)理也是必要的[2]。本文選取2019年10月—2020年10月本院收治的妊娠期高血壓患者為研究對象，探究循證護(hù)理在對其早期護(hù)理中的應(yīng)用效果研究，具體研究報告內(nèi)容如下。

1? ?資料與方法

1.1一般資料

選擇本院于2019年10月—2020年10月，此期間收治的妊娠期高血壓患者共120例作為本次研究對象，通過隨機(jī)抽樣法分為觀察組（n=60，實(shí)施循證護(hù)理）和對照組（n=60，實(shí)施常規(guī)護(hù)理），觀察組中年齡分布在26—35歲，平均年齡為（27.35±5.45）歲，孕周29—36周，平均孕周（32.25±2.31）周，其中初產(chǎn)婦32例，經(jīng)產(chǎn)婦28例;對照組中年齡分布在23—33歲，平均年齡為（25.39±5.47）歲，孕周30—37周，平均孕周（33.55±3.51）周，初產(chǎn)婦35例，經(jīng)產(chǎn)婦25例。對比兩組妊娠期高血壓患者的基本資料，數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），因此具有可對比性。本研究已征得患者、家屬及本院倫理委員會的同意。

1.2方法

1.2.1對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)

常規(guī)護(hù)理干預(yù)即對患者在入院后進(jìn)行各種常規(guī)檢查、記錄、護(hù)理。

1.2.2觀察組采用循證護(hù)理干預(yù)

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上繼續(xù)采用循證護(hù)理深入護(hù)理干預(yù)：（1）確定需要解決的問題，在患者入院后，對其進(jìn)行相關(guān)檢查并詳細(xì)記錄，對陪同入院的家屬進(jìn)行詢問，然后根據(jù)所記錄的患者的家庭情況、健康情況、心理情況進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題，有針對性地制訂相應(yīng)的循證護(hù)理方案幫助每一個患者。（2）循證支持，在確定了相應(yīng)的循證方案后，通過中國知網(wǎng)、萬方、維普及外文網(wǎng)站檢索文獻(xiàn)，查證相關(guān)的理論知識及措施，然后根據(jù)患者的實(shí)際情況制訂護(hù)理方案。（3）循證計劃的實(shí)施，首先是心理護(hù)理，妊娠期孕婦由于不穩(wěn)定的激素水平加上高血壓，可能引發(fā)患者負(fù)性、焦慮的情緒，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時與患者進(jìn)行溝通，講解相關(guān)的臨床知識以及傳遞積極的態(tài)度，幫助患者穩(wěn)定情緒，積極配合治療;還要及時向陪同家屬講解正確有效的護(hù)理方法，幫助患者緩解負(fù)性情緒。其次是血壓護(hù)理，護(hù)理人員要每天三次測量患者的血壓狀況并記錄，如發(fā)生嚴(yán)重血壓波動等需要及時告知醫(yī)生，并且根據(jù)不同患者的不同血壓狀況為患者制訂飲食方案、運(yùn)動方案，以使患者控制好血壓，保證患者營養(yǎng)均衡，緩解病情發(fā)展。最后是病房護(hù)理，護(hù)理人員每天要保證病房潔凈，定時消毒、通風(fēng)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）并發(fā)癥發(fā)生率，包括出血、感染、胎盤早剝;（2）護(hù)理滿意度，滿意度調(diào)查采用自制問卷，分為非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)納入SPSS23.0軟件分析，計數(shù)資料（并發(fā)癥）使用（%）表示，卡方檢驗(yàn)，如（P<0.05）則認(rèn)為有研究意義。

2? 結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比

與對照組相比，觀察組妊娠期高血壓患者的感染、胎盤早剝等并發(fā)癥發(fā)生率更低（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組滿意度對比

與對照組相比，觀察組妊娠期高血壓患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），如表2所示。

3? ?討論

妊娠期高血壓是妊娠期婦女特有的一種疾病，在妊娠中容易引發(fā)其他妊娠并發(fā)癥，常危害到母親和胎兒的生命健康。該疾病的病因至今仍不明確，可能與遺傳、免疫適應(yīng)不良、氧化應(yīng)激反應(yīng)等有關(guān)，且根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，年齡越大，妊娠高血壓的發(fā)病率越高，主要表現(xiàn)為水腫、蛋白尿，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)胸悶、惡心、頭暈等癥狀，因此對于妊娠期高血壓目前沒有百分百有效的治療與預(yù)防方法，只能是對患者早發(fā)現(xiàn)早護(hù)理，避免病情的進(jìn)一步惡化。

常規(guī)護(hù)理的干預(yù)方法過于簡單，不利于患者有效地控制病情，加上妊高癥患者處于一個比較危險敏感的時期。循證護(hù)理是一種通過對病情進(jìn)行科學(xué)評估，根據(jù)前沿性及科學(xué)的理論知識做支撐，為患者制訂最合適的護(hù)理方案，以提高護(hù)理的質(zhì)量[3]。通過本文研究可知，采用循證護(hù)理的觀察組的并發(fā)癥、護(hù)理滿意度均優(yōu)于對照組（P<0.05），最大限度地高效地保證了妊高癥患者及其胎兒的生命安全。

綜上所述，通過對妊娠期高血壓患者的早期護(hù)理中采用循證護(hù)理，可以有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，提供臨床治療效果，提高了護(hù)理質(zhì)量的同時也提高了護(hù)理滿意度，具有較高的臨床價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁倩.循證護(hù)理在妊娠期高血壓護(hù)理中的應(yīng)用價值分析[J].養(yǎng)生保健指南， 2019， 000（033）：157.

[2]劉芳，龔丹.循證護(hù)理在妊娠期高血壓疾病患者中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2020， 27（26）：206-208.

[3]杜偉嫚， 程艷花.循證護(hù)理在妊娠期高血壓患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥， 2020， 027（005）：P.153-153.