探討改良情景模擬教學法在外科護理學教學中的應(yīng)用效果

廣州中醫(yī)藥大學順德醫(yī)院附屬均安醫(yī)院（528329）歐陽素珊

外科護理學是一門重要臨床護理學課程，臨床實習將鞏固課堂傳授知識，掌握技能、技巧，培養(yǎng)臨床思維方法，是從理論到臨床實踐的重要轉(zhuǎn)折，是獨立解決臨床問題基本保證[1]。現(xiàn)為探究將何種教學理念應(yīng)用于外科護生的教學中效果顯著，特選取了近年來在我院外科實習的護生60例做臨床平行對比觀察，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將（2018年1月～2018年6月）于我院外科實習護生總計30人，對照組：男2例，女28例，年齡19～24歲，平均（21.88±1.56）歲。2018年9月以來我院開展改良情景模擬教學法，應(yīng)用于（2018年9月～2019年3月）在我院外科實習護生另30人，觀察組：男1例，女29例，年齡20～24歲，平均（22.01±1.60）歲。所有實習生的一般臨床資料無明顯差異（P＞0.05），可進行比較分析。

1.2 方法 常規(guī)組：由帶教老師于患者床旁講解患者疾病表現(xiàn)、需給予何種針對性護理、穿刺注意事項等。以講授為主。觀察組：應(yīng)用改良情景模擬教學法教學，具體如下：①課前準備：該教學方法教學過程中，由帶教老師進行模擬護理人員、護士長、管床護士、科主任、主治醫(yī)生、患者家屬、患者等角色，護生根據(jù)帶教老師扮演的角色輔助老師進行準備，確保每位護生參與到所有角色的準備中。帶教老師于課前將典型的、操作性較強的案例發(fā)放至每組護生手中，帶領(lǐng)護生通過對案例相關(guān)資料進行查閱，對相關(guān)的臨床情景進行討論，結(jié)合帶教老師扮演的角色特點，先進行演練，并組內(nèi)討論，對演練過程進行改進，使在課堂上可表現(xiàn)出最好的情景效果。②教學實施：開始上課時，先由帶教老師向?qū)W生介紹外科患者整體住院流程，對患者護理評估及實施護理干預(yù)進行講解。再由帶教老師開始情景演練，學生在旁輔助老師進行操作，演練結(jié)束后，先讓學生指出自此演練中遇到的問題，再由老師對演練歸納總結(jié)，并進行打分。

1.3 觀察指標 對理論知識、專業(yè)操作、綜合素質(zhì)、工作態(tài)度進行教師對學生成績分析，分數(shù)越高代表能力越強。對教學接受率，實習活躍率、依從性率比較。

2 結(jié)果

2.1 兩組實習生教學后成績評估對照 觀察組實習生的理論知識、專業(yè)操作、病案分析、病人管理及工作態(tài)度評分明顯高于LBL組（P＜0.05）。詳見附表。

2.2 兩組實習生對教學接受率，實習活躍率、依從性率與滿意率比較 觀察組實習生教學接受率、實習活躍率、依從率均為100.00%，顯著高于對照組的70.00%、73.33%、73.33%（P＜0.05）。

附表 兩組實習生教學后成績評估對照(±s,分)

附表 兩組實習生教學后成績評估對照(±s,分)

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 例數(shù) 理論知識 專業(yè)操作 綜合素質(zhì) 工作態(tài)度對照組 30 89.85±1.96 88.96±2.34 86.03±3.93 86.79±3.24觀察組 30 98.03±1.03* 98.41±0.83* 98.34±0.37* 96.44±1.24*

3 討論

本研究表明，教學后，觀察組實習生的理論知識、專業(yè)操作、病案分析、病人管理及工作態(tài)度評分明顯高于LBL組（P＜0.05）；觀察組實習生教學接受率、實習活躍率、依從率顯著高于對照組（P＜0.05）。究其原因，在傳統(tǒng)教學中教師講授知識學生聽，雖然可對臨床常見外科疾病概念、病因、機制、臨床表現(xiàn)、護理方案及并發(fā)癥預(yù)防護理措施等相關(guān)內(nèi)容進行詳細的講解與掌握，但互動性差，因此依從性與活躍度差?，F(xiàn)代醫(yī)學教育理念逐漸從經(jīng)驗型帶教向目標化帶教轉(zhuǎn)變，側(cè)重多方面培養(yǎng)學生各項能力[2]。以改良情景模擬教學法，通過情景模擬的形式，在實際操作中完成實習，使護生的理解力加深，提高其學習積極性，達到整合與運用多學科知識、最終解決問題的目的。

綜上所述，在外科護理學教學中應(yīng)用改良情景模擬教學法教學效果顯著。