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    新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響及策略研究

    2020-10-26 02:29潘嵐嵐
    財(cái)會(huì)學(xué)習(xí) 2020年28期
    關(guān)鍵詞:新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度財(cái)務(wù)管理醫(yī)院

    潘嵐嵐

    摘要:隨著新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度不斷深入實(shí)施,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作面臨全新挑戰(zhàn)。醫(yī)院要穩(wěn)定發(fā)展,要與時(shí)俱進(jìn),結(jié)合新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度創(chuàng)新和優(yōu)化財(cái)務(wù)管理工作。本文著重研究新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響及實(shí)施策略,希望為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提供參考。

    關(guān)鍵詞:新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度;醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;影響;策略

    引言

    2012年1月1日起,我國正式實(shí)施新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。隨著這一制度深入落實(shí),醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作迎來新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)醫(yī)院中的財(cái)務(wù)管理模式已經(jīng)不能充分滿足當(dāng)今社會(huì)的發(fā)展需求[1]。醫(yī)院要與時(shí)俱進(jìn),提高核心競(jìng)爭(zhēng)力,必須進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度,加大信息技術(shù)與財(cái)務(wù)管理深度融合,加快精細(xì)化、規(guī)范化、專業(yè)化管理進(jìn)程,提高財(cái)務(wù)管理效率和水平,從而得到穩(wěn)定、健康、長遠(yuǎn)發(fā)展。

    一、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的意蘊(yùn)深遠(yuǎn)

    新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度涉及范圍廣,意蘊(yùn)豐富,大致可以總結(jié)歸納為以下幾點(diǎn):

    第一,明確規(guī)定醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)在工作中需要圍繞權(quán)責(zé)發(fā)生制開展的各項(xiàng)工作內(nèi)容,同時(shí)保證會(huì)計(jì)信息具有真實(shí)性和準(zhǔn)確性,為會(huì)計(jì)核查提供有利依據(jù)。

    第二,能夠充分滿足當(dāng)今社會(huì)多方面需求,通過重新界定適用范圍,主張針對(duì)城市和社區(qū)衛(wèi)生部門進(jìn)行考量。

    第三,具體包含單位預(yù)算管理、成本管理、固定、流動(dòng)資產(chǎn)管理、對(duì)外投資管理、財(cái)務(wù)、監(jiān)督、報(bào)告與分析等,還添加了現(xiàn)金流報(bào)表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注等內(nèi)容,優(yōu)化了財(cái)務(wù)報(bào)表分析方法、完善了財(cái)務(wù)報(bào)表分析體系。

    隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制和財(cái)政財(cái)務(wù)管理體制改革的日益深化,出臺(tái)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,具有深遠(yuǎn)意義。它不但為我國各級(jí)醫(yī)院帶來了較好的發(fā)展機(jī)遇,促進(jìn)醫(yī)院提高財(cái)務(wù)管理工作效率,提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,而且大大激發(fā)醫(yī)院財(cái)會(huì)人員的工作積極性,使財(cái)會(huì)人員樹立危機(jī)意識(shí)[2]。同時(shí),也給財(cái)會(huì)人員提出了新的要求,不僅需要財(cái)會(huì)人員在實(shí)際工作中充分擔(dān)當(dāng)自身責(zé)任,履行義務(wù),還需要財(cái)會(huì)人員不斷更新理念,學(xué)習(xí)先進(jìn)手段,提高專業(yè)能力,為醫(yī)院的穩(wěn)定、健康發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量。

    二、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的有利影響

    (一)有利于優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制

    在傳統(tǒng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下,醫(yī)院可以結(jié)合自身發(fā)展實(shí)際情況制定會(huì)計(jì)報(bào)表,然而由于會(huì)計(jì)報(bào)表存在彈性空間,在實(shí)際落實(shí)過程中容易使管理人員產(chǎn)生輕視心理。而在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下能優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制,醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)同時(shí)也是獨(dú)立法人代表,有利于提高醫(yī)院管理人員財(cái)務(wù)管理意識(shí),使管理人員更積極地投入到工作中。與此同時(shí),新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員提出了更高的要求,只有切實(shí)做好工作,不斷提高工作效率,才能確保醫(yī)院穩(wěn)定、持續(xù)、健康發(fā)展。

