移動(dòng)微學(xué)習(xí)法在高職護(hù)生心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用

吳瓊

[摘 要] 目的：分析移動(dòng)微學(xué)習(xí)法在高職護(hù)生心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：用方便抽樣法抽取2017級(jí)高職護(hù)生80人，隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各40人，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，實(shí)驗(yàn)組采用移動(dòng)微學(xué)習(xí)法。實(shí)訓(xùn)結(jié)束后評(píng)價(jià)教學(xué)效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組心肺復(fù)蘇技能考核成績和模擬搶救成功率均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05，P<0.01），且實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)教學(xué)效果的滿意度高于對(duì)照組（P<0.05，P<0.01）。結(jié)論：移動(dòng)微學(xué)習(xí)法有利于激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)能力，提高心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果。

[關(guān)鍵詞] 移動(dòng)微學(xué)習(xí);高職護(hù)生;心肺復(fù)蘇;實(shí)訓(xùn)教學(xué)

[基金項(xiàng)目] 2018年度湖北省職業(yè)技術(shù)教育學(xué)會(huì)科學(xué)研究重點(diǎn)課題“高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)中移動(dòng)微學(xué)習(xí)模式的應(yīng)用探究”（ZJGA201854）

[作者簡介] 吳 瓊（1981—），女，湖北武漢人，碩士，武漢外語外事職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)部護(hù)理系副教授，研究方向?yàn)樽o(hù)理教育。

[中圖分類號(hào)] G712? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ?[文章編號(hào)] 1674-9324（2020）42-0342-03? ? [收稿日期] 2020-02-17

心肺復(fù)蘇術(shù)（cardiopulmonary resuscitation，CPR）是對(duì)各種原因?qū)е碌男奶⒑粑E停的患者采用人工的方法，重建呼吸和循環(huán)的一種搶救技術(shù)。作為一項(xiàng)單獨(dú)的急救技術(shù)，心肺復(fù)蘇術(shù)是臨床護(hù)理人員必須掌握的基本技能，高職護(hù)生作為臨床一線護(hù)士的重要儲(chǔ)備力量，其在校期間對(duì)心肺復(fù)蘇技能掌握及運(yùn)用的好壞與患者致殘率及死亡率密切相關(guān)[1]。目前，心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)教學(xué)已在高職護(hù)理院校廣泛開展，但隨著與信息時(shí)代息息相關(guān)的生源的基本素質(zhì)的不斷變化，傳統(tǒng)教學(xué)方法顯然已達(dá)不到滿意的教學(xué)效果，因此，如何對(duì)教學(xué)方法加以改進(jìn)，提高護(hù)生心肺復(fù)蘇操作質(zhì)量及合格率，為臨床培養(yǎng)技術(shù)過硬的應(yīng)用型人才，已經(jīng)成為高職院校護(hù)理教育者的當(dāng)務(wù)之急。

移動(dòng)微學(xué)習(xí)是微型學(xué)習(xí)與移動(dòng)學(xué)習(xí)相互融合，利用移動(dòng)設(shè)備開展微型學(xué)習(xí)的一種學(xué)習(xí)方式?，F(xiàn)在的高職院校大學(xué)生以“00后”為主體，他們成長于信息時(shí)代，手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)成為他們必不可少的裝備，他們生活在校園里，擁有大量的“碎片時(shí)間”，因此，移動(dòng)微學(xué)習(xí)必將成為他們未來學(xué)習(xí)的重要方式。本研究在高職護(hù)生心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)教學(xué)中嘗試應(yīng)用移動(dòng)微學(xué)習(xí)法，取得較好的教學(xué)效果。現(xiàn)介紹如下：

一、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

采用方便抽樣法抽取我院2017級(jí)高職護(hù)生80人作為研究對(duì)象，1班40人為對(duì)照組，2班40人為實(shí)驗(yàn)組，均為女生，年齡18—19歲，均知情同意參與本研究。兩組護(hù)生在性別、年齡、入學(xué)成績、在校各科成績方面進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P>0.05）。兩組護(hù)生心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)授課時(shí)間均為2018—2019學(xué)年第一學(xué)期，授課學(xué)時(shí)均為4學(xué)時(shí)，授課教師為同一人，訓(xùn)練模型為同一種（北京醫(yī)模JW5301）。

