魏冬梅
【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.053
婦科疾病作為對(duì)女性身體健康帶來(lái)較大危害的殺手,不僅對(duì)女性朋友正常的生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響,也會(huì)進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致癌變。宮頸癌是常見的一種婦科惡性腫瘤,對(duì)女性健康帶來(lái)的危害也是巨大的,如果不能及時(shí)治療則會(huì)危及生命,隨著高危型HPV病毒的研究,也加深了對(duì)于宮頸癌的研究。下面主要對(duì)如何預(yù)防宮頸癌這一話題展開分析,希望對(duì)廣大朋友有幫助。
1? 什么是宮頸癌?
宮頸癌全稱為子宮頸癌,是發(fā)生在女性子宮部位的一種惡性腫瘤,該疾病是當(dāng)前唯一一個(gè)明確病因的惡性腫瘤類型,具有10-20年的潛伏期,發(fā)病和死亡高峰年齡在35歲至39歲和60歲至64歲階段。近幾年來(lái),我國(guó)該疾病的發(fā)病率逐年增加,并帶有年輕化的發(fā)展特點(diǎn)。
分析宮頸癌的病因,由2008年獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的哈拉爾德·楚爾·豪森提出的“99.7%的宮頸癌與長(zhǎng)期或者反復(fù)的高危型人乳頭瘤病毒HPV感染有關(guān)”,這一結(jié)局得出,盡管已經(jīng)明確了宮頸癌的病因,但是在我們身邊卻仍有不少人仍在患病,根據(jù)中國(guó)腫瘤登記年報(bào)(2015年)相關(guān)數(shù)據(jù)表示,我國(guó)每年宮頸癌新發(fā)病例達(dá)9.89萬(wàn),死亡患者病例約3.05萬(wàn)人。
2? 宮頸癌是如何一步一步的形成的呢?
當(dāng)人體感染了HPV后,病毒進(jìn)入人體,該病毒有著明確的目標(biāo)就是要占據(jù)人體粘膜或者皮膚的基底層細(xì)胞,并向基底層細(xì)胞浸入,在充分浸入后就開始了病毒復(fù)制。但是人體免疫系統(tǒng)也不是很容易被攻破的,根據(jù)相關(guān)研究顯示,女性一生中有80%會(huì)感染HPV,但是有90%的感染會(huì)被免疫系統(tǒng)在兩年內(nèi)清除。只有少數(shù)的情況下,HPV的DNA會(huì)與宿主細(xì)胞的DNA整合,有0.8%會(huì)發(fā)展為宮頸癌,從感染到發(fā)展確診,一般需要10-20年。
值得關(guān)注的是,HPV病毒的傳播途徑不僅僅只有性傳播,性傳播途徑為初次性生活較早、性伴侶為HPV攜帶者、有多個(gè)性伴侶。因病毒十分小,只有55納米,可以隨意的進(jìn)出毛孔或者經(jīng)傷口進(jìn)入人體,但是并不是意味著感染HPV就是性病,可以說,公共場(chǎng)合的水濺到身上都有可能導(dǎo)致感染。除了性傳播之外,間接傳播和垂直傳播都可感染HPV,前者為女性接觸攜帶HPV的物品或者醫(yī)源性傳播,或者為母嬰傳播。為此大家應(yīng)正確理性看待HPV感染,不要認(rèn)為感染者就是因?yàn)樯畈粰z點(diǎn)。
3? 如何開展宮頸癌的預(yù)防和護(hù)理?