    (二)有利于為醫(yī)院成本核算提供依據(jù)

    財(cái)務(wù)成本核算是財(cái)務(wù)管理工作中的重要組成部分,其工作內(nèi)容就是通過科學(xué)核算,對(duì)醫(yī)院經(jīng)營項(xiàng)目中產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行分類和規(guī)劃[3]。隨著新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的深入落實(shí),醫(yī)院成本核算也發(fā)生了巨大變化,在成本核算過程中,可以在線計(jì)算醫(yī)院的直接成本,進(jìn)而針對(duì)核算后的數(shù)據(jù)科學(xué)展開財(cái)務(wù)管理工作。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度以權(quán)責(zé)發(fā)生制為原則的財(cái)務(wù)核算更加科學(xué)與完善,克服了收付實(shí)現(xiàn)制的弊端,更好地反映醫(yī)院資產(chǎn)和負(fù)債變化,從而增強(qiáng)醫(yī)院的成本意識(shí),提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。

    (三)有利于全面提高預(yù)算管理效率

    凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢。對(duì)醫(yī)院預(yù)算管理工作來說,新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度制定了更加清晰、明確的規(guī)章制度。通過科學(xué)的、合理的預(yù)算管理,既能保證醫(yī)院在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)達(dá)到發(fā)展的目標(biāo),更能做好對(duì)醫(yī)院的全面控制,減少不必要的財(cái)務(wù)浪費(fèi)行為,進(jìn)而節(jié)約醫(yī)院經(jīng)營成本。而制定預(yù)算方案,不單是財(cái)務(wù)部門的工作,也需要醫(yī)院所有部門互相協(xié)調(diào)、齊心協(xié)力來完成,有效克服醫(yī)院在實(shí)際發(fā)展過程中預(yù)算方面存在的不足,比如說缺乏可操作性、實(shí)效性差、意識(shí)不強(qiáng)、資金利用率低等問題,從而提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和管理質(zhì)量。這樣有利于通盤考慮、整體運(yùn)籌、面向未來、著眼發(fā)展,有利于增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的預(yù)見性,更有利于規(guī)范財(cái)務(wù)管理工作,從而提高預(yù)算管理水平和效率。

    (四)有利于增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)

    新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)院管理確定了醫(yī)院屬性,同時(shí)也認(rèn)可了獨(dú)立法人的地位,高度重視財(cái)務(wù)管理工作[4],有利于醫(yī)院與時(shí)俱進(jìn),結(jié)合新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度進(jìn)行分析、優(yōu)化和創(chuàng)新管理理念。促進(jìn)醫(yī)院各部門人員更加積極地配合財(cái)務(wù)管理工作。與此同時(shí),由于財(cái)務(wù)工作需要與醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營化項(xiàng)目中的資金接觸,存在較大的風(fēng)險(xiǎn)性,尤其在當(dāng)前信息技術(shù)發(fā)達(dá),社會(huì)環(huán)境不斷變化條件下,醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度要求醫(yī)院提高財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),針對(duì)性地制定了防范措施,未雨綢繆。

    三、精細(xì)化管理助推醫(yī)院財(cái)務(wù)工作上新臺(tái)階

    新的制度,新的機(jī)遇,新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院要結(jié)合新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)財(cái)務(wù)管理工作帶來的影響進(jìn)行分析研究,采取有效措施,為實(shí)現(xiàn)精細(xì)化、規(guī)范化、專業(yè)化管理提供財(cái)務(wù)信息支持和決策依據(jù),進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作上新臺(tái)階。