（二）方法

1.教學(xué)方法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即“講授—演示—指導(dǎo)”教學(xué)法。實(shí)訓(xùn)課堂上由教師先講解心肺復(fù)蘇術(shù)的目的、適應(yīng)對(duì)象，然后進(jìn)行操作步驟演示，演示完后強(qiáng)調(diào)操作過程中的注意事項(xiàng);然后將護(hù)生分成10組進(jìn)行練習(xí)，每組4人，教師巡視指導(dǎo);課后，開放實(shí)訓(xùn)室，護(hù)生可自主練習(xí)。實(shí)驗(yàn)組接受移動(dòng)微學(xué)習(xí)法教學(xué)，方案如下：（1）課前：借助藍(lán)墨云班課App為移動(dòng)微學(xué)習(xí)平臺(tái)，由教師在云班課App內(nèi)創(chuàng)建班課，邀請(qǐng)護(hù)生進(jìn)入班課。課前1周，教師在班課內(nèi)發(fā)布心肺復(fù)蘇PPT課件及操作指導(dǎo)電子文檔，要求護(hù)生進(jìn)行預(yù)習(xí);課前3天，教師將自行制作的心肺復(fù)蘇微視頻（時(shí)長5min）通過班課發(fā)送給護(hù)生，護(hù)生在手機(jī)上可以反復(fù)觀看、學(xué)習(xí);課前1天，教師在班課內(nèi)開放“討論答疑”，護(hù)生可發(fā)布學(xué)習(xí)疑問并進(jìn)行討論，教師在線答疑。（2）課中：教師先對(duì)心肺復(fù)蘇的操作步驟進(jìn)行示范，示范過程中同時(shí)進(jìn)行講解;講解完畢后護(hù)生提出疑問，教師進(jìn)行解答指導(dǎo);然后同樣將護(hù)生分成10組進(jìn)行練習(xí)，每組4人，教師巡視指導(dǎo)。（3）課后：開放實(shí)訓(xùn)室，護(hù)生可自主練習(xí)，在此期間，護(hù)生需要書寫電子版學(xué)習(xí)筆記在班課內(nèi)提交，內(nèi)容包括自主練習(xí)情況及學(xué)習(xí)效果。

2.評(píng)價(jià)方法。（1）心肺復(fù)蘇技能考核。心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)教學(xué)結(jié)束后4周，由同一教師采用北京醫(yī)模JW5301系統(tǒng)對(duì)兩組護(hù)生逐個(gè)進(jìn)行考核，考核時(shí)教師參照2015版心肺復(fù)蘇技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)生進(jìn)行成績?cè)u(píng)定，考核結(jié)束后，根據(jù)評(píng)分表和JW5301系統(tǒng)反饋的結(jié)果對(duì)兩組護(hù)生的平均成績、模擬搶救成功率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。（2）教學(xué)效果評(píng)價(jià)。自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，比較分析兩組護(hù)生的評(píng)價(jià)結(jié)果。問卷內(nèi)容包括“能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣”“能提高學(xué)習(xí)自主能力”“能提高學(xué)習(xí)效率”“能促進(jìn)師生間互動(dòng)交流”和“喜歡這種教學(xué)方式”5個(gè)條目，采用“是”和“否”2級(jí)評(píng)分法。問卷采取無記名方式，現(xiàn)場發(fā)放，現(xiàn)場回收。共發(fā)放問卷80份，回收有效問卷80份，有效回收率100%。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS 22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

