預見性護理對上消化道出血患者負性情緒及護理滿意度的影響分析

黃俊麗

（重慶市酉陽縣人民醫(yī)院 重慶 409800）

預見性護理這種新型模式，其符合現(xiàn)代護理工作發(fā)展的趨勢與理念，通過對患者可能出現(xiàn)異常狀況的因素開展針對性有預見性的護理工作，極大程度的保障了患者的身心舒適。預見性護理不僅可以保證患者的安全，避免護理事故的發(fā)生，而且也利于提高護理人員的獨立思維和鉆研能力，對臨床工作有重要意義。本文共收入86 例上消化道出血患者，探究預見性護理對其負性情緒及護理滿意度的影響，結果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月—2019 年6 月86 例上消化道出血患者。納入標準：結合患者臨床表現(xiàn)、內鏡檢查等確診上消化道出血者；臨床資料完整。排除標準：精神異常、無法與他人正常溝通者。分為兩組，對照組男性26 例，女性17 例，年齡25 ～63 歲，平均年齡（43.26±2.36）歲；觀察組男性25 例，女性18 例，年齡28 ～66 歲，平均年齡（44.01±2.21）歲。兩組錄入到統(tǒng)計學軟件中的相關數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計學分析結果顯示,無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對抽選進入到對照組的患者，對其施行臨床常見的護理模式，主要工作包含包括用藥、生活等護理。

觀察組開展預見性護理：（1）一旦出現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并配合處理[1]。嚴密觀察患者是否有出現(xiàn)精神、意識、皮膚、肢體情況。要求患者嚴格臥床休息。（2）疼痛護理：患者如果出現(xiàn)疼痛，鼓勵患者表達出來，并且詳細詢問患者的疼痛情況[2]。遵醫(yī)囑給予止痛藥物。指導患者掌握緩解疼痛的方法。（3）加強對患者的心理護理：詢問患者是否對疾病或者對護理工作有異議或者疑問的地方，雙方之間做好溝通工作，確保護理人員能夠順利開展護理工作，患者能夠良好的接受各項護理工作。（4）加強并發(fā)癥預防護理：特別注意其呼吸頻率、節(jié)律、型態(tài)、深度等，一旦出現(xiàn)異常改變立即上報。一旦出現(xiàn)大出血的情況，立即配合醫(yī)生開展對患者的搶救工作，同時積極在床旁準備好各種可能需要使用到的儀器設備等工作。

1.3 觀察指標

兩組情緒狀態(tài)改善情況，對患者的情緒狀態(tài)使用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）[3]對其進行評估，SAS 超過50 分為陽性。SDS 超過53 分為陽性。兩組護理滿意度比較，患者對護理工作進行勾選，根據(jù)接受的護理模式勾選非常滿意或滿意或不滿意，標明只能三選一，其中非常滿意和滿意均計入滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，行t檢驗，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組SDS、SAS 評分比較

兩組護理前SDS、SAS 評分無統(tǒng)計學差異P ＞0.05；護理后，觀察組SDS、SAS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組SDS、SAS 評分情況比較（，分）

表1 兩組SDS、SAS 評分情況比較（，分）

組別 n SAS 評分（分） SDS 評分（分）護理前 護理后 護理前 護理后對照組 50.03±2.34 40.02±3.32 51.03±4.51 35.63±3.19觀察組 49.52±2.29 25.93±2.26 50.11±3.62 24.26±2.49 t 0.195 5.824 0.336 6.002 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組護理總滿意率95.35%（41/43）高于對照組的79.07%（34/43），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

3.討論

預見性護理從預防角度實現(xiàn)對患者的全面護理，可有效提高患者對疾病的正確認識，極大程度的提高了患者的依從性，同時患者也能夠以更好的心理狀態(tài)接受醫(yī)護工作[4，5]。這一點從本次結果得到的數(shù)據(jù)結果可以發(fā)現(xiàn)，在沒有開展護理工作前，兩組患者的心理狀態(tài)沒有太大差異，但是經(jīng)過不同護理模式的護理工作，觀察組患者的SDS、SAS 評分要顯著低于對照組，從這一點可以說明預見性護理在臨床護理工作中有明顯價值。

綜上所述，對于上消化道出血患者，采用預見性護理可有效改善其負性情緒，改善護患關系，對創(chuàng)建良好的護患配合環(huán)境有良好幫助，值得應用。