    (一)要進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度

    醫(yī)院想要充分滿足新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度提出的發(fā)展需求,就要結(jié)合自身財(cái)務(wù)管理實(shí)際情況進(jìn)行分析,制定健全的財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度,同時(shí)將制度落實(shí)到實(shí)際工作中,落實(shí)到個(gè)人,人人明確自身的責(zé)任、義務(wù)。同時(shí),醫(yī)院還應(yīng)建立責(zé)任追究機(jī)制以及考核機(jī)制,以提高財(cái)會(huì)人員的工作積極性,強(qiáng)化財(cái)會(huì)人員的責(zé)任意識(shí),營造良好的工作氛圍,有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平,從根源上降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率。

    (二)要進(jìn)一步做好會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作管理

    醫(yī)院要做好財(cái)務(wù)管理工作,必須依據(jù)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度切實(shí)做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作,而會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作又是財(cái)務(wù)基礎(chǔ)的基礎(chǔ)。會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作內(nèi)容較為廣泛,會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作是對(duì)為會(huì)計(jì)核算和會(huì)計(jì)管理服務(wù)的基礎(chǔ)性工作的總稱,主要涉及會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)人員設(shè)置、培訓(xùn)、會(huì)計(jì)監(jiān)督、管理制度建立與實(shí)施等方面,所以切實(shí)做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作,做到崗位明確,程序規(guī)范,責(zé)任落實(shí),為會(huì)計(jì)核算和會(huì)計(jì)管理服務(wù),有利于提高會(huì)計(jì)信息準(zhǔn)確性和可靠性,為提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和財(cái)務(wù)管理水平夯實(shí)基礎(chǔ)。

    (三)要進(jìn)一步加大財(cái)會(huì)人員培養(yǎng)培訓(xùn)管理力度

    財(cái)會(huì)人員作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的執(zhí)行人員,其專業(yè)能力和綜合素質(zhì)能夠直接影響醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下,醫(yī)院必須加大力度培養(yǎng)財(cái)會(huì)人員。一是積極探索財(cái)會(huì)人才培養(yǎng)新模式,用更加開放、包容的眼光開辟新路徑,加大招聘、引進(jìn)力度,充實(shí)新生力量,為醫(yī)院財(cái)會(huì)信息化、現(xiàn)代化建設(shè)提供人才保障。二是采取“走出去,請(qǐng)進(jìn)來”辦法,通過組織財(cái)會(huì)人員參與專家講座、聽取專題報(bào)告,或舉辦交流會(huì)、研討會(huì)等,有針對(duì)性提高專業(yè)能力。三是因材施教,分類施策。根據(jù)財(cái)務(wù)人員學(xué)歷教育、年齡結(jié)構(gòu)、知識(shí)水平等不同層次進(jìn)行分類,根據(jù)不同時(shí)期任務(wù)需要采取形式多樣的培訓(xùn)方法,區(qū)分培訓(xùn)對(duì)象,細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容,把握培訓(xùn)重點(diǎn),完成從一次性培訓(xùn)向制度化的層次培養(yǎng)、補(bǔ)差培養(yǎng)轉(zhuǎn)變。四是建立有效的激勵(lì)機(jī)制,不斷激發(fā)財(cái)會(huì)人員的工作激情,同時(shí)引導(dǎo)財(cái)會(huì)人員樹立危機(jī)意識(shí)。近年來我國經(jīng)濟(jì)體制變化日新月異,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作要與時(shí)俱進(jìn),財(cái)會(huì)人員要滿足醫(yī)院的發(fā)展需求,需要不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的專業(yè)知識(shí),掌握新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)相關(guān)法律、法規(guī)、制度,嚴(yán)格按照新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度開展工作,不斷完善自我,提高財(cái)務(wù)專業(yè)水平,促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

    (四)要進(jìn)一步培育研究型財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)

