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    遷延性腹瀉患兒鋅水平與免疫水平相關(guān)性分析

    2020-10-24 13:55:08河南省開封市婦幼保健院475000郭春霞
    首都食品與醫(yī)藥 2020年10期
    關(guān)鍵詞:鋅元素延性附表

    河南省開封市婦幼保健院(475000)郭春霞

    遷延性腹瀉屬兒科多發(fā)疾患之一,患兒主要表現(xiàn)為大便增多,且易伴發(fā)電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、脫水,繼而極大影響患兒身體發(fā)育。研究發(fā)現(xiàn),遷延性患兒致病原因包括菌群失調(diào)、免疫功能低下、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染及鋅缺乏等,其中免疫功能低下與鋅缺乏屬最常見病因[1]。為此,本研究選取選取我院延性腹瀉患兒71例,旨在分析遷延性腹瀉患兒鋅水平與免疫水平相關(guān)性,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取我院延性腹瀉患兒71例(2017年6月~2019年3月)設(shè)為試驗(yàn)組,其中女34例,男37例;年齡2~14歲,平均年齡(8.16±1.94)歲。另選同期健康體檢兒童42例設(shè)為參照組,其中女19例,男23例;年齡3~13歲,平均年齡(8.02±1.85)歲。兩組臨床資料差異不明顯(P>0.05),且本研究經(jīng)我院倫理協(xié)會(huì)批準(zhǔn)。

    1.2 方法 采集3ml靜脈血,離心處理(3000r/min,10min)取血清,以全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血鋅、血清IgA、IgM、IgG水平,試劑盒購(gòu)于上海斯信生物公司。

    附表 兩組血鋅、血清IgA、IgM、IgG水平比較(±s)

    附表 兩組血鋅、血清IgA、IgM、IgG水平比較(±s)

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    1.3 觀察指標(biāo) ①血鋅、血清IgA、IgM、IgG水平;②以Spearman分析血鋅與血清IgA、IgM、IgG水平相關(guān)性。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué) 以SPSS24.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),計(jì)量資料以(±s)表示且以t檢驗(yàn),以Spearman進(jìn)行相關(guān)性分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 血鋅、血清IgA、IgM、IgG水平 試驗(yàn)組血鋅、血清IgA、IgM、IgG水平較參照組低(P<0.05),見附表。

    2.2 血鋅與血清IgA、IgM、IgG水平相關(guān)性 經(jīng)Spearman檢驗(yàn)可知,遷延性腹瀉患兒血鋅與血清IgA、IgM、IgG水平呈正相關(guān)(r1=0.768,P1=0.003;r2=0.704,P2=0.011;r3=0.719,P3=0.008)。

    3 討論

    遷延性腹瀉具有病情易反復(fù)、發(fā)病率高等特點(diǎn),且易合并消化功能減弱、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能低下等,繼而增加感染風(fēng)險(xiǎn),極大威脅患兒身心健康[2]。本研究檢測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn),試驗(yàn)組血鋅、血清IgA、IgM、IgG水平較參照組低(P<0.05)??梢娧有愿篂a患兒血鋅、血清IgA、IgM、IgG水平明顯降低。鋅水平降低原因可能為腹瀉可致鋅吸收紊亂,致使鋅元素大量丟失,繼而破壞腸黏膜完整性及阻止黏膜再生;而小腸黏膜損傷亦會(huì)加劇鋅丟失,致使黏膜破損時(shí)間延長(zhǎng),繼而加速病情惡化。同時(shí)鋅缺乏能抑制含鋅酶基因表達(dá),拮抗B細(xì)胞表面IgA、IgM、IgG受體活性,從而造成患兒免疫功能低下[3]。本研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),遷延性腹瀉患兒血鋅與血清IgA、IgM、IgG水平呈正相關(guān)(P<0.05)。說明延性腹瀉患兒鋅水平與免疫水平密切相關(guān)。分析原因主要在于:鋅屬機(jī)體生命活動(dòng)必需微量元素之一,其不但參與多種酶生成及釋放,且影響酶類物質(zhì)功能、免疫功能、免疫系統(tǒng)發(fā)育。一旦機(jī)體缺乏鋅元素,則免疫功能降低,白細(xì)胞生成及釋放量減少,從而極大破壞細(xì)胞膜穩(wěn)定性,致使毒素吸收及感染擴(kuò)散加快。此外,鋅元素對(duì)酶活性、催化性亦可發(fā)揮極其關(guān)鍵的作用,機(jī)體中鋅元素充足不僅能促進(jìn)淋巴細(xì)胞成熟及增殖,且可促進(jìn)多種免疫球蛋白生成及釋放,改善機(jī)體免疫功能,提升身體抵抗力[4]。因此,當(dāng)延性腹瀉患兒血鋅水平降低時(shí),機(jī)體IgA、IgM、IgG水平亦隨之降低,呈明顯正相關(guān)。

    綜上,延性腹瀉患兒血鋅、血清IgA、IgM、IgG水平明顯降低,且鋅水平與免疫水平密切相關(guān),臨床上應(yīng)密切觀察延性腹瀉患兒血鋅水平變化,從而利于指導(dǎo)臨床治療及評(píng)價(jià)治療效果。

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