心血管內(nèi)科臨床護(hù)理工作的風(fēng)險分析與對策

曾戀戀

【摘要】目的：探究心血管內(nèi)科臨床護(hù)理風(fēng)險與對策。方法：選取2018年1月～12月來我院就診的118例心血管患者進(jìn)行研究，對照組59例采用常規(guī)內(nèi)科護(hù)理方法，觀察組59例進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險干預(yù)。對兩組患者護(hù)理滿意度、不良事件發(fā)生情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果：觀察組總滿意度96.61%高于對照組的83.05%，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組護(hù)理不良事件總發(fā)生率5.08%明顯低于對照組的16.95%，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心血管內(nèi)科加強護(hù)理風(fēng)險管理，可增強患者護(hù)理滿意度，同時減少不良事件的產(chǎn)生，提升護(hù)理人員的專業(yè)水平，臨床療效顯著。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;臨床護(hù)理;風(fēng)險管理;對策

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.167

心血管內(nèi)科是各級醫(yī)療機構(gòu)的主要臨床科室之一，從事各類心腦血管疾病的研究、治療、護(hù)理等工作。因患者數(shù)目較多、病情各異，護(hù)理風(fēng)險在心血管內(nèi)科中時有發(fā)生，影響患者預(yù)后，也可能導(dǎo)致糾紛、投訴[1]。本研究選擇2018年1月～2018年12月我院就診的118例心血管患者，探究臨床護(hù)理工作的風(fēng)險管理對策，具體報道如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年1月～2018年12月我院就診的118例心血管患者為研究對象，隨機分為觀察組、對照組各59例。其中，對照組男性30例、女29例，年齡37～58歲;觀察組男性28例、女性31例，年齡41～67歲。兩組一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，患者入院后做好相關(guān)知識宣傳，同時進(jìn)行全面檢查，定期巡視，滿足患者的自身要求，全面掌握患者的身體狀況。

觀察組采用全面護(hù)理風(fēng)險管理，具體措施如下：

1.2.1落實護(hù)理人員系統(tǒng)培訓(xùn)工作，包括理論培訓(xùn)以及實踐操作，提升護(hù)理人員的整體水平以及責(zé)任感，了解護(hù)理期間的注意事項，糾正錯誤操作，降低風(fēng)險的發(fā)生。

1.2.2建立完善的心內(nèi)科護(hù)理管理制度，明確護(hù)理人員職責(zé)，確保各項護(hù)理操作規(guī)范落實。

1.2.3做好患者溝通工作，加強護(hù)理人員同家屬之間的有效交流，通過介紹護(hù)理期間的注意事項，增強患者及家屬安全意識，了解存在的風(fēng)險因素，實時觀察患者的生命體征變化正確地對患者進(jìn)行陪護(hù)。

1.2.4定期舉行討論會議，分析患者的臨床資料以及護(hù)理中的不良風(fēng)險事件，并總結(jié)提出相應(yīng)的安全措施，逐步落實。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者護(hù)理滿意度、不良事件發(fā)生情況進(jìn)行比較分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用（%）表示，組間比較進(jìn)行x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度情況

觀察組總滿意度96.61%高于對照組總滿意度83.05%，差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組護(hù)理不良事件發(fā)生情況

觀察組護(hù)理不良事件總發(fā)生率為5.08%明顯低于對照組的16.95%，差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

3.1心內(nèi)科臨床護(hù)理風(fēng)險因素

3.1.1護(hù)理人員因素：心內(nèi)科疾病護(hù)理中，很多護(hù)理人員未按相關(guān)操作和要求進(jìn)行護(hù)理，且專業(yè)知識掌握程度不夠，在實際護(hù)理過程中未向患者及其家屬講解護(hù)理方法及其目的，缺少對患者的關(guān)心，缺乏一定的法律意識和責(zé)任感，進(jìn)而引發(fā)了一系列護(hù)理糾紛，為護(hù)理工作帶來了很多風(fēng)險。

3.1.2患者因素：心血管內(nèi)科疾病復(fù)雜，治療效果不滿足患者和家屬預(yù)期目標(biāo)的情況下，會產(chǎn)生不信任感，抵觸醫(yī)療和護(hù)理工作，進(jìn)而引發(fā)醫(yī)療糾紛。同時，部分患者對自身疾病缺乏準(zhǔn)確認(rèn)識，未按醫(yī)囑服藥，在自行停藥情況下會出現(xiàn)病情加重、反復(fù)的現(xiàn)象，最終責(zé)任還會歸咎于護(hù)理工作不到位。

3.1.3護(hù)理管理制度：不少醫(yī)院心內(nèi)科護(hù)理中存在考核制度不完善、執(zhí)行力度有待提高等問題，護(hù)理管理人員未嚴(yán)格按照相關(guān)要求做好培訓(xùn)工作。此外，醫(yī)院很少針對法律法規(guī)、人文關(guān)懷、溝通技巧等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)工作疏忽、誘發(fā)潛在風(fēng)險等現(xiàn)象[2]。

3.2心內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險管理策略

3.2.1提高護(hù)士風(fēng)險意識：心內(nèi)科管理人員需轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理模式，樹立護(hù)理風(fēng)險管理意識，定期開展相關(guān)會議識別并評估護(hù)理工作風(fēng)險，還需要引進(jìn)相應(yīng)的解決策略，可以利用開晨會方式向護(hù)理人員傳達(dá)風(fēng)險管理工作的重要性，提高護(hù)理人員風(fēng)險意識。

3.2.2提高護(hù)理人員的綜合水平：加強護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，除了護(hù)理知識培訓(xùn)和考核工作以外，還需落實護(hù)理人員應(yīng)急能力的培養(yǎng)，更及時應(yīng)對護(hù)理管理工作中各項風(fēng)險。

3.2.3完善護(hù)理管理制度：完善心內(nèi)科護(hù)理管理制度，加大心內(nèi)科護(hù)理管理力度，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、查對制度、分級制度;同時明確各護(hù)理人員的崗位職責(zé)，提出相應(yīng)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)患者病情變化情況做好應(yīng)急預(yù)案，避免患者錯過最佳急救機會。

3.2.4做好醫(yī)患溝通工作：護(hù)理人員在心內(nèi)科護(hù)理過程中，需要加強和患者、家屬之間的溝通，使患者主動配合醫(yī)護(hù)人員的治療，及時向護(hù)理人員匯報自己的病情變化情況，有助于緩解患者的病情，減少心內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險[3]。

本研究選取2018年1月～7月來我院就診的118例心血管患者展開分析，對照組59例采用常規(guī)內(nèi)科護(hù)理方法，觀察組59例進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險干預(yù)。對兩組患者護(hù)理滿意度、不良事件發(fā)生情況進(jìn)行比較分析。經(jīng)統(tǒng)計，觀察組總滿意度96.61%高于對照組83.05%，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組護(hù)理不良事件總發(fā)生率5.08%明顯低于對照組16.95%，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，心血管內(nèi)科加強護(hù)理風(fēng)險管理，可改善醫(yī)患關(guān)系，提升護(hù)理質(zhì)量，增強患者滿意度，減少不良事件，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]林穎.心血管重癥患者的護(hù)理風(fēng)險管理研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019，10（23）：162-164.

[2]胡曉燕.風(fēng)險管理在心血管護(hù)理管理中的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（19）：209.

[3]夏雯.心血管護(hù)理實踐中引入風(fēng)險管理的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（24）：3419-3422.