    醫(yī)院要增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力,要培育研究型財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì),培養(yǎng)財(cái)務(wù)人“工匠精神”。要緊貼時(shí)代經(jīng)濟(jì)改革大潮的“熱點(diǎn)”,緊緊圍繞新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式,結(jié)合本職工作崗位需求,著眼對(duì)實(shí)際問題的理論思考,加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作規(guī)律的研究。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門要將財(cái)務(wù)理論研討成果化作為一項(xiàng)硬性指標(biāo)任務(wù)納入全年財(cái)務(wù)工作計(jì)劃,并作為年終達(dá)標(biāo)考評(píng)的重要指標(biāo),來推動(dòng)財(cái)務(wù)人員提高理性思考能力,進(jìn)一步培育研究型財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)。

    (五)要進(jìn)一步加強(qiáng)電算化財(cái)務(wù)管理

    隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,科學(xué)技術(shù)也在不斷進(jìn)步,為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作奠定了良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。在實(shí)行新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度環(huán)境下,醫(yī)院要不斷提高電算化指數(shù),加強(qiáng)電算化財(cái)務(wù)管理,有效提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平。通過電算化管理節(jié)省人工工作量,充分保證數(shù)據(jù)信息真實(shí)性和可靠性,有效避免人工數(shù)據(jù)分析失誤等。同時(shí),根據(jù)醫(yī)院各科室以及業(yè)務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行分析,協(xié)調(diào)和統(tǒng)一醫(yī)院各部門之間的職能子系統(tǒng),做到公開透明,有利于促進(jìn)醫(yī)院各部門之間互相監(jiān)督管理,提高管理的效率。因此,一要搞好頂層設(shè)計(jì),提高管理層對(duì)電算化財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí);二要統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè),不斷完善電算化系統(tǒng),解決電算化系統(tǒng)與核算系統(tǒng)的兼容等問題;三要建章立制,保證電算化系統(tǒng)安全可靠運(yùn)行,提高賬務(wù)管理效能。

    (六)要進(jìn)一步加大信息技術(shù)與財(cái)務(wù)管理有機(jī)結(jié)合

    當(dāng)今世界是信息化的時(shí)代。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的內(nèi)容和方法復(fù)雜、多樣,因此,利用現(xiàn)代信息技術(shù),對(duì)財(cái)務(wù)管理中的分析、預(yù)測(cè)、計(jì)劃、控制、監(jiān)督等各環(huán)節(jié)進(jìn)行全面管理,有利于提高財(cái)務(wù)管理效率、效益。比如以前只有現(xiàn)金、銀行卡兩種支付方式,而現(xiàn)在醫(yī)院開通多種支付方式——支付寶生活號(hào)支付,微信公眾號(hào)支付,收費(fèi)窗口當(dāng)面付,住院病區(qū)腕帶付,門診院內(nèi)卡面付等等。

    線上支付既減少收費(fèi)員工作量,減少病人排隊(duì)時(shí)間,又為病人或家屬提供諸多便利。因此,在醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理過程中,加大信息技術(shù)與財(cái)務(wù)管理有機(jī)結(jié)合,在很大程度上提高了醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

    在此基礎(chǔ)上,三級(jí)醫(yī)院和其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)發(fā)揮總會(huì)計(jì)師在醫(yī)院成本管理、預(yù)算管理等方面的作用,保證總會(huì)計(jì)師有職有權(quán),使其全面負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作,協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系,參與本單位的重大經(jīng)營決策活動(dòng),使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理上新臺(tái)階。

    結(jié)語

    財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院管理工作中的重要環(huán)節(jié),直接關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r。因此,在新的時(shí)代背景下,在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下,醫(yī)院需要改進(jìn)和創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理工作,堅(jiān)持以病人為中心,以服務(wù)質(zhì)量為核心,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高自身核心競(jìng)爭(zhēng)力,從而實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定、健康、長遠(yuǎn)發(fā)展這一目標(biāo)。

    今年以來,在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情過程中,突發(fā)公共衛(wèi)生事件在預(yù)算管理、物資管理、成本控制等財(cái)務(wù)管理方面對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生很大影響。因此,有待于進(jìn)一步探索建立符合現(xiàn)代醫(yī)院管理要求的應(yīng)急財(cái)務(wù)管理機(jī)制。

    參考文獻(xiàn)

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