這樣的“感冒”差點要命

劉達

病例一

18歲的女生倩倩（化名）因受涼后頭暈、咳嗽，自覺是感冒了，服用感冒藥5天后沒有明顯好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)胸悶、心悸的癥狀。為此，家人將她送往當?shù)蒯t(yī)院，心電圖檢查后確診為“高度房室傳導阻滯”。

鑒于病情危重，當?shù)蒯t(yī)院建議她立即轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院。轉(zhuǎn)院至長沙途中，倩倩一度出現(xiàn)意識障礙、神志不清，生命危在旦夕。最終倩倩被診斷為“病毒性心肌炎”。經(jīng)過安裝臨時起搏器等治療，才好轉(zhuǎn)出院。

病例二

張同學今年15歲，半個月前出現(xiàn)發(fā)低燒癥狀，自己覺得可能是得感冒了，沒有重視，吃了感冒藥后還堅持每天跑步。但過了一個星期，跑步的時候覺得呼吸困難，被迫停止。去醫(yī)院檢查，照了胸片，醫(yī)生考慮有患肺炎的可能，但靜脈輸注抗生素也不見好。醫(yī)生只好建議張同學住院繼續(xù)檢查治療。

張同學的媽媽認為張同學僅是感冒而已，覺得是醫(yī)生夸大病情嚇唬人，要求回家自行治療。不幸的是，張同學回家三天后因呼吸困難持續(xù)加重，重度缺氧，送醫(yī)院后被收治到重癥監(jiān)護室行氣管插管、有創(chuàng)呼吸機治療。經(jīng)過支氣管鏡和化驗檢查，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，合并彌漫性肺泡出血。在醫(yī)生給予大劑量激素沖擊治療及免疫球蛋白治療后，張同學的病情才得以好轉(zhuǎn)。

貌似“感冒”

的疾病或可危及生命冒

首先普通感冒也會引起嚴重并發(fā)癥，如病毒性心肌炎、肺炎等，甚至危及生命。病例一中的倩倩就是因為感冒后引起的病毒性心肌炎，這一方面是病毒直接作用損傷心肌細胞，另一方面是病毒與機體的免疫反應共同作用，介導免疫損傷。病毒性心肌炎嚴重時可能會危及生命。

其次，有些疾病早期表現(xiàn)不典型，感覺像“感冒”，其實不是感冒。比如病例二中的張同學，主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱，自認為是“感冒了”，實際上患的并不是“感冒”而是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。張同學和她母親誤以為是感冒，耽誤了進一步檢查治療，結(jié)果是發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并彌漫性肺出血，差點賠上了生命。

普通感冒一般病程3～7天，如果發(fā)病3天后癥狀無好轉(zhuǎn)應該及時就醫(yī)。如果出現(xiàn)癥狀加重，如呼吸困難、持續(xù)高熱、咯血、胸悶、心慌等，提示可能患的可能不是普通感冒，應及時就醫(yī)以免耽誤最佳治療時期。