非手術(shù)脊柱減壓,電針配合推拿整脊治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察

羅世科

【摘要】目的：探究在神經(jīng)根型頸椎病的治療中，使用非手術(shù)脊柱減壓，電針配合鄭氏推拿手法治療的效果，旨在為臨床治療提供更加有效的方式。方法：選取成都體育學(xué)院附屬體育醫(yī)院中接受治療的神經(jīng)根型頸椎病患者共62例，并將所有患者按照等量均分的方法進(jìn)行分組。在基礎(chǔ)治療組患者的治療工作中，使用電針配合鄭氏推拿手法治療的方法;在綜合治療組患者的治療工作中，聯(lián)合非手術(shù)脊柱減壓的治療方式。在所有患者經(jīng)過(guò)一定周期的治療后，對(duì)患者的疼痛感評(píng)分以及治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：通過(guò)對(duì)組間患者觀察指標(biāo)的對(duì)比，綜合治療組患者的疼痛感評(píng)分相對(duì)更低，治療效果更加理想。結(jié)論：在神經(jīng)根型頸椎病的治療中，使用非手術(shù)脊柱減壓，電針配合鄭氏推拿手法治療的方式可以有效降低患者的疼痛和提高治療的效果。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)根型頸椎病;非手術(shù)減壓;電針配合鄭氏推拿手法治療

【中圖分類號(hào)】R246.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.215

引言

作為一種較為常見(jiàn)的頸椎病類型，神經(jīng)根型脊椎病通常是由于多種因素導(dǎo)致頸神經(jīng)受到壓迫所引起的。目前臨床醫(yī)學(xué)對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)病機(jī)制尚未有準(zhǔn)確的論斷，主要以機(jī)械壓迫學(xué)說(shuō)等為主流的觀點(diǎn)。一般而言，神經(jīng)根型頸椎病具有中老齡化的特點(diǎn)，但是在當(dāng)前臨床實(shí)踐工作中，該種疾病卻逐漸呈現(xiàn)出低齡化的特點(diǎn)。神經(jīng)根型頸椎病患者的典型癥狀表現(xiàn)為頸部疼痛僵硬以及肢體麻木，肌力退化等現(xiàn)象，這些癥狀的存在對(duì)患者的正常生活造成了極大的不便。為了探究神經(jīng)根型頸椎病的有效治療方式，本次研究使用了非手術(shù)脊柱減壓，電針配合鄭氏推拿手法治療的方式，并通過(guò)在臨床上的具體應(yīng)用來(lái)探究此種治療方式的效果。

1? 資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取的對(duì)象是成都體育學(xué)院附屬體育醫(yī)院中接受治療的神經(jīng)根型頸椎病患者，通過(guò)對(duì)患者參與意愿和適格性的調(diào)查篩選，可以納入研究的患者數(shù)量總計(jì)62例。在本次的研究中共設(shè)立兩個(gè)組別，在分組方法上遵循等量均分的原則。綜合治療組和基礎(chǔ)治療組的年齡均值分別為（43.51±3.72）和（43.37±4.08）歲。目前尚未充分的理由證明神經(jīng)根型頸椎病與患者的性別有直接或者間接的關(guān)系，因此患者的性別差異不視為本次研究的影響因素。在研究方法上，組間患者的可比性成立。

1.2方法

在基礎(chǔ)治療組患者的治療工作中，使用電針配合鄭氏推拿手法治療的方法，具體內(nèi)容如下：首先對(duì)患者進(jìn)行電針治療，選取患者的病變部位頸椎夾脊穴，肩中俞穴以及肩井穴作為主穴位，選取后溪穴作為配穴。在電針治療波段上，選擇連續(xù)波的方法，結(jié)合患者的具體病情調(diào)整通電電量，電針治療留針時(shí)間控制在十五分鐘左右。在進(jìn)行電針治療時(shí)，電針的頻率有低頻向中頻逐漸過(guò)渡，保證患者局部肌肉規(guī)律性的收縮運(yùn)動(dòng)[1]。在兩個(gè)相鄰穴位之間使用干棉球?qū)玲樳M(jìn)行隔離，避免發(fā)生短路的問(wèn)題。在電針時(shí)間結(jié)束后將電量調(diào)整為零值，在關(guān)閉電源后拔出毫針并對(duì)電針的穴位進(jìn)行檢查，避免發(fā)生漏針的情況[2]。在電針結(jié)束后，對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)鄭氏推拿手法的治療，在推拿穴位上與電針的取穴部位相同。對(duì)患者每個(gè)穴位點(diǎn)按5min左右的時(shí)間。在穴位點(diǎn)按結(jié)束后進(jìn)行頸肩部的推法按摩，推拿時(shí)間為10min左右。在穴位推拿治療結(jié)束后，使用灸熱貼瓷片敷值患者病變穴位，貼敷時(shí)間為12h。電針配合鄭氏推拿手法治療每天進(jìn)行1次，共持續(xù)治療十天的時(shí)間，