二、結(jié)果

1.兩組護(hù)生心肺復(fù)蘇技能考核平均成績比較。見表1。

2.兩組護(hù)生心肺復(fù)蘇模擬搶救成功率比較。見表2。

3.兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。見表3。

三、討論

近年來，隨著高職護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，護(hù)生生源水平參差不齊，普遍理論基礎(chǔ)比較薄弱，缺乏學(xué)習(xí)興趣和耐心，學(xué)習(xí)方法和接受能力欠佳，課堂參與積極性不高。護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)踐教學(xué)成為培養(yǎng)高職護(hù)生操作技能和思維能力的主要教學(xué)環(huán)節(jié)。結(jié)合移動(dòng)微信息時(shí)代背景，本研究以藍(lán)墨云班課App為平臺(tái)，在心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)教學(xué)中對(duì)移動(dòng)微學(xué)習(xí)法進(jìn)行應(yīng)用實(shí)踐，證實(shí)其可行性和應(yīng)用效果。其優(yōu)勢總結(jié)如下：

1.移動(dòng)微學(xué)習(xí)法有利于激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣?，F(xiàn)在的在校大學(xué)生，“00后”是主體，他們從小就與電子產(chǎn)品接觸，往往具有較高的信息技術(shù)使用能力，能熟練使用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)生活已經(jīng)成為普遍狀態(tài)，智能手機(jī)、平板電腦已經(jīng)成為標(biāo)準(zhǔn)裝備。在這個(gè)信息化高速發(fā)展的“移動(dòng)微時(shí)代”，他們張揚(yáng)個(gè)性，崇尚自由，習(xí)慣利用零散時(shí)間通過手機(jī)等無線移動(dòng)設(shè)備隨時(shí)隨地交互通信而獲取信息[2]，與傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)對(duì)比，他們更喜歡利用移動(dòng)設(shè)備隨時(shí)隨地完成一次“微學(xué)習(xí)”。表3結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組中97.5%的護(hù)生對(duì)移動(dòng)微學(xué)習(xí)法表示喜歡，顯著高于對(duì)照組（P<0.01）。

在移動(dòng)微學(xué)習(xí)法教學(xué)過程中，護(hù)生可以通過移動(dòng)終端獲取心肺復(fù)蘇教學(xué)課件、視頻、圖片等豐富的“微”學(xué)習(xí)資源，學(xué)習(xí)空間從課堂、教室延伸到了手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)，手機(jī)不再成為教師和學(xué)生之間的“第三者”，而成為學(xué)習(xí)強(qiáng)有力的工具，成為教與學(xué)雙向交流的橋梁，這與傳統(tǒng)教學(xué)方法對(duì)比，無疑能夠帶給護(hù)生不一樣的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。從表3結(jié)果可見，實(shí)驗(yàn)組中87.5%的護(hù)生認(rèn)為移動(dòng)微學(xué)習(xí)法能夠激發(fā)自身的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣，90.0%的護(hù)生認(rèn)為其能促進(jìn)師生間互動(dòng)交流，均高于對(duì)照組（P<0.05），較好的證實(shí)了這一點(diǎn)。

2.移動(dòng)微學(xué)習(xí)法有利于培養(yǎng)護(hù)生的學(xué)習(xí)自主性。傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)教學(xué)往往以教師為主體，以繼承為中心，具有灌輸性特點(diǎn)，容易讓護(hù)生產(chǎn)生很強(qiáng)的心理依賴性，習(xí)慣被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式，不利于其主動(dòng)性學(xué)習(xí)、思考能力的培養(yǎng)。移動(dòng)微學(xué)習(xí)法將教學(xué)活動(dòng)從固定的時(shí)間、場所中解放出來，構(gòu)建開放式教學(xué)環(huán)境，并提供“自助式”學(xué)習(xí)資源，護(hù)生通過手機(jī)獲取文字、圖片、視頻等各種類型的微學(xué)習(xí)資源后，可以根據(jù)自身需要隨時(shí)隨地參與、完成學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)過程中，護(hù)生一旦出現(xiàn)學(xué)習(xí)疑問或遇到學(xué)習(xí)難題，均可在云班課App的班課內(nèi)進(jìn)行求助，或者與同學(xué)進(jìn)行討論交流，或者得到教師針對(duì)性的輔導(dǎo)[3]，這無疑能提升護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)的積極性。從表3教學(xué)評(píng)價(jià)的結(jié)果來看，護(hù)生對(duì)這一點(diǎn)是表示肯定和認(rèn)同的，實(shí)驗(yàn)組有92.50%的護(hù)生表示移動(dòng)微學(xué)習(xí)法有利于提高自主學(xué)習(xí)能力，顯著高于對(duì)照組（P<0.01）。

