研究優(yōu)質護理對手術治療股骨頸骨折患者術后并發(fā)癥的影響

華翠荷

（甘肅省定西市第二人民醫(yī)院，甘肅 定西 743000）

股骨頸骨折常發(fā)生于老年人，以50～70歲者為最多，占我國每年總骨折人數(shù)的5%。因老年人骨質疏松，骨量減少，股骨頸脆弱，髖部周圍肌肉蛻變，跌倒易發(fā)生骨折?，F(xiàn)如今隨著高齡老年人口的增多，導致高齡股骨頸骨折發(fā)生率有所上升。其臨床體征以畸形、疼痛、腫脹、功能障礙、患側大粗隆升高等[1-2]。對股骨頸骨折的治療主要采用手術治療的方式，但是手術后患者的生活會受到很大的限制，同時治療周期比較長，會給患者的生活帶來一定影響。但是據(jù)相關研究指出，對股骨頸骨折患者進行治療的同時，配合良好的護理手段，對于改善患者預后具有重要意義。本次調查中選取了我院骨科收治的股骨頸骨折患者進行研究，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在來我院2018年12月～2019年12月進行手術治療的股骨頸骨折患者中隨機抽取72例作為調查對象。并按照抽簽法將72例患者平均分為實驗組、對照組。對照組中男17例，女19例；年齡32～85歲，平均（62.5±4.5）歲；實驗組中男20例，女16例；年齡35～81歲，平均（62.8±1.5）歲。統(tǒng)計對比兩組一般資料，對比結果顯示，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組-一般護理，給予患者健康宣教、用藥指導，并為患者提供良好的病房環(huán)境。

實驗組-優(yōu)質護理，方法：（1）心理優(yōu)質護理，通過耐心的與患者進行交流，了解患者的心理問題，對患者進行針對性心理疏導，緩解患者由于擔心預后、疼痛等原因產(chǎn)生的焦慮、抑郁的不良情緒，幫助患者樹立治療信心，提高患者的治療依從性；（2）疼痛優(yōu)質護理，提高播放音樂或視頻、聊天的方式分散患者的注意力，緩解患者的疼痛，傾聽患者主訴，對于疼痛嚴重的患者可給予藥物止痛；（3）飲食優(yōu)質護理，根據(jù)患者的飲食習慣為患者制定個性化的飲食方案，叮囑患者禁止食用辛辣刺激性食物，多食用蛋白質、維生素及有機質骨膠含量豐富的食物，保證膳食均衡[2]；（4）并發(fā)癥優(yōu)質護理，對患者進行呼吸和咳嗽訓練指導，對于痰多者可給予吸痰處理，預防肺部感染；定時協(xié)助患者進行翻身、叩背、換藥等，避免出現(xiàn)感染；同時指導患者家屬為患者進行按摩肌肉，促進血液循環(huán)，防止出現(xiàn)肌肉僵硬、下肢深靜脈血栓等；并在餐后對腹部進行按摩，避免出現(xiàn)便秘；（5）康復優(yōu)質護理，對患者進行康復訓練指導，幫助患者盡早康復。

1.3 指標觀察和評價

采用Harris評分量表觀察評價兩組患者護理前后的髖關節(jié)功能恢復情況，評分越高代表髖關節(jié)功能恢復越好。

觀察并發(fā)癥發(fā)生率，包括：肺部感染、切口感染、下肢深靜脈血栓。

2 結果

2.1 Harris評分對比

兩組患者護理前的Harris 評分分別為50.35±4.03 和49.34±2.65，組間不具有對比價值（t=1.3408，P=0.1838）；對照組患者護理后的Harris評分分別為71.91±8.23和85.14±6.31，對照組低于實驗組，差異具有臨床對比意義（t=8.1686，P=0.0000）。

2.2 術并發(fā)癥發(fā)生率對比

對照組中肺部感染2例、切口感染6例、下肢深靜脈血栓1例，并發(fā)癥發(fā)生率為25%；實驗組中肺部感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率為2.78%；對照組高于實驗組，組間統(tǒng)計學意義存在（x2=7.4323，P=0.0064）

3 討論

股骨頸骨折多數(shù)發(fā)生在中、老年人，隨著我國建筑行業(yè)、交通行業(yè)的迅猛發(fā)展以及人口老齡化的加劇，由于各種意外造成的各類骨折也越來越多，由于患者傷口位置比較特殊，同時傷口愈合較慢，如果不能得到及時有效的治療和護理[4-5]，就會發(fā)生感染或者壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折在臨床治療中，以手術為主要治療方式，治療的同時輔助護理干預能夠顯著提高臨床效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。常規(guī)護理是目前臨床應用較為廣泛的一種護理方式，但是常規(guī)護理不適合于任何人，據(jù)相關文獻記載，對手術治療股骨頸骨折患者應用優(yōu)質護理干預可有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。為了驗證此方法的有效性，本次選取我院收治的股骨頸骨折患者作為研究對象，研究結果顯示，實驗組顯著優(yōu)于對照組，再次驗證了此方法的有效性。

綜上所述，采取優(yōu)質護理干預方式在股骨頸骨折患者護理中能夠提高護理效果，減少術后并發(fā)癥，值得臨床廣泛推廣和使用。