人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護理中的應(yīng)用評價及有效性分析

劉婷

【摘要】目的：觀察恢復(fù)期精神分裂癥護理中人文關(guān)懷的應(yīng)用效果。方法：隨機將本院96例恢復(fù)期精神分裂癥患者分為觀察組和對照組，各48例，對照組行常規(guī)護理，觀察組護理中應(yīng)用人文關(guān)懷，觀察護理效果。結(jié)果：觀察組PANSS評分低于對照組，護理總滿意率高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：精神分裂癥護理中應(yīng)用人文關(guān)懷后可提升病情控制效果，減輕精神癥狀，促進患者康復(fù)，提升其對護理的滿意程度。

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥;恢復(fù)期;人文關(guān)懷

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.163

精神分裂癥屬于慢性精神障礙疾病，臨床表現(xiàn)為情感障礙、認知障礙、行為障礙等。目前，尚未完全明確該疾病的病因，主要采用藥物控制治療，緩解障礙程度，抑制病情進展，并讓病情逐漸的進入恢復(fù)期。對于恢復(fù)期精神分裂癥患者，除繼續(xù)實施藥物治療外，還要通過適當?shù)淖o理改善患者行為和意識功能，使患者能逐步的回歸社會生活，提高生活質(zhì)量。常規(guī)護理模式下，護理措施主要集中于遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥、關(guān)注藥物不良反應(yīng)方面，缺乏人文關(guān)懷，導(dǎo)致護理效果并不理想。近年研究發(fā)現(xiàn)，恢復(fù)期精神分裂癥護理中加入人文關(guān)懷措施后，護理效果能明顯升高。因此，本院即將人文關(guān)懷應(yīng)用到恢復(fù)期精神分裂癥護理中，觀察護理效果，為臨床應(yīng)用提供參考。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2019年1月～2019年12月接收的恢復(fù)期精神分裂癥患者96例，男50例，女46例;年齡31～75歲，平均（51.6±3.4）歲;病程2～11年，平均（6.2±1.7）年。納入標準：（1）符合診斷標準，病情處于恢復(fù)期;（2）知情同意。排除標準：（1）合并其他精神疾病;（2）存在嚴重軀體疾病。隨機分為觀察組和對照組，各48例，兩組資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理，包含指導(dǎo)用藥、患者身體狀況定期檢查、康復(fù)活動定時開展等;此基礎(chǔ)上，觀察組應(yīng)用人文關(guān)懷，具體方法如下：

1.2.1組建人文關(guān)懷護理小組：組長由護士長擔任，組建后先開展人文關(guān)懷培訓(xùn)，讓護理人員深入了解人文關(guān)懷，具備人文關(guān)懷護理能力，培訓(xùn)時采用的理論教材為《非暴力溝通能力》，強化護理人員以有效溝通的能力。

1.2.2實施人文關(guān)懷：（1）患者行為異常、想法奇怪時，護理人員要給予充分的尊重，維護其人格尊嚴，呼叫患者時，稱呼要適當，如年齡相仿則叫其名字，如年齡較大則采取尊稱，不可以床號代替，對患者思想動態(tài)充分關(guān)注，主動詢問有何生活需求，盡量予以滿足，正面鼓勵患者，接納其各種異常行為和想法，健康教育結(jié)合治療方案開展，逐步增加其對自身疾病的了解;（2）局部改造病房環(huán)境，將一些提示語張貼在病房內(nèi)，指導(dǎo)患者進行工療活動，如個人衛(wèi)生打掃、自我物品管理，可適當給予表現(xiàn)好的患者以獎勵;（3）溝通每天進行，此過程中注意應(yīng)用同理心，針對性解釋各種干預(yù)措施，及時傾聽患者的傾訴與表達，耐心引導(dǎo)、鼓勵，改善心理狀態(tài);（4）對患者溝通、認知能力做出有計劃的訓(xùn)練，可采取多元化的方式，如角色扮演、游戲互動，為患者良好回歸社會做好準備;（5）患者如伴有睡眠障礙，可實施音樂療法，患者如伴有焦慮、抑郁，可實施認知行為療法;（6）將識別情緒的方法指導(dǎo)給患者，鼓勵其將情緒宣泄出來，不要憋在心中。

1.3觀察指標

護理2個月后評價患者的精神癥狀，采用陽性與陰性癥狀量表（PANSS），包含3部分，分別為陽性癥狀、陰性癥狀、一般精神癥狀，分數(shù)越低表示精神癥狀越輕;調(diào)查患者及家屬對護理滿意情況，分為非常滿意、基本滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計分析，計量資料及計數(shù)資料分別利用t和x2檢驗，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 PANSS評分比較

觀察組陽性癥狀（5.2±1.4）分、陰性癥狀（6.1±2.2）分、一般精神癥狀（9.2±3.6）分，對照組陽性癥狀（8.6±2.2）分、陰性癥狀（10.6±3.2）分、一般精神癥狀（14.2±3.2）分，經(jīng)比較，觀察組顯著低于對照組（P<0.05）。

2.2患者及家屬總滿意率比較

觀察組48例中，非常滿意27例，基本滿意18例，不滿意3例，總滿意率93.8%（45/48）;對照組48例中，非常滿意23例，基本滿意15例，不滿意10例，總滿意率79.2%（38/48）。經(jīng)比較，差異顯著（P<0.05）。

3? 討論

精神分裂癥患者病情處于恢復(fù)期是指已經(jīng)控制癥狀，但尚未完全治愈病情，生活障礙情況仍明顯存在，不具備正常生活的能力，還需繼續(xù)服用治療藥物，并要配合良好的護理，防止病情加重，改善其日常生活能力[1]。本研究結(jié)果顯示，觀察組經(jīng)人文護理后，PANSS評分顯著低于對照組，患者及家屬對護理總滿意率明顯高于對照組，提示人文關(guān)懷具有良好的護理作用。分析原因，人文關(guān)懷對患者的人格特征、個性差異給予充分的尊重，靈活處理與患者之間的人際關(guān)系，有利于疾病轉(zhuǎn)歸;同時護理過程中注重培養(yǎng)患者的溝通能力、認知能力，鍛煉其自信心，讓其能勇敢的面對社交，再加上強化日常生活能力訓(xùn)練，奠定回歸社會生活的良好基礎(chǔ);另外，日常生活指導(dǎo)開展后，對于存在的生活障礙與不適情況，患者能勇敢做出擺脫，繼而使此種因素引發(fā)的不良心理得以消除，使患者心理狀況逐漸的恢復(fù)健康，改善預(yù)后[2-3]。

綜上，恢復(fù)期精神分裂癥護理中應(yīng)用人文關(guān)懷后，護理人員會給予患者充分的尊重，并注重培養(yǎng)患者回歸正常家庭與社會生活的能力，利于減輕病情，改善預(yù)后，提升其生活質(zhì)量，并提高患者和家屬對護理的滿意程度。

參考文獻：

[1]馬春雪.恢復(fù)期精神分裂癥患者護理中人文關(guān)懷的實施分析[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2020，19（05）：49-50.

[2]謝小惠，黎秀.人文關(guān)懷康復(fù)護理在恢復(fù)期精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（24）：183-185.

[3]張宇，高新學(xué).分析人文關(guān)懷護理對于恢復(fù)期精神分裂癥患者的影響[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（16）：159+161.