3.移動(dòng)微學(xué)習(xí)法有利于提高護(hù)生的學(xué)習(xí)效率。表1、表2結(jié)果顯示，在心肺復(fù)蘇技能考核平均成績和模擬搶救成功率上，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生成績均高于對(duì)照組（P<0.01，P<0.05），這表明在心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)教學(xué)中采用移動(dòng)微學(xué)習(xí)法能讓護(hù)生更好掌握操作過程中的技術(shù)要點(diǎn)，有效提高護(hù)生學(xué)習(xí)效率，優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量。在傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，由于課堂教學(xué)時(shí)間有限，護(hù)生對(duì)操作項(xiàng)目記憶、掌握的時(shí)間很短暫，很難達(dá)到較理想的學(xué)習(xí)效果，并且由于學(xué)情不同，護(hù)生對(duì)心肺復(fù)蘇操作要領(lǐng)的領(lǐng)悟能力參差不齊[4]，個(gè)性化的學(xué)習(xí)需要無法得到滿足。在移動(dòng)微學(xué)習(xí)法中，護(hù)生可以在手機(jī)上反復(fù)多次學(xué)習(xí)教師發(fā)布的微學(xué)習(xí)資源，并在學(xué)習(xí)進(jìn)度、節(jié)奏上實(shí)施自我調(diào)控，如觀看心肺復(fù)蘇微視頻時(shí)，護(hù)生可以根據(jù)自身掌握、理解的情況，對(duì)視頻進(jìn)行暫停、快進(jìn)、倒退、重播等操作，實(shí)現(xiàn)按需學(xué)習(xí)，從而強(qiáng)化對(duì)操作要點(diǎn)的記憶，提高學(xué)習(xí)效率。

綜上所述，在心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)用移動(dòng)微學(xué)習(xí)法，符合當(dāng)下高職護(hù)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣，能有效激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)其學(xué)習(xí)自主性，提高其學(xué)習(xí)效率，優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]李艷.適時(shí)教學(xué)策略在高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心肺復(fù)蘇教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2018，15（3）：200-204.

[2]馬慶偉.大學(xué)生移動(dòng)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀研究[J].中國電力教育，2014（2）：246-247.

[3]王海英，周太梅，江興林.移動(dòng)微學(xué)習(xí)在生物化學(xué)與分子生物學(xué)教學(xué)的應(yīng)用研究[J].教育現(xiàn)代化，2019（44）：167-168.

[4]肖東玲.淺析微課在護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015（5）：97-98.

Application of Mobile Micro-learning Method in Cardiopulmonary Resuscitation Training for Higher Vocational Nursing Students

WU Qiong

（Wuhan College of Foreign Languages and Foreign Affairs，Wuhan，Hubei 430083，China）

Abstract：To explore the effect of mobile micro-learning method in cardiopulmonary resuscitation training for higher vocational nursing students，a total of 80 nursing students were randomly divided into control group and experimental group by convenient sampling method，with 40 people in each group.Traditional teaching method was used in the control group and mobile micro-learning method was used in the experimental group.Effects were evaluated after completion of the training.Results showed the experimental group had significantly higher cardiopulmonary resuscitation skills，success rate of simulated rescue and the teaching satisfaction（P<0.05，P<0.01）.Therefore，it is concluded that the mobile micro-learning method is beneficial to stimulate the learning interest of nursing students，cultivate their independent learning ability and improve the teaching effect of cardiopulmonary resuscitation.

Key words：mobile micro-learning;higher vocational nursing students;cardiopulmonary resuscitation;practical skill training