血常規(guī)紅細(xì)胞參數(shù)檢驗(yàn)在地中海貧血和缺鐵性貧血鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析

謝再翔

（重慶市黔江區(qū)中醫(yī)院檢驗(yàn)科 重慶 409000）

目前，通過血常規(guī)紅細(xì)胞參數(shù)檢驗(yàn)對貧血類型進(jìn)行檢查，可以有效的對患者的病情進(jìn)行判斷，從而為確診提供有力的依據(jù)，使患者得到正確的治療[1]，本次研究，選擇我院在2018 年1 月—2019 年1 月收治的貧血患者，挑選60 例，按照貧血類型的不同進(jìn)行分組，展開對照試驗(yàn)，將血常規(guī)紅細(xì)胞參數(shù)檢驗(yàn)在診斷兩種貧血中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

我院在2018 年1 月—2019 年1 月收治的貧血患者，選擇觸60 例患者，按照貧血類型的不同進(jìn)行分組，其中，缺鐵性貧血患者有30 例，將其作為觀察組，地中海貧血的患者有30 例，將其作為對照組，觀察組中男性患者與女性患者的比例為16 ∶14，年齡組成為21 歲～60 歲不等，組間的平均年齡為（42.13±4.9）歲，對照組中男性患者與女性患者的比例為15 ∶15，年齡的組成在20 ～61 歲不等，組間的平均年齡位（43.97±5.4）歲，全部患者同意本次研究，并得到倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者的一般資料無顯著差異，P ＞0.05，有可比性。

1.2 方法

使用日本希森美康XS-900i 進(jìn)行檢測，兩組患者均通過血常規(guī)紅細(xì)胞參數(shù)檢驗(yàn)，具體方法為：第二天清晨，患者處于空腹?fàn)顟B(tài)，抽取患者的靜脈血2ml，將采集的血樣保存在抗凝管中，將血液標(biāo)本與抗凝劑互相混合，帶充分混合后，開始進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

血紅蛋白含量（Hb）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）、紅細(xì)胞分布寬度（RDW）和紅細(xì)胞平均體積（MCV）及紅細(xì)胞平均血紅蛋白量（MCH）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，行t 檢驗(yàn)，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者的血紅蛋白含量以及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度高于對照組患者，觀察組患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞分布寬度、紅細(xì)胞平均體積低于對照組患者兩組各項(xiàng)指標(biāo)對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。觀察組患者的平均紅細(xì)胞血紅蛋白量與對照組比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），見表1。

表1 兩組患者的檢驗(yàn)指標(biāo)的比較情況（）

表1 兩組患者的檢驗(yàn)指標(biāo)的比較情況（）

組別 n Hb（g/L） MCHC（g/L） RBC（×1012/L） RDW（%） MCV（fL） MCH觀察組 30 108.36±10.5 320.61±6.52 3.06±0.88 10.96±1.62 66.25±2.16 24.28±1.61對照組 30 81.36±10.2 285.49±6.03 4.81±1.35 20.96±1.81 77.59±2.61 24.40±1.58 t 5.6384 5.2348 5.8241 5.3725 5.9871 2.1395 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05

3.討論

地中海貧血患者在臨床中一般會(huì)表現(xiàn)為：患者的血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及紅細(xì)胞體積逐漸下降，以至于發(fā)生明顯的異常，而紅細(xì)胞寬度增加。產(chǎn)前診斷可以有效地預(yù)防該病，地中海貧血屬于一種基因遺傳性的疾病，目前，沒有有效的徹底根除該病的方法，只能通過幾種方法對病情繼續(xù)寧緩解或者達(dá)到控制的目的[2，3]。地中海貧血患者一般會(huì)通過輸注紅細(xì)胞治療以及去鐵治療，缺鐵性貧血患者一般會(huì)通過補(bǔ)充鐵劑達(dá)到治療的目的。本次研究，筆者得到的研究結(jié)果表明：本次研究，筆者得到的研究結(jié)果表明：觀察組患者的血紅蛋白含量（g/L）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（g/L）分別為：（108.36±10.5）、（320.61±6.52），顯著高于對照組，觀察組患者的血紅蛋白含量以及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度高于對照組患者，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（×1012/L）、紅細(xì)胞分布寬度（%）、紅細(xì)胞平均體積（fL）分別為：（3.06±0.88）、（10.96±1.62）、（66.25±2.16），低于對照組。

綜上所述，通過血常規(guī)紅細(xì)胞參數(shù)檢驗(yàn)可對地中海貧血與缺鐵性貧血患者進(jìn)行鑒別診斷，應(yīng)用價(jià)值較高。