孟曉鳳
【摘要】目的:探討給予高血壓腦出血患者瑞舒伐他汀鈣片進(jìn)行治療的臨床價(jià)值。方法:對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療,觀察組加用瑞舒伐他汀鈣片治療。結(jié)果:觀察組治療總有效率98.31%,對(duì)照組86.44%,P<0.05;2組治療前NIHSS評(píng)分較高P>0.05,治療后觀察組的NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組P<0.05;觀察組藥物不良反應(yīng)率為3.39%,對(duì)照組為5.08%,P>0.05。結(jié)論:對(duì)于高血壓腦出血患者應(yīng)用瑞舒伐他汀鈣片可獲得滿意療效,有助于改善其神經(jīng)功能缺損,同時(shí)安全性良好。
【關(guān)鍵詞】高血壓腦出血;瑞舒伐他汀鈣片;神經(jīng)功能;效果
【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.239
高血壓腦出血為近年來(lái)較為常見(jiàn)的腦血管病變,發(fā)病后導(dǎo)致患者的殘疾率與死亡率大大增加。針對(duì)該類患者在治療中需要盡快控制其繼發(fā)性腦損傷的相關(guān)危險(xiǎn)因素,如糾正患者神經(jīng)遞質(zhì)紊亂以及迅速抑制機(jī)體炎癥反應(yīng),與此同時(shí)還需要盡早解除其缺血局部的缺氧和缺血異常狀態(tài),例如調(diào)節(jié)微循環(huán),加快側(cè)支循環(huán)重建等。目前對(duì)高血壓腦出血患者主要采用藥物治療,他汀類藥物在應(yīng)用中具備良好的抗炎效果以及保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞作用,并且近年來(lái)在高血壓腦出血患者的治療中具有較為廣泛的應(yīng)用[1]。瑞舒伐他汀鈣片是常用的他汀類藥物,以下將分析給予高血壓腦出血患者瑞舒伐他汀鈣片進(jìn)行治療的臨床療效。
1? 資料以及方法
1.1臨床資料
抽取2017年1月~2020年1月本院118例高血壓腦出血患者,隨機(jī)數(shù)字表法分組,觀察組:59例,男30例/女29例:年齡52~76歲,均值為(63.6±1.4)歲;發(fā)病后至入院時(shí)間為30min~16h年,均值(5.6±1.3)h;高血壓患病時(shí)間1~19年,均值(8.2±1.5)年。對(duì)照組:59例,男31例/女28例:年齡52~77歲,均值為(63.5±1.4)歲;發(fā)病后至入院時(shí)間為30min~15h年,均值(5.5±1.4)h;高血壓患病時(shí)間1~20年,均值(8.3±1.4)年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。
1.2方法
對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療,包括快速止血、控制顱內(nèi)壓、糾正水電解質(zhì)紊亂、維持患者血壓水平穩(wěn)定和營(yíng)養(yǎng)支持治療等;同期觀察組加用瑞舒伐他汀鈣片治療,每次口服10mg,每日口服1次。2組患者均治療2周后對(duì)比療效。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
(1)對(duì)比2組患者的治療效果,顯效:血壓水平恢復(fù)正常,實(shí)現(xiàn)徹底止血,并且神經(jīng)功能缺損評(píng)分(NIHSS)下降≥70%;有效:患者血壓水平降低,并且出血情況得到控制,NIHSS評(píng)分下降≥30%;無(wú)效:患者的血壓以及出血情況均未改善,NIHSS評(píng)分下降<30%。(2)對(duì)比2組患者治療前后的NIHSS評(píng)分。(3)統(tǒng)計(jì)2組患者治療過(guò)程中出現(xiàn)的用藥不良反應(yīng),如皮疹、胃腸道反應(yīng)、關(guān)節(jié)疼痛、嗜睡以及肌肉酸痛等。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為(x±s),組間數(shù)據(jù)行t/x2檢驗(yàn),P<0.05:有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2? 結(jié)果
2.1臨床療效對(duì)比
觀察組治療總有效率98.31%,對(duì)照組86.44%,P<0.05。
2.2 NIHSS評(píng)分對(duì)比
2組治療前NIHSS評(píng)分較高P>0.05,治療后觀察組的NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組P<0.05。
2.3藥物不良反應(yīng)率對(duì)比
觀察組:胃腸道反應(yīng)1例,肌肉酸痛1例,藥物不良反應(yīng)率為3.39%(2/59);對(duì)照組:胃腸道反應(yīng)2例,肌肉酸痛1例,藥物不良反應(yīng)率為5.08%(3/59),2組的藥物不良反應(yīng)率相比P>0.05。
3? 討論
高血壓腦出血具有較高的發(fā)病率,特別是在中老年人中的發(fā)病率較高,威脅著患者的生命健康,對(duì)于高血壓腦出血患者需要積極地給予藥物治療,從而改善其預(yù)后[2]-[3]。該類患者由于炎癥性因子大量釋放對(duì)于氧化應(yīng)激反應(yīng)形成刺激,并促使其不斷擴(kuò)大,對(duì)于腦血管內(nèi)皮形成損傷,同時(shí)血管通透性不斷增加產(chǎn)生腦水腫情況,這也是導(dǎo)致患者神經(jīng)細(xì)胞凋亡的關(guān)鍵性原因。瑞舒伐他汀鈣片是常用的他汀類藥物,可發(fā)揮保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的作用,并且具有良好的抗炎效果,給予高血壓腦出血患者應(yīng)用瑞舒伐他汀鈣片進(jìn)行治療,可有效抑制其機(jī)體炎癥性反應(yīng),控制氧化應(yīng)激反應(yīng),對(duì)于提升治療效果和改善預(yù)后均具有重要幫助[4]。研究顯示,觀察組治療總有效率高于對(duì)照組,在治療之后NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組,并且兩組患者的用藥不良反應(yīng)率均比較低。這表明,瑞舒伐他汀鈣片的應(yīng)用能夠進(jìn)一步提升高血壓腦出血患者的治療價(jià)值。
綜上所述,對(duì)于高血壓腦出血患者應(yīng)用瑞舒伐他汀鈣片可獲得滿意療效,有助于改善其神經(jīng)功能缺損,同時(shí)安全性良好。
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