3.1宮頸癌的預(yù)防
3.1.1全世界的科學(xué)家經(jīng)過多年的研究,在2006年研發(fā)了宮頸癌預(yù)防疫苗,就是我們?cè)谏钪谐B犨^的二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)疫苗,此類疫苗只能預(yù)防感染,不具有治療效果。其中疫苗中的“價(jià)”為預(yù)防HPV亞型的種類,亞洲人更容易感染亞型(31、33、45、52和58型)適合接種九價(jià)疫苗。四價(jià)預(yù)防高危型16和18型、低危型6和11型,二價(jià)僅預(yù)防高危型16和18型。
3.1.2在接種疫苗后,還應(yīng)定期開展HPV檢測(cè),感染HPV的女性朋友應(yīng)定期復(fù)查HPV和宮頸TCT,為防止病變發(fā)生,如果長(zhǎng)期或者反復(fù)感染應(yīng)及時(shí)住院治療。未感染的女性在檢測(cè)HPV周期方面可適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng),建議每三年進(jìn)行一次檢測(cè)。
3.1.3作為女性首先應(yīng)做到潔身自好,這也是預(yù)防宮頸癌的前提,根據(jù)諸多的研究資料我們發(fā)現(xiàn),如今宮頸癌發(fā)生率增加一定程度上與女性性生活混亂存在一定的關(guān)系,很多女性在正式步入婚姻前就有性生活,同時(shí)頻繁的更換性伴侶,毫無(wú)節(jié)制的做人流,以上都會(huì)誘發(fā)宮頸癌發(fā)生。為此建議女性朋友好好愛自己,盡量保持性伴侶單一,不要過度性生活,在開始性生活后也應(yīng)正確使用避孕套保護(hù)好自己,可減少HPV的感染率,也可避免意外懷孕。日常生活中注重自身免疫力的提升,在分析病因時(shí)我們發(fā)現(xiàn)任何一種癌癥都會(huì)在人體抵抗力或者免疫力低下發(fā)生,由此可看出增強(qiáng)免疫力和抵抗力的重要性,可以通過調(diào)整飲食提高免疫力,適量的補(bǔ)充微量元素,多吃新鮮的蔬菜水果,搭配粗糧和細(xì)糧,葷素合理。抵抗力較差的人可堅(jiān)持適量的體育運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)自身的綜合素質(zhì),以慢跑、瑜伽、游泳等,每日鍛煉一小時(shí),不建議過度運(yùn)動(dòng)。
3.1.4戒煙戒酒,對(duì)于一些有飲酒和吸煙習(xí)慣的女性,尤其是家族有宮頸癌遺傳史的女性應(yīng)盡早的戒煙戒酒,以此可降低宮頸癌的發(fā)生率。日常中養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗內(nèi)褲做到一日一換,清洗后的內(nèi)褲掛至通風(fēng)處晾曬,選擇寬松和棉質(zhì)、透氣的內(nèi)褲防止霉菌形成。注意經(jīng)期衛(wèi)生,做到勤更換衛(wèi)生巾,經(jīng)期禁止性生活,注意性生活衛(wèi)生,不僅是女性在性生活之前要清洗生殖器官,男性也應(yīng)認(rèn)真清洗,盡量選擇佩戴避孕套做好保護(hù)措施,這樣可以降低女性宮頸癌的發(fā)生率。
3.2宮頸癌的護(hù)理
確診宮頸癌后需要接受手術(shù)或者放療治療,尤其在放療階段,因常見的不良反應(yīng),患者會(huì)有厭食、食欲不振的感覺,加之放射線引起的泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)損傷,需要合理的攝入飲食,避免不當(dāng)飲食加重不良反應(yīng),為此在手術(shù)后,飲食調(diào)養(yǎng)應(yīng)以補(bǔ)氣補(bǔ)血為主,飲食可以桂圓、山藥、桑葚及豬肝之類的食材;放療后則應(yīng)調(diào)整為養(yǎng)血滋陰為主,飲食可以牛肉、菠菜、木耳、豬肝等之類的患者,部分患者因放療有放射性的直腸炎和膀胱炎,飲食可提供清熱利尿的食材。食材搭配主要以高維生素和高營(yíng)養(yǎng)、清淡易于消化,避免刺激性或者強(qiáng)烈氣味的食物,少使用含色氨酸豐富的食物,如核桃、香蕉、茄子等,少食多餐,每日定量飲水,遵照醫(yī)囑合理使用止吐劑藥物。