河南省鶴壁京立醫(yī)院(458030)辛艷潔
外科手術是現(xiàn)階段臨床治療多囊卵巢綜合征(PCOS)的重要手段,雖然隨著微創(chuàng)醫(yī)學的快速發(fā)展,腹腔鏡手術在婦科應用也愈發(fā)廣泛,但作為一種創(chuàng)傷性治療方案,即便是創(chuàng)傷較小的腹腔鏡手術仍會給患者生理、心理帶來一定影響,因此做好圍手術期護理干預對保證手術治療的順利進行是十分必要的[1]。隨著護理學的快速發(fā)展,各種新型護理模式在臨床應用也愈發(fā)廣泛,此次研究以我院收治的部分PCOS患者為研究對象,探討優(yōu)質護理在其圍手術期的應用效果,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 隨機將2018年1月~2019年3月在我院就診的94例PCOS患者分為A、B兩組(A=47,B=47),A組年齡23~39歲,平均年齡(30.45±2.39)歲。B組年齡22~41歲,平均年齡(30.61±2.45)歲。兩組基本資料無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。所有患者簽署知情同意書。
1.2 護理方法 A組接受常規(guī)護理,主要包含生命體征監(jiān)測、術前準備、遵醫(yī)囑用藥、保持病房整潔等。B組接受優(yōu)質護理,①健康知識教育:對患者進行一對一健康知識教育,幫助患者了解疾病、手術相關知識,降低患者對手術的恐懼感;②心理干預:積極與患者溝通,密切關注患者心理情緒變化,并給予患者針對性干預。向患者展示經(jīng)手術治療后順利康復出院的案例,對于擔心生育功能受到影響患者可向其展示術后順利妊娠的相關案例;③疼痛護理:指導患者通過聽音樂、聽故事、觀看影視節(jié)目、閱讀小說等方法轉移注意力;④并發(fā)癥護理:定時為患者翻身、更換衣物、擦洗身體,清理口腔、氣道分泌物;⑤飲食干預:結合患者飲食習慣為其制定病號餐,食物以營養(yǎng)均衡、輕度為宜,禁食辛辣刺激。
1.3 觀察指標 比較兩組護理干預前后焦慮自評量表(SAS)評分;使用視覺模擬評分法(VAS)評估兩組術后1d和3d時的疼痛程度。
1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS 22.0處理數(shù)據(jù),定量資料以±s表示,行t檢驗。定性資料以n%表示,行χ2檢驗,P<0.05表示差異顯著。
2.1 兩組護理干預前后SAS評分比較 B組護理干預后SAS評分顯著低于A組,組間比較,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見附表。
附表 兩組護理干預前后SAS評分比較(±s,分)
附表 兩組護理干預前后SAS評分比較(±s,分)
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2.2 兩組術后1d和3d時的VAS評分比較 B組術后1d和3d時的VAS評分分別為(5.29±0.45)分、(2.87±0.25)分,均低于A組的(5.43±0.51)分、(3.96±0.32)分,組間比較,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
PCOS是一種主要由內分泌失調引發(fā)的婦科生殖系統(tǒng)疾病,多發(fā)于育齡女性,是導致女性不孕的重要原因。而隨著女性生活、工作壓力不斷增大,其發(fā)病率也呈現(xiàn)不斷上升趨勢[2]。隨著微創(chuàng)醫(yī)學的不斷發(fā)展,創(chuàng)傷小、恢復快的腹腔鏡手術已經(jīng)成為臨床治療PCOS的首選,但手術麻醉以及器械操作仍會引發(fā)一定生理、心理應激反應,而各種術后并發(fā)癥亦會給患者術后康復帶來極大影響。因此加強對患者的護理干預對保證治療的順利進行是十分必要的。
此次研究探討了優(yōu)質護理在PCOS患者圍手術期的應用效果,研究結果顯示接受優(yōu)質護理干預的B組護理干預后SAS評分較低,而術后VAS評分亦低于接受常規(guī)護理的A組,這提示優(yōu)質護理在緩解患者心理壓力和術后疼痛感方面具有獨特優(yōu)勢,優(yōu)質護理是一種以“以患者為中心”的護理模式,其不僅關注患者生理健康,亦對患者心理健康有極大關注[3],通過健康知識教育、心理干預等各種針對性措施來提高患者治療依從性和治療自信心,而飲食干預則有助于保持患者圍手術期營養(yǎng)攝入均衡,而通過轉移患注意力則減少患者對術后疼痛的關注,從而達到緩解患者術后疼痛的目的。
綜上所述,優(yōu)質護理在PCOS患者圍手術期影響效果良好,可有效改善患者焦慮情緒,且能緩解患者術后疼痛感,具有臨床推廣價值。