在綜合治療組患者的治療工作中，在上述治療工作基礎(chǔ)上配合非手術(shù)脊柱減壓治療。電針配合鄭氏推拿手法治療的方法與基礎(chǔ)治療組具有同一性，在治療結(jié)束后對(duì)患者進(jìn)行脊柱減壓的治療。脊柱減壓治療時(shí)間為0.5h，在初始減壓力量的設(shè)置上結(jié)合不同患者的體重標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，一般標(biāo)準(zhǔn)為患者1/2體重減去10磅。若減壓力量明顯超過(guò)患者的承受力，以每檔減5磅的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整減壓力量。在減壓治療后，對(duì)患者的減壓部位進(jìn)行冷敷，緩解患者出現(xiàn)的肌肉疼痛現(xiàn)象。在減壓治療的期間，保證患者足夠的休息時(shí)間，并指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)量的運(yùn)動(dòng)。脊柱減壓治療的周期為4周，每周進(jìn)行3-4次治療。

1.3觀察指標(biāo)

本次的研究的觀察指標(biāo)包括患者的疼痛等級(jí)以及治療的有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果均使用SPSS 29.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行處理。

2? 討論

一般而言，神經(jīng)根型頸椎病屬于一種功能退化型的疾病類型，在中老年群體中有著相對(duì)更高的發(fā)病率。但是在當(dāng)前的臨床治療工作中，神經(jīng)根型頸椎病卻表現(xiàn)出了年輕化的特點(diǎn)，這與人們不科學(xué)的生活習(xí)慣，過(guò)度勞累等因素有著直接的關(guān)系。神經(jīng)根型頸椎病屬于一種慢性疾病類型，通常不會(huì)對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重的損傷。但是在病情發(fā)展的過(guò)程中，可能發(fā)生病情突然惡化的現(xiàn)象，進(jìn)而誘發(fā)其他的并發(fā)癥狀。因此，對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病的及時(shí)治療對(duì)于患者健康的恢復(fù)有著重要的意義。對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病的治療，除了使用常規(guī)的西醫(yī)藥物進(jìn)行治療外，中醫(yī)電針和鄭氏推拿手法治療也是常用的治療手段，并且有著較為理想的治療效果。在中醫(yī)理論的分析中，筋骨失養(yǎng)和脈絡(luò)瘀滯等原因是誘發(fā)神經(jīng)根型頸椎病的主要原因。因此，在此類疾病的治療中以理筋通絡(luò)為主要方式。電針治療通過(guò)對(duì)患者相關(guān)穴位的刺激，可以調(diào)動(dòng)人體的抗病因素和生物電，起到調(diào)理氣血和疏通經(jīng)絡(luò)的功效。并且電針治療還可以起到止痛和調(diào)節(jié)情緒的作用，因此在神經(jīng)根型頸椎病的治療中，通過(guò)將電針治療與傳統(tǒng)的鄭氏推拿手法的治療結(jié)合起來(lái)可以進(jìn)一步增強(qiáng)治療的效果。非手術(shù)脊柱減壓技術(shù)是在近些年醫(yī)學(xué)發(fā)展中出現(xiàn)的新技術(shù)，有著相對(duì)更高的安全性和舒適度。脊柱減壓不僅可以起到接觸頸神經(jīng)壓迫的作用，同時(shí)還可以保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的滲透，恢復(fù)頸椎正常的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。通過(guò)對(duì)本次研究結(jié)果的對(duì)比，在聯(lián)合脊柱減壓，電針配合鄭氏推拿手法治療的綜合治療組，患者的疼痛感相對(duì)更低，并且有著更高的治療有效率。綜合相關(guān)醫(yī)學(xué)資料和本次研究的結(jié)果可以得出：在神經(jīng)根型頸椎病的治療中，使用非手術(shù)脊柱減壓，電針配合鄭氏推拿手法治療的方式可以有效降低患者的疼痛和提高治療的效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉栩豪.杵針配合電針夾脊穴治療脊髓型頸椎病術(shù)后軸性癥狀的臨床療效觀察[D].成都中醫(yī)藥大學(xué)，2017.66.

[2]盧正操，丁宇，付本生，等.經(jīng)皮后路脊柱內(nèi)鏡治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察[J].實(shí)用骨科雜志2021年27卷1期，57-61頁(yè)，ISTIC，2021.